XTRAC лазерлік терапия дегеніміз не?
АҚШ-тың Азық-түлік және дәрі-дәрмек басқармасы 2009 жылы псориазды емдеуге арналған XTRAC лазерін мақұлдады. XTRAC – дерматолог өз кеңсесінде пайдалана алатын шағын қол құрылғысы.
Бұл лазер ультракүлгін B (UVB) сәулесінің бір жолағын псориаз зақымданған жерлерге шоғырландырады. Ол теріге еніп, псориаз бляшкаларын жасау үшін көбейген Т жасушаларының ДНҚ-сын бұзады. Бұл лазер шығаратын 308 нанометрлік толқын ұзындығы псориаз зақымдануын жоюда ең тиімді болып табылды.
XTRAC терапиясының артықшылықтары қандай?
XTRAC лазерлік терапиясы псориаздан жеңіл және орташа бляшкаларды табиғи күн сәулесіне немесе жасанды ультракүлгін сәулеге қарағанда тезірек тазартады. Ол сонымен қатар басқа емдеу әдістеріне қарағанда азырақ терапия сеанстарын қажет етеді. Бұл жинақталған УК дозасын азайтады.
Бұл шоғырланған жарық көзі болғандықтан, XTRAC лазері тек тақта аймағына ғана назар аудара алады. Бұл оның айналасындағы теріге әсер етпейтінін білдіреді. Сондай-ақ тізе, шынтақ және бас терісі сияқты емдеу қиын жерлерге де тиімді.
Емдеу уақыты теріңіздің түріне және псориаз зақымдануының қалыңдығы мен ауырлығына байланысты өзгеруі мүмкін.
Бұл терапияның көмегімен өршу арасында ұзақ ремиссия кезеңдері болуы мүмкін.
Зерттеу не дейді
2002 жылғы бір зерттеуде қатысушылардың 72 пайызы орташа есеппен 6,2 емдеуде псориаз бляшкаларынан кем дегенде 75 пайыз тазартылғанын хабарлады. Қатысушылардың шамамен 50 пайызы 10 немесе одан да аз емдеуден кейін олардың кем дегенде 90 пайызы бляшкаларды тазартты.
XTRAC терапиясының қауіпсіз екендігі көрсетілгенімен, қысқа немесе ұзақ мерзімді әсерлерді толық бағалау үшін ұзақ мерзімді зерттеулер қажет.
Дәрігерден сауығуды тездету жолдары туралы сұраңыз. Кейбір адамдар емдеу алдында псориазға минералды май жағу немесе XTRAC лазерімен бірге жергілікті дәрі-дәрмектерді қолдану емдеу процесіне көмектесетінін біледі.
Жанама әсерлері қандай?
Жеңіл және орташа жанама әсерлер болуы мүмкін. 2002 жылғы бірдей зерттеуге сәйкес, барлық қатысушылардың жартысына жуығы емдеуден кейін қызаруды бастан кешірді. Қалған қатысушылардың шамамен 10 пайызында басқа жанама әсерлер болды. Зерттеушілер қатысушылардың жанама әсерлерді жақсы көтеретінін және жанама әсерлерге байланысты ешкім зерттеуді тастамағанын атап өтті.
Зардап шеккен аймақтың айналасында келесілерді байқауға болады:
- қызару
- көпіршіктер
- қышу
- жану сезімі
- пигментацияның жоғарылауы
Тәуекелдер мен ескертулер
Медициналық қауіптер анықталған жоқ. Американдық дерматология академиясы (AAD) сарапшылардың бұл емнің дененің 10 пайызынан азын қамтитын жеңіл, орташа немесе ауыр псориазбен ауыратын балаларға да, ересектерге де жарамды екендігімен келісетінін айтады. Жүкті немесе бала емізетін аналарға зерттеулер жүргізілмегенімен, AAD бұл терапияны осы топтардағы әйелдер үшін қауіпсіз деп санайды.
Егер сіз жарыққа өте сезімтал болсаңыз, емдеу кезінде дәрігер төменірек дозаны қолдануы мүмкін. Кейбір антибиотиктер немесе басқа препараттар сіздің УКВ сәулелеріне сезімталдығыңызды арттыруы мүмкін, бірақ XTRAC лазері тек UVB диапазонында жұмыс істейді.
Бұл емдеу қызыл жегі немесе пигментті ксеродермасы бар адамдарға ұсынылмайды. Егер сізде иммундық жүйе төмендеген болса, меланома тарихы немесе басқа тері қатерлі ісігінің тарихы болса, сіз де сақтықпен әрекет етуіңіз керек және өз нұсқаңызды дәрігеріңізбен талқылаңыз.
Басқа лазерлік емдеу әдістері бар ма?
Лазерлік емдеудің тағы бір түрі, импульстік бояу лазері (PDL) псориаз зақымдануын емдеу үшін де қол жетімді. PDL және XTRAC лазерлері псориаздың зақымдалуына әртүрлі әсер етеді.
PDL псориаз зақымдануындағы кішкентай қан тамырларына бағытталған, ал XTRAC лазері Т жасушаларына бағытталған.
Зерттеулердің бір шолуы зақымданған кезде PDL-ге жауап беру жылдамдығы 57-ден 82 пайызға дейін болатынын айтады. Ремиссия жылдамдығы 15 айға дейін созылатыны анықталды.
Кейбір адамдар үшін PDL аз емдеумен және жанама әсерлерімен тиімді болуы мүмкін.
XTRAC лазерлік терапиясы қанша тұрады?
Көптеген медициналық сақтандыру компаниялары XTRAC лазерлік терапиясын медициналық тұрғыдан қажет деп санайды.
Мысалы, Aetna үш ай немесе одан да көп жергілікті теріге арналған кремді емдеуге тиісті жауап бермеген адамдар үшін XTRAC лазерлік емін мақұлдайды. Aetna жылына XTRAC лазерлік емдеудің үш курсына дейін, әр курсқа 13 сеанс медициналық тұрғыдан қажет болуы мүмкін деп есептейді.
Сізге сақтандыру компаниясынан алдын ала рұқсат алу үшін өтініш беру қажет болуы мүмкін. Ұлттық псориаз қоры сізді қамтудан бас тартылған жағдайда шағымдануға көмектесе алады. Қор сонымен қатар қаржылық көмекті табуға көмектеседі.
Емдеу құны әр түрлі болуы мүмкін, сондықтан емдеу құнын дәрігермен білу керек.
XTRAC лазерлік өңдеуі жарық қорапшасы бар кең тараған УКВ өңдеуге қарағанда қымбатырақ екенін білуіңіз мүмкін. Дегенмен, жоғары құны емдеудің қысқа уақыты мен ұзағырақ ремиссия кезеңі арқылы өтелуі мүмкін.
Outlook
Егер дәрігер XTRAC лазерлік терапиясын ұсынса, емдеу кестесін ұстану маңызды.
AAD теріңіз тазартылғанша аптасына екі-үш емдеуді ұсынады, олардың арасында кемінде 48 сағат болады. Орташа алғанда, әдетте 10-12 емдеу қажет. Кейбір адамдар бір сеанстан кейін жақсаруды көруі мүмкін.
Емдеуден кейінгі ремиссия уақыты да өзгереді. AAD орташа ремиссия уақытын 3,5 айдан 6 айға дейін хабарлайды.
