Субхондральды сүйек кисталары туралы не білуіңіз керек

Субхондральды сүйек кисталары дегеніміз не?

Субхондральды сүйек кисталары (SBCs) – тізе, жамбас және иық сияқты буындардың ішінде пайда болатын сұйықтықпен толтырылған қапшықтар. Қапшық әдетте гиалурон қышқылымен толтырылады. Гиалурон қышқылы – буынды майлайтын буын сұйықтығындағы сұйықтық. SBC техникалық жағынан кисталар емес. Оның орнына олар сүйекпен қоршалған сұйықтықпен толтырылған жаралар. Кейде дәрігерлер оларды геод деп атайды.

SBC – буындар арасындағы шеміршек тозатын остеоартриттің (ОА) белгісі. Сізде SBC жоқ остеоартрит болуы мүмкін. SBC туралы көбірек білу үшін оқуды жалғастырыңыз.

Симптомдары және диагностикасы

SBC-нің ерекше белгілері көп емес. Олар көбінесе ОА симптомы ретінде қарастырылады. ОА симптомдарынан басқа сізде:

буыннан шығып тұратын сұйықтық толтырылған шағын қапшық
ыңғайсыздық және жеңіл және орташа ауырсыну
шектеулі буын икемділігі

SBC-ті рентген арқылы диагностикалауға болады. Рентгендік суретте киста анық болмаса, дәрігер зақымдалған буынның МРТ-ге тапсырыс беруі мүмкін. Осы суреттерден басқа, сіздің дәрігеріңіз сіздің медициналық тарихыңыз, остеоартрит белгілері және қауіп факторлары туралы сұрайды. Бұл ақпарат суреттермен бірге дәрігерге субхондральды сүйек кисталарын дұрыс диагностикалауға көмектеседі.

OA болуы сізде міндетті түрде SBC болады дегенді білдірмейді. Бірінде оқу, зерттеушілер ОА бар 806 адамның рентгендік сәулелерін қарап, зерттеу тобындағы адамдардың шамамен 30 пайызында ғана SBC анықтады.

Себептер

SBC алғаш рет 1940 жылдары ашылды, бірақ дәрігерлер олардың пайда болу себептерін әлі де анықтай алмайды.

SBC шеміршек астындағы сүйек қабаты болып табылатын субхондральды сүйекте пайда болады. ОА сүйектің субхондральды қабатына қанның жылдам ағуын тудырады. Бұл қысым мен қан ағымының жоғарылауы SBC және субхондральды склероздың пайда болуына әкелуі мүмкін. Субхондральды склероз сүйек тығыздығының жоғарылауын білдіреді.

Тәуекел факторлары

ОА бар адамдарда SBC дамуы ықтимал. Осыған байланысты, SBC үшін қауіп факторлары ОА үшін қауіп факторларымен бірдей:

Семіздік. Көптеген зерттеулер дене салмағының жоғарылауы тізе буындарына айтарлықтай көп қысым жасайтынын көрсетеді. Бұл тізе ОА қаупін арттырады. Артық салмақ басқа буындарға, мысалы, жамбасқа және тіпті қолдарға көбірек механикалық жүктеме түсіруі мүмкін.

Темекі шегу. Темекі мен темекіде кездесетін кейбір химиялық заттар шеміршек тінінің ыдырауына ықпал етеді. Уақыт өте келе бұл остеоартриттің күшті белгілеріне әкеледі.

Отбасылық тарих. Остеоартриттің кейбір түрлері мүмкін мұраланған. Бұл отбасы мүшелерінің бірінде ауру болса, ОА және субхондральды сүйек кисталарын дамыту ықтималдығы жоғары болуы мүмкін дегенді білдіреді.

Буынның қалыптан тыс орналасуы немесе әдеттен тыс буын пішіні. Бұл буындардың тозуына әкелуі мүмкін.

Бұрынғы буын жарақаттары, әсіресе физикалық еңбек немесе жоғары әсер ететін физикалық белсенділікке байланысты. Жоғары әсер ету белсенділігі уақыт өте келе шеміршекті зақымдауы мүмкін.

Емдеу және басқару

Субхондральды сүйек кистасының белгілерін әртүрлі әдістер арқылы басқаруға болады:

Қабынуға қарсы препараттар, мысалы, ибупрофен (Адвил, Мотрин) симптомдарды уақытша азайтуы мүмкін.
Салмақ жоғалту OA симптомдарын азайтуы және шеміршек жоғалуын бәсеңдетуі мүмкін. Шеміршектің жоғалуы SBC түзілуіне ықпал етеді.
ОА зақымданған буынды ауырлататын әрекеттерден аулақ болыңыз.
Жүгіру немесе секіру сияқты жоғары әсер ететін жаттығуларға қарағанда, жүзу немесе велосипед тебу сияқты азырақ әсер ететін әрекеттерді орындаңыз.
Ультрадыбыстық терапия көмектесуі мүмкін. Көбірек зерттеу бұл емнің тиімділігін анықтау үшін қажет.
Егер ауырсыну күшейсе, дәрігерден физиотерапия немесе ауырсынуды басатын дәрілер туралы сұраңыз.
ОА көп дамитын болса, сізге бірлескен ауыстыру қажет болуы мүмкін.

Дәрігерлер SBC-ті тікелей емдеуді ұсынбайды. Кистаның айналасындағы аумақты алып тастау немесе кесу инфекция қаупін арттыруы немесе жараның жазылуында қиындықтар тудыруы мүмкін. Жалпы, негізгі OA және симптомдарды басқарған кезде SBC-ге өзінің табиғи бағытын жүргізуге мүмкіндік беру маңызды. Киста үлкен немесе қозғалысты шектейтін төтенше жағдайларда ортопедтер оны жою туралы шешім қабылдауы мүмкін.

Асқынулар

Жақында бір оқу тізе ОА бар адамдарда субхондральды сүйек кисталары шеміршек жоғалуының жоғарылауын және ОА прогрессиясын көрсетуі мүмкін деп болжайды. Зерттеу сонымен қатар бұл кисталары бар адамдардың екі жыл ішінде тізе ауыстыруды қажет ету ықтималдығы екі есе жоғары екенін көрсетті.

Болжам қандай?

SBC остеоартриттің белгісі болып табылады және бір зерттеуге сәйкес, ОА жағдайларының шамамен үштен бірінде байқалады. Олар буын айналасында сұйықтық толтырылған қапшық ретінде пайда болуы мүмкін және уақыт өте келе ауырсынуды тудыруы мүмкін. Дегенмен, әдетте дәрігерлер оларды өздігінен жағдай емес, ОА симптомы деп санайды. SBC емдеудің ең жақсы жолы – ОА белгілерін басқару. Неғұрлым төтенше жағдайларда дәрігер үлкен өсінді хирургиялық жолмен жою процедурасын ұсынуы мүмкін.