Перифериялық көру қабілетінің жоғалуы (PVL) объектілерді дәл алдыңызда көрмейінше көре алмаған кезде пайда болады. Бұл туннельді көру деп те аталады.
Бүйірлік көруді жоғалту күнделікті өмірде кедергілер тудыруы мүмкін, бұл сіздің жалпы бағдарыңызға, айналаңызда қалай жүруіңізге және түнде қаншалықты жақсы көруге әсер етеді.
PVL көз аурулары мен басқа денсаулық жағдайларынан туындауы мүмкін. Оларды дереу емдеу маңызды, өйткені көбінесе жоғалған көруді қалпына келтіру мүмкін емес. Ерте емдеуді іздеу көрудің одан әрі жоғалуын болдырмауға көмектеседі.
Себептер
Бірнеше негізгі денсаулық жағдайы PVL себебі болуы мүмкін. Мигрень уақытша PVL тудырады, ал басқа жағдайлар сізді тұрақты PVL қаупіне ұшыратады. Уақыт өте келе сізде PVL пайда болуы мүмкін, алдымен бүйірлік көзқарасыңыздың бір бөлігі ғана әсер етеді.
PVL кейбір себептері мыналарды қамтиды:
Глаукома
Бұл көз ауруы сұйықтықтың жиналуына байланысты көздің қысымын тудырады және перифериялық көру қабілетіне тікелей әсер етеді. Егер ол емделмесе, ол көру жүйкесіне әсер етіп, қайтымсыз соқырлыққа әкелуі мүмкін.
Пигментті ретинит
Бұл тұқым қуалайтын жағдай бірте-бірте PVL-ді тудырады, сонымен қатар түнгі көру қабілетіне және тіпті көз торының нашарлауына байланысты орталық көру қабілетіне әсер етеді. Бұл сирек кездесетін ауруды емдеу мүмкін емес, бірақ ертерек диагноз қойылса, көру қабілетінің жоғалуын жоспарлауға болады.
Скотома
Егер сіздің көз торыңыз зақымдалса, сізде скотома деп аталатын соқыр дақ пайда болуы мүмкін. Бұған глаукома, қабыну және макулярлы дегенерация сияқты көздің басқа жағдайлары себеп болуы мүмкін.
Инсульт
Инсульт әр көздің бір жағында тұрақты түрде көру қабілетінің жоғалуына әкелуі мүмкін. Себебі инсульт мидың бір жағын зақымдайды. Бұл көру қабілетін жоғалтудың неврологиялық түрі, өйткені сіздің көздеріңіз әлі жұмыс істеп тұр, бірақ миыңыз көрген нәрсені өңдей алмайды. Инсульт сонымен қатар скотомаға әкелуі мүмкін.
Диабеттік ретинопатия
Бұл жағдай сізде қант диабетімен ауыратын болса және қандағы қанттың жоғарылауынан туындаған тордың зақымдалуын сезінсеңіз, бұл көздегі қан тамырларыңызды қабындыратын немесе шектейтін болса.
Мигрень
Мигрень – көру қабілетінің өзгеруіне әкелетін бас ауруының түрі. Американдық мигрень қоры мигренімен ауыратындардың 25-30 пайызы аурасы бар мигрень кезінде көрнекі өзгерістерді сезінетінін айтады. Бұған уақытша PVL кіруі мүмкін.
Уақытша және тұрақты
PVL көру қабілетінің жоғалуына әкелетін жағдайға байланысты уақытша немесе тұрақты болуы мүмкін.
Тұрақты PVL келесі себептерге байланысты болуы мүмкін:
- глаукома
- пигментті ретинит
- скотома
- инсульт
- диабеттік ретинопатия
Уақытша PVL келесі жағдайларда пайда болуы мүмкін:
- мигрень
Сіз PVL ауырлық ауқымын сезінуіңіз мүмкін. Кейбір жағдайлар сіздің көзқарасыңыздың ең сыртқы бұрыштарын бұрмалай бастайды және уақыт өте келе ішке қарай жұмыс істейді.
Сіз бүйірлік көзқарасыңыздан 40 градус немесе одан да көп бұрышты көре алмаған кезде PVL байқай бастауыңыз мүмкін. Егер сіз көру аймағының 20 градусынан жоғары қарай алмасаңыз, сізді заңды түрде соқыр деп санауға болады.
Симптомдары
Сіз оның себебіне байланысты PVL біртіндеп немесе кенеттен байқай аласыз. PVL кейбір белгілері мыналарды қамтуы мүмкін:
- объектілерге соғылу
- құлау
- сауда орталықтары немесе іс-шаралар сияқты адам көп жиналатын орындарда шарлау қиындықтары
- қараңғыда жақсы көрмеу, түнгі соқырлық деп те аталады
- түнде, тіпті күндіз көлік жүргізуде қиындықтар
Бір көзде немесе екі көзде PVL болуы мүмкін. Сіз PVL көмегімен қауіпсіз көлік жүргізе алатыныңызды немесе басқа қауіпті әрекеттермен айналыса алатыныңызды анықтау үшін белгілеріңізді дәрігермен талқылауыңыз керек.
Төмендегі жағдайлардың бірі болса, PVL-мен кездесуі мүмкін басқа белгілер:
- Глаукома. Сіз бұл жағдайдың белгілерін байқамауыңыз мүмкін, сондықтан сіз дәрігерге үнемі қаралуыңыз керек. Глаукома ең алдымен көру қабілетінің шетіне әсер етеді.
- Пигментті ретинит. Бұл жағдайдан туындауы мүмкін бірінші симптом – түнде көрудің қиындауы. Жағдай содан кейін көрудің ең сыртқы бұрыштарына әсер етеді, содан кейін орталық көрініске ішке қарай келеді.
- Скотома. Бұл жағдайдың негізгі симптомы – сіздің көруіңізде белгілі бір бұрышта соқыр нүктені байқау. Бұл орталық немесе перифериялық көру қабілетіне әсер етуі мүмкін.
- Инсульт. Сіз өзіңіздің көзқарасыңыздың бір жағында PVL бар екенін бірден түсінбеуіңіз мүмкін. Сіз оны алдымен айнаға қарап, бетіңіздің бір жағын ғана көрсеңіз байқайсыз.
- Мигрень. Мигрень ұстамасы кезінде көрудің өзгеруі әдетте екі көзде де 10-30 минут ішінде болады.
- Диабеттік ретинопатия. Бұл жағдайдың белгілері: бұлыңғыр көру, көру аймағында бос дақтардың пайда болуы және түнде көрудің қиындауы, т.б. Бұл жағдай екі көзге де әсер етеді.
Емдеу шаралары
PVL көптеген жағдайларда сіздің бүйірлік көруіңіз қалпына келтірілмеуі мүмкін. PVL тұрақты әсер етуі мүмкін жағдайларды бақылау және диагностикалау үшін көз дәрігерін үнемі көру маңызды.
Сіздің дәрігеріңіз сізде PVL болса, өмір салтын өзгертуге болатын белгілі бір өзгерістерді ұсына алады. Бұған сізде бар көру арқылы айналаңыздағы әлемді визуалды сканерлеуге үйрету кіреді.
Кейбір қазіргі зерттеулер, егер сізде PVL болса, бүйірлік көруіңізді арттыратын призмасы бар көзілдірікті пайдалануды зерттейді.
Сіздің дәрігеріңіз PVL тудыратын жағдайларды емдеуді ұсынады және көруді азайтуға көмектеседі:
- Глаукома. Сізге көз тамшыларын немесе дәрі-дәрмектің басқа түрін қолдануға, сондай-ақ глаукоманың нашарлауына жол бермеу үшін хирургиялық араласуға тура келуі мүмкін.
- Пигментті ретинит. Бұл жағдайды емдеу немесе емдеу жоқ, бірақ сіздің дәрігеріңіз көру қабілетінің нашарлауына байланысты көмекші құралдарды немесе көру қабілетінің жоғалуын бәсеңдету үшін А витаминін қабылдауды ұсынуы мүмкін.
- Скотома. Жақсырақ көруге көмектесу үшін бөлмелерге жарқын шамдар қосу және экранды немесе басып шығарылған оқу материалдарын үлкейту мүмкіндігін қарастыруға болады.
- Инсульт. Бұл жағдайдан туындаған PVL емдеу мүмкін болмауы мүмкін, бірақ сіздің дәрігеріңіз визуалды скринингті және навигацияға көмектесу үшін көзілдіріктерге призмаларды пайдалануды ұсынуы мүмкін.
- Мигрень. Мигрень адамнан адамға әр түрлі емделеді. Сіз мигрень шабуылы кезінде және олардың алдын алу үшін қолданылатын дәрілердің комбинациясын пайдалана аласыз. Сіздің дәрігеріңіз олардың пайда болуын болдырмау үшін белгілі бір өмір салтын өзгертуді ұсынуы мүмкін.
- Диабеттік ретинопатия. Бұл жағдайды емдеу қандағы қант пен қан қысымын бақылауға және көру қабілетінің жоғалуын бәсеңдетуге арналған дәрілерді қамтуы мүмкін. Операция да нұсқа болуы мүмкін.
Көз дәрігерін қашан көру керек
Егер сіз PVL байқасаңыз, дереу дәрігерге баруыңыз керек. Сондай-ақ көруіңізге әсер етуі мүмкін ықтимал жағдайларды бақылау үшін үнемі көз дәрігеріне бару керек. Егер сіз ауруды оның ерте кезеңдерінде байқасаңыз, сіздің дәрігеріңіз көру қабілетінің айтарлықтай жоғалуының алдын алуы мүмкін.
Американдық Офтальмология академиясы PVL сияқты қажетсіз белгілердің дамуын болдырмау үшін әртүрлі көз ауруларына тексеруден өту үшін 40 жасқа дейін дәрігерге баруды ұсынады.
Көру қабілетінің жоғалуымен күресу
PVL және көру қабілетінің жоғалуының басқа түрлері уақыт өте келе сіздің күнделікті өміріңізге айтарлықтай әсер етуі мүмкін. Позитивті көзқарасты сақтау және сізге көмектесетін ресурстарды табу – көру қабілетінің жоғалуымен күресудің алғашқы қадамдары.
Міне, көру қабілетінің жоғалуымен өмір сүрудің басқа жолдары:
- PVL-мен емдеу және өмірге бейімделу жолдары туралы дәрігеріңізбен сөйлесіңіз.
- Жағдайыңызды отбасыңызбен және достарыңызбен талқылаңыз және олардың сізге қолдау көрсетуіне мүмкіндік беріңіз.
- Жалпы физикалық және психикалық денсаулығыңызды сақтау үшін дұрыс тамақтану, жүйелі түрде жаттығу және стрессті төмендететін әрекеттермен айналысу арқылы өзіңізге күтім жасауды үйреніңіз.
- Жолда жүруге және құлаудың алдын алуға көмектесу үшін үйіңізді өзгертіңіз: құлау қаупі жоғары жерлерге тіректерді орнатуға және серуендеу кезінде жолыңызға кедергі болатын қоқыс пен басқа заттарды алып тастауға болады.
- Жарығы аз бөлмелерге қосымша жарық қосыңыз.
- Көру қабілетінің жоғалуы бар өмірді талқылау үшін кеңесшіге хабарласыңыз немесе әріптестер тобына қосылыңыз.
Төменгі сызық
Бірнеше жағдайлар PVL тудыруы мүмкін және көру қабілетінің жоғалуын болдырмау үшін үнемі профилактикалық көз скринингін алу маңызды. Симптомдарды елемейтін болсаңыз, уақыт өте келе көру қабілетінің жоғалуы мүмкін.
Сіздің белгілеріңізді талқылау үшін дәрігерге барыңыз. Алдын алу немесе ерте емдеу сізге PVL-дан кейінгі асқынуларды бақылауға көмектесуі мүмкін. Тұрақты PVL тудырған жағдайыңыз болса, көру қабілетінің жоғалуымен күресу жолдары туралы дәрігеріңізбен сөйлесіңіз.