Егер сізде постуральды ортостатикалық тахикардия синдромы (POTS) болса, сізде де мигрень болуы мүмкін. Көптеген зерттеулер POTS-ті созылмалы мигренмен ауыратын адамдардың 41% -дан 96% -ға дейін бағалады.
Мигрень де, POTS да сізді күнделікті әрекеттеріңізден алып, ауырсыну мен шаршауға әкелуі мүмкін. Мигрень белгілері және сізде POTS болған кезде дәрігерлердің мигреньді қалай емдейтіні туралы білу үшін оқуды жалғастырыңыз.
POTS өршуі нені сезінеді?
POTS – ортостатикалық төзімсіздікке әкелетін бұзылыс. Бұл тұрғанда бастың айнып, есінен танып қалғанын білдіреді. Бірақ POTS жүрек соғу жиілігінің жоғарылауына әкеледі
Ортостатикалық төзімсіздік негізгі симптом болғанымен, басқалары бар. Оларға мыналар жатады:
- бас айналу
- есінен танып қалу
- шаршау
- ұйықтау проблемалары
- кеуде ауыруы
- ентігу
Бұл белгілер әдетте жатқанда жақсарады.
POTS бар адамдарда мигреньге не себеп болады?
Дәрігерлер POTS бар адамдар неліктен мигреньді сезінетінін нақты білмейді. Олар әйелдердің екі жағдайды да бастан кешіретінін біледі.
2020 жылғы шолуға сәйкес, POTS бар әйелдерде POTS жоқ әйелдерге қарағанда мигрень жиі кездеседі.
POTS сіздің жүйке жүйеңіздің қаншалықты жақсы жұмыс істейтініне де әсер етуі мүмкін. Мигрень – жүйке жүйесінің сигналдарының берілу жолына әсер ететін әдеттен тыс бейімделу. Екі жағдай да жүйке жүйесінің «байланыстағы» негізгі өзгерістерін көрсете алады.
Менде мигрень бар-жоғын қалай білуге болады?
Кейде сіздің бас ауруыңыз мигрень немесе басқа бас ауруы екенін білу қиын. Дәрігерлер мигреньді бас ауруларын диагностикалау үшін POUND деп аталатын мнемониканы пайдаланады:
- Пжоғары сапалы
- Оне-күн ұзақтығы (бірақ 72 сағатқа дейін созылуы мүмкін)
- Уекіжақты (бір жақты)
- Найнуы немесе құсу
- Dинтенсивтілігі
Егер сіздің бас ауруыңызда осы белгілердің төрт-бесеуі болса, бұл мигрень болуы мүмкін. Бірақ кейбір мигрень эпизодтарында осы белгілердің екі немесе үшеуі болуы мүмкін. Басыңыз жиі ауырса, дәрігеріңізбен сөйлесіңіз.
Дәрігерлер POTS бар адамдарда мигреньді қалай емдейді?
Сізде POTS болған кезде мигреньді емдеудің ең жақсы әдістерін көрсететін көптеген клиникалық зерттеулер немесе нұсқаулар жоқ. Осы себепті дәрігерлер әдетте мигрень шабуылдарын басқа мигрени бар адамдармен бірдей емдейді.
Дегенмен, дәрігерге сізде POTS бар екенін айту маңызды. Кейінірек талқылайтын болсақ, дәрігерлер мигренді емдеу үшін әдетте тағайындайтын кейбір дәрі-дәрмектер сіздің POTS белгілеріне әсер етуі мүмкін.
Бұл мигреньді жеңілдететін дәрілерді қабылдауға болмайды дегенді білдірмейді. Бірақ бұл ықтимал жанама әсерлерден хабардар болу керек дегенді білдіреді.
POTS бар адамдар мигреньді қалай басқара алады?
Мигреньді емдеу әдетте триггерлерді болдырмауды және симптомдарды жеңілдету үшін дәрі-дәрмектерді қабылдауды қамтиды. Дегенмен, дәрігерлер жиі тағайындайтын кейбір дәрі-дәрмектер
Мысалы, дәрігерлер амитриптилин сияқты трициклді антидепрессанттарды (ТСА) тағайындай алады. Бірақ TCAs құрғақ ауыз, шаршау және іш қату сияқты POTS белгілерін нашарлататын жанама әсерлерді тудыруы мүмкін. Дәрігер нортриптилинді тағайындай алады, оның орнына осы жанама әсерлер азырақ TCA.
Мигреннің алдын алу үшін тағайындалған тағы бір дәрі – венлафаксин. Бұл дәрі кейде мигрени бар адамдарда жүрек соғу жылдамдығын немесе жүрек соғуын нашарлатуы мүмкін.
Топирамат – бұл мигреннің алдын алу үшін қолданылатын басқа дәрі. Бұл POTS бар адамдарда мидың тұманының жоғарылауын және ойлаудың баяулауын тудыруы мүмкін.
POTS пациенттері жақсы көтере алатын мигреннің алдын алатын дәрілерге мыналар жатады:
-
метопролол, пропранолол немесе атенолол сияқты бета-блокаторлар
-
ботулиндік токсинді (БОТОКС) инъекциялар
- ципрогептадин
-
магний қоспалары
2018 жылғы шолуға сәйкес, етеккір цикліне байланысты мигренді бас ауруы бар POTS бар адамдар золмитриптан сияқты напроксен немесе триптан препараттарының қысқа мерзімді курсынан пайда көре алады.
Опиоидтер сияқты ауырсынуды басатын дәрілер әдетте мигреньді бас ауруы үшін тиімді емес екенін білу маңызды. Мигреньге қарсы рецептсіз ауырсынуды басатын дәрілерді қолдануға болады (мысалы, ацетаминофен). Бірақ егер сіз оларды күнделікті немесе апта сайын қолданатыныңызды байқасаңыз, басқа нұсқалар туралы дәрігеріңізбен сөйлесіңіз.
POTS бар адамдар мигрени қалай алдын алады?
Мигрень эпизодтары әдетте белгілі бір триггерлерге ие. Оларға мыналар жатады:
- шарап, аспартам немесе басқа химиялық консерванттар қосылған тағамдар сияқты белгілі бір тағамдарды жеу немесе ішу
- ораза
- етеккір
- стресс
- жыпылықтайтын шамдар сияқты ерекше көрнекі ынталандыру
- ауа райының өзгеруі
Арнайы триггерлерді анықтай алсаңыз, оларды болдырмау эпизодты болдырмауға көмектеседі. Ұйқының жеткілікті болуы да көмектеседі.
Жаттығу жиі мигреньдік бас ауруларын азайтуға көмектеседі, бірақ сізде POTS болса, қиын болуы мүмкін. Егер сіз физикалық белсенділікке шыдай алсаңыз, тұрақты жаттығулар сізді жақсы сезінуге көмектеседі.
Мигрень POTS белгісі болуы мүмкін бе?
POTS – дәрігерлер үшін диагноз қою қиын жағдай. Адамға сенімді диагноз қою үшін орта есеппен 6 жыл қажет. POTS әдетте жас әйелдерге әсер етеді және жиі созылмалы шаршау синдромы және фибромиалгия сияқты басқа медициналық жағдайлармен қатар жүреді.
POTS бар адамдар мигреньді бас ауруларын жоғары деңгейде сезінсе де, көптеген адамдар алдымен ортостатикалық төзімсіздікті байқайды. Олардың симптомдары жасөспірім кезінен басталуы мүмкін және бастың айнуы немесе тіпті тұрған кезде есінен танып қалу эпизодтарын қамтуы мүмкін. Бұл белгілер әдетте уақыт өте нашарлайды.
POTS – жиі бас ауруларын тудыратын жағдай, оның симптомдарының бөлігі ретінде мигреньді бас аурулары. Мигреньді емдеу және алдын алу қиын болуы мүмкін. Триггерлерді болдырмау көмектеседі.
Егер сізде жиі бас ауруы болса және POTS болса, бас ауруы күндерін азайтуға көмектесу үшін емдеу нұсқалары туралы дәрігеріңізбен сөйлесіңіз.
