Стронгилоидоз

Стронгилоидоздың белгілері қандай?

In шамамен 50 пайыз стронгилоидиоз симптомдар тудырмайды. Егер симптомдар болса, олар мыналарды қамтуы мүмкін:

• жоғарғы іштің ауыруы немесе күйуі

• диарея немесе ауыспалы диарея мен іш қату

• жөтел
• бөртпе
• анус маңындағы қызыл улья
• құсу
• салмақ жоғалту

Бөртпелер теріге тигеннен кейін бірден пайда болуы мүмкін S. stercoralis дөңгелек құрт. Асқазан -ішек жолдарының симптомдары әдетте адам бірінші жұқтырғаннан кейін екі аптадан кейін пайда болады.

Стронгилоидиозға не себеп болады?

Стронгилоидиоз паразиттік дөңгелек құрттан туындайды S. stercoralis. Бұл құрт негізінен адамдарға жұғады. Адамдардың көпшілігі жұқтырған топырақпен байланыста болғанда инфекцияны жұқтырады.

Көбінесе ол тропикалық және субтропикалық климатта кездеседі, бірақ оны кейде қоңыржай климатта кездестіруге болады. Бұл Құрама Штаттардың оңтүстігі мен Аппалачияның бөліктерін қамтуы мүмкін.

Бір кезде адам байланысқа түседі S. stercoralis, инфекция құрттың өмірлік циклінен кейін жүреді. Құрттың өмірлік циклі келесі кезеңдерді қамтиды:

1. Кішкене құрттар теріңізге еніп, қанға енеді.
2. Содан кейін құрттар сіздің қаныңыз арқылы қозғалып, жүрегіңіздің оң жағынан өкпеге өтеді.
3. Паразиттер өкпеден желдеткішке дейін және сіздің аузыңызға өтеді.
4. Сіз құрттарды білмей жұтасыз, олар сіздің асқазаныңызға енеді.
5. Құрттар сіздің жұқа ішегіңізге өтеді.
6. Құрттар жұмыртқадан шығып, личинкаға айналады.
7. Личинкалар денеден нәжіспен шығарылады.
8. Личинкалар анустың айналасындағы теріге ену арқылы сіздің денеңізге жұқтыруы мүмкін немесе олар жетілген құртқа айналады және басқа біреуді жұқтырады.

Құрттар топырақта тіршілік ете алмайды және көбейе алады.

Сирек, құрттар денеден нәжіс арқылы өтпей, личинка түрінде иесінің ішегіне енуі мүмкін.

Кім стронгилоидиозға қауіп төндіреді?

Сізде инфекция қаупі жоғары:

• Сіз Оңтүстік Америкаға, Африкаға немесе басқа тропикалық аймақтарға барасыз немесе онда тұрасыз
• сіз ауылдық жерлерде тұрасыз немесе оған барасыз, антисанитарлық өмір сүру жағдайлары бар аудандарда немесе денсаулық сақтаудың тиісті қызметтері жоқ аудандарда
• Сіздің жұмысыңыз топырақпен үнемі байланыста болады
• Сіз жеке гигиенаны сақтамайсыз
• Сізде иммундық жүйенің әлсіреуі бар, мысалы АИТВ немесе СПИД -тен болуы мүмкін

Ауруларды бақылау және алдын алу орталықтарының (CDC) мәліметтері бойынша, Америка Құрама Штаттарындағы инфекциялардың көп бөлігін эндемикалық аймақтарда ұзақ уақыт өмір сүрген адамдар таратады. Бұған иммигранттар, босқындар мен әскери ардагерлер кіреді.

Стронгилоидоз қалай анықталады?

Инфекцияны анықтау үшін келесі зерттеулер жүргізілуі мүмкін S. stercoralis:

• Он екі елі ішектің аспирациясы. Бұл сынақ кезінде сіздің дәрігер он екі елі ішектен сұйықтық алады, бұл сіздің ішектің бірінші бөлімі. Содан кейін олар микроскоп астында сұйықтықтың болуын тексереді S. stercoralis.
• Қақырық мәдениеті. Сіздің дәрігер өкпедегі немесе тыныс жолдарындағы сұйықтықты талдау үшін қақырық дақылын қолдана алады S. stercoralis.
• Жұмыртқа мен паразиттерге арналған нәжістің үлгісі. Дәрігер нәжістің үлгісін тексере алады S. stercoralis нәжісте личинкалар. Дәл нәтиже алу үшін тестті қайталау қажет болуы мүмкін.
• Дифференциалды толық қан анализі. Дифференциалды CBC тесті симптомдардың басқа себептерін жоққа шығаруға көмектеседі.
• Қан антигеніне талдау. Қан антигенін тексеру дәрігерге антигендерді іздеуге көмектеседі S. stercoralis. Дәрігер сізде инфекция бар деп күдіктенгенде орындалады, бірақ олар он екі елі ішек аспирациясында немесе нәжістің бірнеше сынамасында паразит таба алмайды. Алайда, тест нәтижелері өткен мен қазіргі арасындағы айырмашылықты анықтау үшін қолданыла алмайды S. stercoralis инфекция

Диагностиканың ең кең тараған әдістері – он екі елі ішектің немесе нәжістің үлгілерін микроскопиялық зерттеу.

Стронгилоидиозды емдеу қандай?

Емдеудің мақсаты – құрттарды жою. Стронгилоидиазды емдеуге арналған таңдау – паразитке қарсы ивермектин (Stromectol) препаратының бір реттік дозасы. Бұл дәрі ішекте құрттарды жою арқылы жұмыс істейді.

Сіздің дәрігеріңіз альбендазолдың (Альбенза) екі курсын тағайындай алады, олар 10 күн аралықпен қабылданады. Тиабендазолды (Тресадерм) екі -үш күн ішінде екі рет қабылдау да тиімді ем.

Егер инфекция кеңінен таралған болса, сізге ұзақ немесе қайталанатын дәрілік курстар қажет болуы мүмкін.

Мүмкін болатын асқынулар қандай?

Ан S. stercoralis инфекция келесі асқынуларды тудыруы мүмкін:

Эозинофильді пневмония

Эозинофильді пневмония эозинофилдердің көбеюіне байланысты өкпеңіз ісінген кезде пайда болады. Эозинофилдер – бұл сіздің денеңізге құрттар өкпеге енгенде шығарылатын ақ қан клеткаларының бір түрі.

Дұрыс тамақтанбау

Егер ішек сіз құрт жұқтырған кезде жейтін тағамнан қоректік заттарды дұрыс сіңіре алмаса, дұрыс тамақтанбау пайда болады.

Таралатын стронгилоидиоз

Диссеминирленген стронгилоидиаз паразиттің дененің басқа мүшелеріне таралуын қамтиды. Бұл иммуносупрессивті дәрі -дәрмектерді қабылдағанда немесе вирустың әсерінен иммунитет тапшылығы кезінде пайда болуы мүмкін. Қашан болады S. stercoralis өмірлік циклын өзгертеді, ішекке еніп, қанға қайта енеді.

Симптомдарға мыналар жатады:

• іштің ісінуі мен ауыруы
• шок
• өкпе және неврологиялық асқынулар
• қайталанатын қанның бактериялық инфекциясы

Ұзақ мерзімді перспективада не күтуге болады?

Дұрыс емделу кезінде стронгилоидиаздың болжамы өте қолайлы. Сіз толық қалпына келуді күте аласыз, ал паразиттер толығымен жойылуы керек. Кейде емдеуді қайталау қажет болады.

Алайда иммунитеті әлсіреген адамдарда ауыр немесе кең таралған инфекциялар өте ауыр. Неғұрлым ауыр инфекция қаупі барларға ауызша немесе көктамырішілік (IV) стероидтерді қолданатындар, трансплантация алушылар және қанның белгілі бір бұзылулары бар адамдар жатады. Егер диагноз кешіктірілсе, бұл адамдарда инфекция өлімге әкелуі мүмкін.

Стронгилоидиоздың алдын қалай алуға болады?

Стронгилоидоздың алдын алу әрдайым мүмкін емес.

Алайда, жеке гигиенаны сақтау, санитарлық -гигиеналық құралдарды қолдану және жылы немесе тропикалық климатқа саяхат кезінде жалаңаяқ жүрмеу инфекция қаупін азайтады.