Ғылым бұл қысқа түсінікті эпизодтардың неліктен болатынын әлі түсінбесе де – зерттеулер олардың деменциясы бар адамдарда жиі кездесетінін көрсетеді.
Деменция адамның жадына, ойлауына, тіліне, көңіл-күйіне, мінез-құлқына және т.б. әсер ететін когнитивтік қызметтің прогрессивті жоғалуын сипаттайды. Гөрі көбірек
Деменция үдемелі болып табылады, бұл жағдай уақыт өте нашарлай береді. Ақыр соңында, деменцияның кеш сатысы бар адам басқалармен қарым-қатынас жасауда және мағыналы әрекеттермен айналысуда қиындықтарға тап болады.
Дегенмен, өмірдің аяқталуы жақындаған сайын, деменциямен ауыратын кейбір адамдар терминалдық айқындық деп аталатын нәрсені сезінуі мүмкін: кенеттен, ақыл-ой айқындылығының қысқаша жарылуы.
Төменде біз өлімге дейін бірнеше күн немесе бірнеше сағат ішінде болуы мүмкін бұл түсініксіз құбылыс туралы зерттеудің не айтатынын қоса, терминалдың анықтығы қандай болатынын талқылаймыз.
Терминалдың анықтығы дегеніміз не?
Әдетте, бұл эпизодтар жұмыс істеу қабілетін жоғалтқан және айналасындағылармен қарым-қатынас жасай алмайтын кеш сатыдағы деменциямен ауыратын адамдарда болады. Дегенмен, терминалдық айқындық басқа жағдайлары бар адамдарда да пайда болуы мүмкін, мысалы, инсульттан мидың зақымдануы немесе кейбір қатерлі ісік аурулары, олардың өмірінің аяқталуына жақын.
Біреу терминалдың анықтығын сезінгенде, эпизод әдетте бірнеше сағатқа немесе ең көбі күнге созылады. Бұл эпизодтар кезінде адам бұрын істей алмайтын нәрселерді жасай алады, мысалы:
- айналасындағы адамдарды таниды
- олардың кім немесе қайда екенін есте сақтаңыз
- өткендегі естеліктерді еске түсіру
- сүйікті тағамын сұраңыз
- толық, анық сөйлемдермен айту
- басқалардың сұрақтарына жауап беру
- тұрып, серуендеу немесе қозғалу
- ән айту сияқты әрекеттермен айналысу
Терминалдың анықтығы кейде «өмірдің аяқталуы» деп аталады, себебі бұл эпизодтар көбінесе біреудің өлімінен аз уақыт бұрын болады – әдетте бірнеше сағат немесе бірнеше күн бұрын.
Терминалды айқындық пен парадоксальды анықтық арасында айырмашылық бар ма?
Атауынан көрініп тұрғандай, «терминалды» айқындық біреудің қайтыс болуына аз уақыт бұрын болатын психикалық айқындық эпизодтарын білдіреді.
Парадоксальды анықтық, керісінше, мүмкін болатын ұқсас эпизодтарға жатады
Кейбір жолдармен терминалдық және парадоксальды айқындық бірдей құбылысты сипаттайды, өйткені парадоксальды айқындық эпизодтары көбінесе адамның өмірінің соңына жақындағанын көрсетеді. Сонымен, адамдар кейде екі терминді бір-бірінің орнына қолдана алады.
Терминалды айқындылыққа не себеп болады?
Кейбір сарапшылар танымдағы бұл өтпелі өзгерістер мидың белгілі бір функцияларының ауытқуына байланысты болады деп санайды. Басқа зерттеулер ми мен денедегі түсініксіз өзгерістер өлім алдындағы сәттерде болуы мүмкін екенін көрсетеді – бұл жады мен мінез-құлықтың өзгеруіне әкелуі мүмкін.
Ақыр соңында, бұл құбылысты не тудыруы мүмкін екенін түсіну үшін терминалдық және парадоксальды анықтық туралы қосымша зерттеулер қажет.
Терминалдың анықтығы қаншалықты жиі кездеседі?
Терминалдың анықтығы – зерттелмеген зерттеу саласы және осы тақырып бойынша жарияланған нақты зерттеулер өте аз. Осыған байланысты сарапшыларға бұл түсінікті эпизодтардың қаншалықты жиі кездесетінін айту қиын.
Дегенмен, 2018 жылғы бұрынғы бір зерттеуде зерттеушілер оқу ауруханасындағы пациенттердегі терминалдық анықтық туралы есептерді зерттеді. Хабарланған 338 өлім-жітімнен тек 6-ақ терминалдық айқындық эпизодтары болды – және барлық пациенттер эпизодтан кейінгі 9 күн ішінде қайтыс болды.
2023 жылғы парадоксальды анықтықты зерттейтін зерттеу сауалнамаға қатысқан 33 медицина қызметкерінің 73% парадоксальды айқындық эпизодына куә болғанын хабарлады.
Бұл зерттеу парадоксальды айқындыққа ерекше назар аударғанымен, кейбір есептер шын мәнінде терминалдық анықтыққа сілтеме жасаған болуы мүмкін. Хабарланған эпизодтардың 22,2% адам 3 күн ішінде қайтыс болды, ал тағы 14,8% эпизодтан кейін 3 ай ішінде қайтыс болды.
Терминалдың анықтығын барынша пайдалану
Терминалдың анықтығы болуы мүмкін
Көптеген жақын адамдар үшін қарым-қатынас жасай алмайтын адам анықтығын қалпына келтіргенде, бұл жиі таң қалдырады. Ақиқатында,
Бұл құбылыс сіз жақсы көретін адаммен болған кезде сезінудің дұрыс немесе бұрыс жолы болмаса да, ол болған кезде сіз оны барынша пайдалана аласыз.
Бұл олардың өткен күндерін еске түсіру туралы әңгімелесу болсын, олардың сүйікті жазбаларын тыңдау немесе олармен бірге сүйікті тағамдарынан ләззат алу болсын, түсінікті эпизод сүйікті адамыңызбен өмірінің соңына дейін тағы бір рет байланысу мүмкіндігі болып табылады – сондықтан ләззат алыңыз. және кез келген жолмен сәтті бағалаңыз.
Егер олардың өсиеттері немесе жерлеу рәсімі туралы әлі де сұрақтар болса, оларды алдын ала қарастырған жөн. Немесе алыстағы жақын адамдарыңызға бейне чат арқылы хабарласуға болатын жедел телефондар тізімі болуы пайдалы болуы мүмкін.
Терминалдың анықтығы бойынша зерттеулер шектеулі, өлім алдындағы анықтықтың осы түсініксіз эпизодтарын зерттейтін бірнеше зерттеулер бар. Бірақ бұл құбылыс қаншалықты еленбеген және зерттелмеген болса, бұл әлі де қамқоршылар мен жақын адамдар білуі керек өмірдің соңы күтімінің маңызды аспектісі.
Егер сіздің сүйікті адамыңыз деменция сияқты аурумен өмірінің соңына жақындап қалса, олардың қамқорлық тобынан өмірінің соңындағы ресурстар мен білім алуды сұраңыз. Тиісті қолдаудың арқасында сіз өзіңіздің сүйікті адамыңыз үшін ауысудың мүмкіндігінше лайықты және ыңғайлы екеніне көз жеткізе аласыз.
