Шолу
Сіз артрит жалғыз жағдай деп ойлауыңыз мүмкін, бірақ артриттің көптеген түрлері бар. Әрбір түрге әртүрлі негізгі факторлар себеп болуы мүмкін.
Артриттің екі түрі – псориазды артрит (PsA) және ревматоидты артрит (РА). PsA және RA екеуі де өте ауыр болуы мүмкін және екеуі де иммундық жүйеде басталады. Дегенмен, олар әртүрлі жағдайлар және олар ерекше емделеді.
PsA және РА не тудырады?
Псориатикалық артрит
PsA псориазбен байланысты, бұл сіздің иммундық жүйеңіздің тері жасушаларын тым тез шығаруына әкелетін генетикалық жағдай. Көп жағдайда псориаз тері бетінде қызыл дақтар мен күміс қабыршақтардың пайда болуына әкеледі. PsA – буындардағы ауырсынудың, қаттылықтың және ісінудің тіркесімі.
Псориазбен ауыратындардың 30% -ы PsA-дан зардап шегеді. Сізде PsA болуы мүмкін, тіпті егер сізде ешқашан терінің өршуі болмаса. Бұл, әсіресе, сізде псориаздың отбасылық тарихы болса, дұрыс.
PsA көбінесе 30 мен 50 жас аралығында басталады. Ерлер мен әйелдердің бұл ауруды дамыту ықтималдығы бірдей.
Ревматоидты артрит
РА – буындардағы ауырсыну мен қабынуды тудыратын аутоиммунды жағдай, атап айтқанда:
- қолдар
- аяқ
- білезік
- шынтақ
- тобық
- мойын (C1-C2 буыны)
Иммундық жүйе буындардың шырышты қабатына шабуыл жасап, ісінуді тудырады. Егер РА емделмеген болса, ол сүйектің зақымдалуына және буындардың деформациясына әкелуі мүмкін.
Бұл жағдай Құрама Штаттардағы 1,3 миллион адамға әсер етеді. Сіз генетикаға байланысты РА дамуы мүмкін, бірақ артриттің бұл түрі бар көптеген адамдарда бұл жағдайдың отбасылық тарихы жоқ.
РА бар адамдардың көпшілігі әйелдер болып табылады және бұл әдетте 30-50 жас аралығындағы адамдарда диагноз қойылады.
Әрбір жағдайдың белгілері қандай?
Псориатикалық артрит
PsA жиі тудыратын белгілерге мыналар жатады:
- бір немесе бірнеше жерде бірлескен ауырсыну
- саусақтар мен аяқтардың ісінуі, бұл дактилит деп аталады
- арқадағы ауырсыну, ол спондилит деп аталады
- байламдар мен сіңірлер сүйектерді біріктіретін жерде ауырсыну, бұл энтезит деп аталады
Ревматоидты артрит
РА кезінде сіз келесі алты симптомның біреуін немесе бірнешеуін сезінуіңіз мүмкін:
- денеңіздің екі жағына симметриялы әсер етуі мүмкін бірлескен ауырсыну
- 30 минуттан бірнеше сағатқа дейін созылатын таңертеңгі қаттылық
- энергияның жоғалуы
- аппетит жоғалту
- безгегі
- сүйек аймақтарының айналасындағы қол терісінің астындағы «ревматоидты түйіндер» деп аталатын түйіндер
- тітіркенген көздер
- құрғақ ауыз
Сіз буындарыңыздың ауырып жатқанын байқай аласыз. Буындарыңыздағы ауырсынуды сезінсеңіз, бұл өршу деп аталады. Сіз РА белгілері кенеттен пайда болатынын, ұзаққа созылатынын немесе жоғалатынын байқайсыз.
Диагноз қою
Егер сізде PsA, РА немесе басқа түрі немесе артрит бар деп күдіктенсеңіз, жағдайды диагностикалау үшін дәрігерге бару керек. PsA немесе RA-ны бастапқы кезеңдерінде анықтау қиын болуы мүмкін, себебі екі жағдай да басқаларға ұқсауы мүмкін. Сіздің алғашқы медициналық көмек дәрігеріңіз сізді қосымша тексеру үшін ревматологқа жіберуі мүмкін.
PsA және РА екеуі де қандағы кейбір қабыну маркерлерін көрсете алатын қан анализінің көмегімен диагноз қоюға болады. Сізге рентген сәулелері қажет болуы мүмкін немесе жағдайдың уақыт өте келе буындарыңызға қалай әсер еткенін анықтау үшін МРТ қажет болуы мүмкін. Кез келген сүйек өзгерістерін диагностикалау үшін ультрадыбысты да жасауға болады.
Емдеу шаралары
PsA және RA – екеуі де созылмалы жағдай. Олардың екеуіне де ем жоқ, бірақ ауырсыну мен ыңғайсыздықты басқарудың көптеген жолдары бар.
Псориатикалық артрит
PsA сізге әртүрлі деңгейлерде әсер етуі мүмкін. Кішкентай немесе уақытша ауырсыну үшін сіз стероид емес қабынуға қарсы препараттарды (NSAID) қабылдауға болады.
Егер сізде ыңғайсыздық деңгейі жоғарыласа немесе NSAID-тер тиімсіз болса, дәрігер ревматикалық немесе ісік некрозына қарсы препараттарды тағайындайды. Ауыр өршу кезінде ауырсынуды жеңілдету үшін стероидты инъекциялар немесе буындарды жөндеу үшін хирургия қажет болуы мүмкін.
Ревматоидты артрит
Жағдайыңызды басқаруға көмектесетін РА үшін көптеген емдеу бар. Соңғы 30 жылда адамдарға РА белгілерін жақсы немесе тамаша жеңілдететін бірнеше дәрілер әзірленді.
Кейбір дәрі-дәрмектер, мысалы, ауруды өзгертетін ревматикалық препараттар (DMARDs) жағдайдың дамуын тоқтата алады. Сіздің емдеу жоспарыңыз физиотерапияны немесе хирургияны қамтуы мүмкін.
Дәрігерді қашан көру керек
Егер сізде PsA немесе RA болса, дәрігеріңізбен үнемі тексеріліп тұруыңыз керек. Осы жағдайлардың бірі емделмеген болса, буындарыңызға елеулі зақым келуі мүмкін. Бұл ықтимал операцияларға немесе мүгедектікке әкелуі мүмкін.
Жүрек ауруы, PsA және РА сияқты басқа денсаулық жағдайларына қауіп төндіреді, сондықтан сіздің белгілеріңіз және кез келген дамып келе жатқан жағдайлар туралы дәрігеріңізбен сөйлесу өте маңызды.
Дәрігеріңіздің және басқа медицина мамандарының көмегімен ауырсынуды жеңілдету үшін PsA немесе РА емдеуге болады. Бұл өмір сүру сапасын жақсартуы керек.
Энтезит псориазды артриттің ерекшелігі болып табылады және ол өкшенің артқы жағында, табанның табанында, шынтақта немесе басқа жерлерде пайда болуы мүмкін.