1. Аналық бездердің асқынған ісігін емдеу үшін қандай емдеу түрлері бар?
Көптеген тиімді емдеу әдістері бар, бірақ қайсысын алатыныңыз бірнеше түрлі факторларға байланысты.
Бұған мыналар кіреді:
- ісік субтипі
- қатерлі ісік қаншалықты агрессивті
- сияқты генетикалық факторлар BRCA мутациялар және т.б
- қан кету сияқты белсенді белгілер
- қант диабеті сияқты басқа денсаулық жағдайлары
- сіздің жеке мақсаттарыңыз
Ісікті жою үшін операция жасау әрқашан оңтайлы, тіпті дамыған жағдайларда да. Содан кейін сіз химиотерапия аласыз. Мұны көктамыр ішіне немесе жамбас қуысына инъекция ретінде енгізуге болады, бірақ бұл сирек кездеседі.
Дәрігер белгілі бір жағдайларда тамырлы эндотелий өсу факторы (VEGF) және полиАДФ-рибоза полимераза (PARP) тежегіштері сияқты мақсатты терапияны ұсынуы мүмкін. Олар сонымен қатар эндокриндік терапияны ұсынуы мүмкін.
Ауырсынудың немесе қан кетудің белсенді белгілері үшін радиация берілуі мүмкін. Зерттеушілер тиімді препараттарды, жаңа препараттарды және жаңа комбинацияларды жақсырақ пайдалануды үнемі бағалайды.
2. Сақтау терапиясы дегеніміз не және қашан ұсынылады?
Химиотерапия курсынан кейін компьютерлік томография сияқты бейнелеу дәрігерге қатерлі ісіктің жауап бергенін айтады.
Қатерлі ісік кішірейіп, кішірейуі мүмкін, бұл ішінара жауап ретінде белгілі. Кейде сканерлеуде көрінетін қатерлі ісік мүлде болмайды, бұл толық жауап.
Сақтау терапиясы – химиотерапия курсына жауап бергеннен кейін қолданылатын дәрі-дәрмектің термині. Мақсат – емдеу реакциясын сақтау және қатерлі ісік қайта өскенге немесе прогресске дейінгі уақытты ұзарту және барынша арттыру.
PARP және VEGF ингибиторлары әртүрлі сценарийлерде техникалық қызмет көрсету үшін пайдаланылуы мүмкін.
3. Аналық без ісігі кезінде күту және күту тәсілі қандай?
Химиотерапиядан толық немесе ішінара жауап алғаннан кейін сіз және сіздің дәрігеріңіз қарау және күтуді қалайды.
Бұл күтім күтімінсіз емдеуден толығымен бас тартатыныңызды білдіреді. Сіздің дәрігеріңіз қатерлі ісіктің кез келген прогрессиясын анықтау үшін жүйелі түрде бағалау жүргізеді. Егер сізде прогресс байқалса, қосымша емдеуді бастауға болады.
Күту және күту әдісін таңдаудың көптеген клиникалық, жеке немесе тіпті қаржылық себептері бар. Сіз барлық емдеуден толық үзіліс алғыңыз келуі мүмкін. Қолдау терапиясы химиотерапия сияқты қатал болмаса да, сіз әлі де кейбір жанама әсерлерді сезінуіңіз мүмкін.
4. Химиотерапияны аяқтағаннан кейін дәрігерге қаншалықты жиі көрінуім керек?
Әдетте, егер сіз күтім терапиясында болсаңыз, әр 3-4 апта сайын және емделмеген болсаңыз, 2-3 ай сайын дәрігерге көрінуіңіз керек.
Қалай болғанда да, сіздің дәрігеріңіз ісіктің күйін физикалық емтихандар, зертханалар және прогрессияны бағалау үшін сканерлеу арқылы тексереді. Бұл әдетте 3-6 ай сайын болады. Әрине, бұл кесте әртүрлі және әркім үшін әртүрлі болуы мүмкін.
5. Емдеуден кейін қайталану мүмкіндігі қандай?
Бұл әркім өз онкологымен талқылауы керек сұрақ. Қайталану жиілігі ісік түрі, дәрежесі және сіздің генетика сияқты ісіктің жеке сипаттамаларына байланысты өзгереді. Бұл сондай-ақ сіз қабылдаған емге және сол емге қалай жауап бергеніңізге байланысты.
Емдеу болмаса, аналық бездің асқынған ісігі 5-8 ай ішінде дамуы мүмкін. PARP техникалық қызмет көрсету прогреске дейінгі уақытты 12-ден 22 айға дейін ұзартуы мүмкін.
6. Қатерлі ісік қайта оралса, менің қандай нұсқаларым бар?
Көптеген адамдар жауапқа немесе ремиссияға қол жеткізуге үміттеніп, қатерлі ісік сапарында бірнеше химиотерапия курстарын алады.
Кейде дәрігерлер бұрын жақсы жұмыс істеген химиотерапиялық комбинацияларды қайта пайдалана алады, бірақ көбінесе олар басқа химиотерапия режимін басқарады. Жоғарыда айтылғандай, VEGF және PARP тежегіштері ауруды бақылауға көмектеседі, сонымен қатар радиация немесе қосымша хирургия да кейде пайдалы.
7. Аналық бездің қатерлі ісігін емдеудің жанама әсерлерімен қалай күресуге болады?
Әрбір қатерлі ісік емдеудің ықтимал жанама әсерлерін түсіну маңызды. Бақытымызға орай, біздің көптеген заманауи дәрі-дәрмектер химиотерапияның ескі түрлеріне қарағанда жанама әсерлері аз.
Қазір жүрек айнуының алдын алатын дәрілер бар. Оларды химиотерапияның өзімен араластырып, қышудың алғашқы белгісінде үйге апару үшін таблетка беру стандартты.
Диарея, іш қату немесе екеуі де жиі кездеседі. Оларды әдетте іш жүргізетін дәрілер және лоперамид (Imodium) сияқты рецептсіз дәрілермен басқаруға болады. Қатерлі ісікке күтім жасау тобына симптомдарыңыз туралы жиі хабарлау өте маңызды.
8. Физикалық және эмоционалдық денсаулығымды басқару үшін өмір салтын өзгертуге болады ма?
Менің ең жақсы кеңесім – онкологиялық көмек көрсету тобымен кез келген мәселені ашық талқылау.
Мүмкіндігінше аптасына үш рет 20 минут жеңіл және орташа жаттығуларды орындауға тырысыңыз, мысалы, жылдам жүру. Сондай-ақ, темекі немесе vape өнімдерін пайдаланудан аулақ болыңыз.
Тұтас дәнді дақылдарды, жемістерді, көкөністерді және майсыз ақуызды қамтитын теңдестірілген диетаны жеңіз. Онкологиялық орталықтардың көпшілігінде нақтырақ бағалау және жоспар жасау үшін қызметкерлерде диетолог бар.
Стресс деңгейіне немесе көңіл-күйіңізге байланысты проблемаларды айтудан қорықпаңыз. Соңында, қамқоршыларыңыз үшін қосымша ақы, мүгедектік бойынша құжаттар, қаржылық бағдарламалар және отбасылық және медициналық демалыстар туралы (FMLA) құжаттары туралы сұраңыз.
Доктор Айви Альтомаре Дьюк университетінің медицина кафедрасының доценті және Дьюк қатерлі ісік желісінің медициналық директорының көмекшісі. Ол ауылдық елді мекендердегі онкологиялық және гематологиялық клиникалық сынақтар туралы хабардар болуды және оларға қол жеткізуді арттыруға клиникалық назар аударатын марапатқа ие педагог.
