Постгерпетикалық невралгия дегеніміз не?
Постгерпетикалық невралгия – бұл нервтер мен теріңізге әсер ететін ауыр жағдай. Бұл әдетте шпинат деп аталатын герпес зостерінің асқынуы.
Шингле – желшешек-зостер вирусының қайта активтенуінен туындаған ауыратын, көпіршікті тері бөртпесі.
Адамдар бұл вирусты әдетте балалық немесе жасөспірімдік шақта желшешек ретінде жұқтырады. Вирус балалық шақтан кейін дененің жүйке жасушаларында ұйықтап қалуы мүмкін және ондаған жылдардан кейін қайта белсендіріледі.
Бөртпелер мен көпіршіктер жойылғаннан кейін бөртпеден туындаған ауырсыну кетпесе, бұл жағдай постгерпетикалық невралгия деп аталады.
Постгерпетикалық невралгия – ең көп таралған шипа асқынуы. Бұл шпинат нервтерді зақымдаған кезде пайда болады.
Зақымдалған нервтер теріден миға хабарлама жібере алмайды және хабарламалар шатастырылады. Бұл айларға созылуы мүмкін созылмалы, қатты ауырсынуға әкеледі.
2017 жылғы шолуға сәйкес, шпинатпен ауыратын адамдардың шамамен 20 пайызы постгерпетикалық невралгияны дамытады. Сонымен қатар, бұл жағдай 50 жастан асқан адамдарда жиі кездеседі.
Постгерпетикалық невралгияның белгілері қандай?
Бөртпе әдетте ауыратын, көпіршікті бөртпе тудырады. Постгерпетикалық невралгия – бұл шипа ауруы бар адамдарда ғана болатын асқыну.
Постгерпетикалық невралгияның жалпы белгілері мен белгілері:
- бөртпе жойылғаннан кейін де бөртпе пайда болған жерде 1-3 айдан астам уақытқа созылатын қатты ауырсыну
- терідегі жану сезімі, тіпті ең аз қысымнан
- жанасуға немесе температураның өзгеруіне сезімталдық
Постгерпетикалық невралгияның қауіп факторлары қандай?
Жасы – бұл шпинат пен постгерпетикалық невралгияның негізгі қауіп факторы. Тәуекел 50 жаста арта бастайды және сіз қартайған сайын экспоненциалды түрде артады.
Жедел ауруы және бөртпе кезінде қатты бөртпесі бар адамдарда постгерпетикалық невралгияның даму қаупі жоғары.
АИТВ немесе Ходжкин лимфомасы сияқты жағдайларға байланысты иммунитеті төмендеген адамдарда шиттің даму қаупі жоғары. Бұл топта бөртпе қаупі 20-дан 100-ге дейін жоғары.
Постгерпетикалық невралгия қалай диагностикаланады және емделеді?
Көбінесе сіздің дәрігеріңіз бөртпеден кейін қанша уақыт ауырсынуды бастан кешіргеніңізге байланысты постгерпетикалық невралгия диагнозын қоя алады. Диагнозды растау үшін сынақтар қажет емес.
Постгерпетикалық невралгияны емдеу ауру жойылғанша ауырсынуды басқаруға және азайтуға бағытталған. Ауырсынуды емдеу келесі емдеу әдістерін қамтуы мүмкін.
Анальгетиктер
Ауырсынуды басатын дәрілер анальгетиктер деп те аталады. Олар рецептсіз (OTC) немесе рецепт бойынша қол жетімді.
Постгерпетикалық невралгия үшін жиі қолданылатын анальгетиктерге мыналар жатады:
- капсаицин кремі, ыстық чили бұрышынан алынған анальгетик
- лидокаин патчтары, ұйқышыл дәрі
- Ацетаминофен (Тиленол) немесе ибупрофен (Адвил) сияқты OTC препараттары
- рецепт бойынша күштірек препараттар, мысалы, кодеин, гидрокодон немесе оксикодон
Трициклді антидепрессанттар
Дәрігерлер депрессияны емдеу үшін трициклді антидепрессанттарды жиі тағайындайды, бірақ бұл препараттар постгерпетикалық невралгиядан туындаған ауырсынуды емдеуде де тиімді.
Трициклді антидепрессанттар ауыздың құрғауы және бұлыңғыр көру сияқты жанама әсерлері болуы мүмкін. Олар ауырсынуды басатындардың басқа түрлері сияқты тез әрекет етпейді.
Постгерпетикалық невралгияны емдеу үшін жиі қолданылатын трициклді антидепрессанттарға мыналар жатады:
- амитриптилин (Элавил)
- десипрамин (Норпамин)
- имипрамин (Тофранил)
- Нортриптилин (Памелор)
Құрысуға қарсы препараттар
Антиконвульсанттар әдетте құрысуларды емдеу үшін тағайындалады, бірақ дәрігерлер оларды постгерпетикалық невралгияны емдеу үшін де тағайындай алады. Жиі қолданылатын антиконвульсанттарға мыналар жатады:
- карбамазепин (тегретол)
- прегабалин (Лирика)
- габапентин (Нейронтин)
- фенитоин (дилантин)
Постгерпетикалық невралгияны қалай болдырмауға болады?
Shingrix деп аталатын герпес зостер вакцинасының екі дозасы шпинат қаупін бірнеше есе азайтады
The
Shingrix вакцинасы және оның ықтимал жанама әсерлері туралы көбірек біліңіз.
Outlook
Постгерпетикалық невралгия емделеді және алдын алуға болады. Көптеген жағдайлар 1-2 айда жоғалады. Сирек жағдайларда ол бір жылдан астам уақытқа созылуы мүмкін.
Егер сіз 50 жастан асқан болсаңыз, бөртпеге және постгерпетикалық невралгияға қарсы вакцина алғаныңыз дұрыс.
Егер сіз постгерпетикалық невралгияны дамытсаңыз, сізде ауырсынуды басқарудың көптеген емдеу нұсқалары бар. Сізге ең жақсы емдеуді табу үшін дәрігеріңізбен сөйлесіңіз.
