Ревматологқа қаралудың 7 себебі

1. Сізде алау пайда болды

Мэриленд штатындағы Фредериктегі артритті емдеу орталығында тәжірибеден өткен Натан Вэй, медицина ғылымдарының докторы: «Кімде-кім РА өршуін сезінген кезде кеңсеге бару қажет болуы мүмкін», – дейді. Аурудың қабынуы өршіген кезде, мәселе ауыртпалықсыз – тұрақты буын зақымдануы және деформация болуы мүмкін.

РА-мен ауыратын әрбір адамда бірегей алау белгілері мен ауырлығы бар. Уақыт өте келе, жану кезінде дәрігермен үнемі кездесіп жүргенде, екеуіңіз емдеудің ең жақсы тәсілдерін анықтай аласыз.

2. Жаңа жеріңіз ауырып тұр

РА ең алдымен буындарды соғып, қызаруды, қызуды, ісінуді және ауырсынуды тудырады. Бірақ бұл сіздің денеңіздің басқа жерлерінде ауырсынуды тудыруы мүмкін. Аутоиммундық ақау көз бен ауыз тіндеріне шабуыл жасауы немесе қан тамырларының қабынуын тудыруы мүмкін. Сирек жағдайларда РА өкпе мен жүрек айналасындағы тіндерге шабуыл жасайды.

Егер сіздің көзіңіз немесе аузыңыз құрғап, ыңғайсыз болса немесе сізде тері бөртпесі пайда болса, сіз РА белгілерінің кеңеюін сезінуіңіз мүмкін. Ревматологпен кездесуге жазылыңыз және бағалауды сұраңыз.

3. Сақтандыруда өзгерістер бар

«Егер ACA күші жойылса, ауру адамдар негізгі медициналық сақтандырусыз қалуы мүмкін немесе аз қамту үшін әлдеқайда көп төлеуі мүмкін», – дейді Стэн Лоскутов, Medical Billing Group, Inc компаниясының бас директоры, кейбір жеке сақтандыру компаниялары, егер сізде бар болса, бұрыннан бар жағдайды жабуы мүмкін. Сіздің қамқорлығыңызда бір сәтсіздік болды. Ағымдағы белгісіз сақтандыру жағдайын ескере отырып, жоспарланған кездесулерді сақтаңыз және күтімнің үздіксіздігін көрсету үшін дәрігеріңізбен жиірек тексеріп тұруды қарастырыңыз.

4. Ұйқыңыз немесе тамақтану әдетіңіз өзгерді

РА болған кезде жақсы түнде демалу қиын болуы мүмкін. Ұйықтау күйі зақымдалған буындар үшін ыңғайлы болуы мүмкін, бірақ дененің басқа бөліктері үшін емес. Жаңа ауырсыну немесе буын қызуы сізді оятуы мүмкін. Сонымен қатар, тамақтану ерекше қиындықтар тудыруы мүмкін. Кейбір РА препараттары тәбетке әсер етіп, салмақтың жоғарылауына немесе тамақтануға кедергі келтіретін жүрек айнуын тудырады.

Егер сіз аз ұйықтап жатқаныңызды байқасаңыз немесе қалай және қашан тамақтанатыныңызды өзгертсеңіз, дәрігерге қаралыңыз. Ұйқы мен тамақтанудағы өзгерістер РА-ның кейбір ең айлакерлік әсерлерімен, депрессиямен және мазасыздықпен байланысты екенін білу маңызды. Дәрігер сізге өмір салтын өзгерту және сізге көмектесетін дәрілер туралы сөйлесе алады.

5. Сіз жанама әсерлерден күдіктенесіз

РА үшін ең жиі тағайындалатын препараттар стероид емес қабынуға қарсы препараттар (NSAID), кортикостероидтар, ауруды өзгертетін антиревматикалық препараттар (DMARD) және биологиялық деп аталатын жаңа емдеу әдістері болып табылады. Бұл емдеу РА бар көптеген адамдардың өмірін жақсартса да, олардың жанама әсерлері бар.

NSAID-тің кейбір жанама әсерлеріне ісіну, жүрек айнуы және асқазанның ыңғайсыздығы жатады. Кортикостероидтар холестерин мен қандағы қантты жоғарылатып, тәбетті арттырады, бұл салмақтың өсуіне әкеледі. DMARD және биологиялық препараттар сіздің иммундық жүйеңізбен өзара әрекеттеседі және инфекцияның көбеюіне немесе сирек басқа аутоиммундық белгілерге (псориаз, қызыл жегі, склероз) әкелуі мүмкін. Егер сізде РА препаратының жанама әсерлері байқалса, дәрігерге қаралыңыз.

6. Емдеу бұрынғыдай жақсы нәтиже бермейді

РА созылмалы және прогрессивті болуы мүмкін. Көптеген адамдар диагноз қойылғаннан кейін NSAID және DMARD сияқты алдыңғы қатарлы РА емдеуді қабылдай бастағанымен, уақыт өте келе бұл емдеуді көбейту керек болуы мүмкін.

Егер емдеу сізге қажетті жеңілдік бермесе, ревматологпен кездесуге жазылыңыз. Қолайсыздықты жеңілдету және буындардың ұзақ мерзімді зақымдануын болдырмау үшін дәрі-дәрмектерді өзгерту немесе кеңейтілген емдеуді қарастыру уақыты болуы мүмкін.

7. Сізде жаңа симптом пайда болды

РА бар адамдарда медициналық статустың айтарлықтай өзгеруін білдіретін симптомдарының өзгеруі болуы мүмкін. Доктор Вэй бір-бірімен байланысты емес болып көрінетін жаңа белгілердің негізгі ауруға байланысты болуы мүмкін екенін айтады.

Мысалы, РА бар адамдар басқа аутоиммундық ауруды, подаграны дамытпайды деп бұрыннан ойлаған. Бірақ зерттеу енді бұл ойды қолдамайды. Доктор Вей: «Гут науқастарында бүйрек тастары болуы мүмкін», – дейді.

Егер сізде РА-ға бірден қатысы жоқ жаңа симптом пайда болса, бұл туралы ревматологтан сұрау керек.

Алып кету

РА болуы сіздің бүкіл медициналық қолдау тобыңызды жақсы білуді білдіреді. Сіздің ревматологыңыз – бұл командадағы ең маңызды ресурс. Олар сіздің жағдайыңызды және оның эволюциясын түсінуге көмектеседі, сондай-ақ күтімді үйлестіру үшін басқа қамқоршыларыңызбен кеңеседі. Өзіңіздің «ревмияңызды» үнемі көріп тұрыңыз және сұрақтарыңыз болса немесе жағдайыңыз өзгерсе, олармен байланысудан тартынбаңыз.