Трамадол Викодинге қарсы: олар қалай салыстырылады

Трамадол және гидрокодон/ацетаминофен (Викодин): жанама салыстыру

Трамадолдың денеде екі түрлі әрекеті бар. Бұл опиоидты анальгетик, яғни ол ауырсынуды қабылдауды өзгерту үшін мидағы рецепторларға бекітіледі. Ол сондай-ақ мидағы норадреналин мен серотониннің әрекетін ұзартатын антидепрессант сияқты жұмыс істейді.

Трамадол бірнеше бренд атауларымен қол жетімді, соның ішінде ConZip және Ultram. Басқа дәрі, Ultracet – бұл трамадол мен ацетаминофеннің комбинациясы.

Викодин – құрамында гидрокодон және ацетаминофен бар брендтік дәрі. Гидрокодон – опиоидты анальгетик. Ацетаминофен – бұл анальгетиктер (ауырсынуды басатын) және антипиретикалық (қызбаны төмендететін). Гидрокодон мен ацетаминофеннің көптеген жалпы брендтері бар.

Артық дозалану және дұрыс қолданбау мүмкіндігіне байланысты 2014 жылы барлық гидрокодон өнімдері АҚШ-тың Азық-түлік және дәрі-дәрмекпен күрес басқармасы (FDA) жаңа санатқа көшірді. Олар енді жазбаша рецептті талап етеді, оны дәрігерден алып, дәріханаға апару керек.

Трамадол да бақыланатын зат болып саналады. Рецепттерді дәріханаларға шақыруға болады, бірақ көптеген денсаулық сақтау жүйелері қазір бұл препаратты тағайындау бойынша қатаң нұсқауларды қабылдауда.

Бұл препараттардың екеуі де сіздің көлік жүргізуіңізге әсер етуі мүмкін, өйткені олар сізді ұйқышыл етеді. Оларды қабылдау кезінде оларға қалай әрекет ететініңізді білмейінше, көлік жүргізбеңіз немесе механизмдерді пайдаланбаңыз.

Олар қалай жұмыс істейді

Анальгетиктер мидың ауырсынуды қабылдау жолын өзгертеді. Опиоидты анальгетиктер, басқаша есірткі деп аталады, күшті дәрілер. Трамадол сондай-ақ көңіл-күйге байланысты нейротрансмиттерлердің әсерін ұзарта отырып, антидепрессант ретінде әрекет етеді. Бұл екі дәрі де ауырсынуды емдеуде өте тиімді, бірақ олар сондай-ақ әдетті қалыптастыруы мүмкін.

Олар кім үшін

Трамадол және гидрокодон/ацетаминофен рецепт бойынша ауырсынуды басатын дәрілер болып табылады. Бұл препараттардың кез келгені операциядан немесе жарақаттан кейін тағайындалуы мүмкін. Олар сондай-ақ ісікпен және артрит сияқты басқа созылмалы аурулармен байланысты ауырсынуды емдеу үшін пайдалы. Гидрокодон/ацетаминофен де қызбаны төмендетуге көмектеседі.

Олар қалай қамтамасыз етілген

Трамадол әртүрлі формаларда қол жетімді, соның ішінде:

• дереу шығарылатын таблеткалар, 50 миллиграмм (мг) дозада
• 100 мг, 150 мг, 200 мг және 300 мг дозада шығарылатын ұзартылған таблеткалар мен капсулалар

Гидрокодон/ацетаминофен көптеген нысандарда және күшті жақтарда да бар. Олардың кейбіреулері:

Планшеттер

Барлық гидрокодон/ацетаминофен таблеткаларында қазір шектеулі мөлшерде ацетаминофен бар. Ацетаминофеннің көп мөлшері бауырдың зақымдалуына әкелуі мүмкін.

Қол жетімді күшті 2,5 мг-ден 10 мг гидрокодонға дейін және 300 мг-ден 325 мг ацетаминофенге дейін.

Ауызша ерітінділер

Олар сондай-ақ олардағы ацетаминофен мөлшерін азайту үшін қайта тұжырымдалған. Қол жетімді күшті жақтары 15 миллилитрге (мл) 7,5 мг гидрокодон/325 мг ацетаминофен мен 15 мл-ге 10 мг гидрокодон/325 мг дейін.

Оларды қалай қабылдауға болады

Сіздің ауырсынуыңыздың сипаты мен ауырлығына және басқа факторларға байланысты дәрігер бастапқы дозаны шешеді. Жанама әсерлерді азайту үшін олар ең аз дозадан басталуы мүмкін. Содан кейін дозаны қажетінше реттеуге болады.

Ацетаминофенді гидрокодон/ацетаминофен препараттарымен қосымша қабылдамаңыз. Ацетаминофеннің артық болуы бауырға қауіп төндіруі мүмкін және аздап қосымша ауырсынуды жеңілдетеді.

Дәрі-дәрмекті күніне бірнеше рет белгілі бір уақыт аралығында қабылдауға тура келуі мүмкін. Дәрі-дәрмектер ауырсынуды шыдатпай тұрып қабылдаса, жақсы нәтиже береді.

Босап шығуы ұзартылған капсула қабылдап жатсаңыз, оны шайнамаңыз, бөлшектемеңіз немесе ерітпеңіз. Әдетте ұзартылған босату капсуласы күніне бір рет қабылданады.

Жалпы жанама әсерлер

Трамадолдың жалпы жанама әсерлері мыналарды қамтиды:

• қызару
• бас айналу
• кептеліс
• ауырған тамақ
• ұйқышылдық
• бас ауруы
• қышу
• іш қату
• аппетит жоғалту
• жүрек айну және құсу
• әлсіздік

Бұл жанама әсерлердің көпшілігі бірнеше күн ішінде жойылады.

Трамадолдың аса ауыр жанама әсерлері мыналарды қамтуы мүмкін:

• құрысулар
• көңіл-күй проблемалары (трамадол қабылдаған депрессиямен ауыратын адамдарда суицид қаупі жоғары)
• жоғары сезімталдық реакциясы, оның ішінде тілдің немесе тамақтың ісінуі, тыныс алудың қиындауы және тері бөртпесі

Осы белгілерді байқасаңыз, дереу медициналық көмекке жүгініңіз немесе 911 нөміріне қоңырау шалыңыз.

Гидрокодон/ацетаминофеннің жалпы жанама әсерлері мыналарды қамтуы мүмкін:

• бас айналу
• ұйқышылдық
• қышу
• іш қату
• аппетит жоғалту
• жүрек айну және құсу

Бұл жанама әсерлердің көпшілігі уақыт өте келе азаяды.

Гидрокодон/ацетаминофеннің елеулі жанама әсерлері мыналарды қамтуы мүмкін:

• шатасу немесе көңіл-күй проблемалары
• төмен қан қысымы
• тыныс алу депрессиясы
• асқазан обструкциясы
• тілдің немесе тамақтың ісінуі, тыныс алудың қиындауы және тері бөртпесі болуы мүмкін аса жоғары сезімталдық реакциясы

Осы белгілерді байқасаңыз, дереу медициналық көмекке жүгініңіз немесе 911 нөміріне қоңырау шалыңыз.

Гидрокодон осы препаратты теріс пайдалану мүмкіндігі туралы ескертетін қара жәшікпен бірге келеді. FDA маңызды немесе өмірге қауіп төндіретін қауіпті препараттар үшін қара жәшік туралы ескертуді талап етеді.

Екі дәрінің де жанама әсерлері жасы ұлғайған болса немесе бүйрек немесе бауыр ауруы, өкпенің созылмалы обструктивті ауруы немесе басқа созылмалы ауруы болса, ықтималдығы жоғары немесе күштірек болуы мүмкін.

Сақтандырулар, елеулі жанама әсерлер, өзара әрекеттесулер

Трамадолды да, гидрокодонды/ацетаминофенді де қолданғанда келесі жағымсыз әсерлер болуы мүмкін. Егер сізде тілдің немесе тамақтың ісінуі пайда болса, сізде дәріге аллергиялық реакция болуы мүмкін. Опиоидтерді сақтықпен қолдану керек, егер сізде:

• бүйрек жеткіліксіздігі
• бауырдың бұзылуы
• созылмалы обструктивті өкпе ауруы (COPD)

• деменция немесе басқа ми аурулары

Опиоидтер зәр шығаруды қиындатады, әсіресе қуық асты безінің қатерсіз гиперплазиясы (BPH) бар ер адамдар үшін.

Егер сіз жүкті болсаңыз немесе бала емізетін болсаңыз, дәрігерге айтыңыз. Бұл дәрі-дәрмектер сіздің дамып келе жатқан нәрестеңізге зиянды болуы мүмкін және емшек сүтіңіз арқылы өтуі мүмкін.

Сізде көңіл-күйдің өзгеруі, шатасу немесе галлюцинация болуы мүмкін. Басқа ауыр асқынуларға құрысулар, жылдам жүрек соғуы және терең тыныс алу жатады. Егер сізде осы белгілердің кез келгені болса, дереу медициналық көмекке жүгініңіз. Опиоидтардың артық дозалануы тыныс алу жылдамдығын бәсеңдетуі және ақырында комаға немесе өлімге әкелуі мүмкін.

Жүрек-тамыр аурулары немесе гиповолемия (қан көлемінің төмендеуі) болса, мұқият бақылау ұсынылады.

Қара жәшік туралы ескерту

Гидрокодон/ацетаминофен Ацетаминофеннің, әсіресе жоғары дозаларда қауіптілігі туралы ескертетін қара жәшік бар. Ацетаминофен жедел бауыр жеткіліксіздігімен байланысты. Егер сізде бауыр ауруы болса, дәрігерге айтыңыз.

Гидрокодон/ацетаминофенді қабылдаған кезде құрамында ацетаминофен болуы мүмкін басқа препараттардың жапсырмаларын тексеріңіз. Ацетаминофен сонымен қатар сирек, бірақ өлімге әкелуі мүмкін тері реакцияларымен байланысты. Теріңізде көпіршіктер немесе бөртпе пайда болса, дереу дәрігерге қаралыңыз.

Толеранттылық және тәуелділік

Егер сіз осы препараттардың кез келгенін ұзақ уақыт қабылдасаңыз, сізде оларға төзімділік пайда болуы мүмкін. Бұл бірдей ауырсынуды басу үшін сізге жоғарырақ доза қажет болады дегенді білдіреді. Бұл дәрі-дәрмектерді өте сақтықпен қабылдау керек, өйткені олар әдетке айналуы мүмкін.

Егер сіз опиоидтерге тәуелді болсаңыз, тоқтатқан кезде сізде абстиненция белгілері болуы мүмкін. Сіздің дәрігеріңіз дәрі-дәрмекті баяу азайтуға көмектеседі, бұл бас тартуға жол бермейді. Егер сізде есірткіні теріс пайдалану тарихы болса, тәуелді болу ықтималдығы жоғары.

Өзара әрекеттесулер

Дәрігерге сіз қолданатын барлық дәрі-дәрмектер мен қоспалар туралы айтуды ұмытпаңыз. Кейбіреулер қауіпті өзара әрекеттесуі мүмкін.

Трамадолдың бірнеше дәрілік өзара әрекеттесуі бар. Трамадолды қабылдауды бастамас бұрын дәрігерге қабылдаған барлық препараттар мен қоспалар туралы айтыңыз.

Бұл препараттарды трамадолмен бірге қабылдауға болмайды:

• алкоголь

• азеластин (Astepro)

• бупренорфин
• буторфанол
• карбамазепин (тегретол)
• элюксадолин (Viberzi)
• налбуфин (Нубейн)
• орфенадрин
• талидомид (таломид)

Бұл трамадолмен әрекеттесетін кейбір дәрілер, бірақ сіз оларды әлі де бірге қабылдауыңыз мүмкін. Егер сіз осы препараттардың кез келгенін қабылдасаңыз, дәрігеріңізбен сөйлесіңіз:

• антибиотиктер, соның ішінде эритромицин (EES), кларитромицин (Биаксин) және қатысты препараттар
• антихолинергиялық препараттар (антигистаминдер, зәр шығару спазмына қарсы препараттар және басқа да препараттар)

• дигоксин (ланоксин)

• басқа опиоидтар
• МАО ингибиторлары
• хинидин
• Сент-Джон сусласы
• белгілі бір антидепрессанттар
• кейбір саңырауқұлақтарға қарсы препараттар
• кейбір ВИЧ препараттары
• бұлшықет босаңсытқыштары
• ұйықтататын таблеткалар
• триптандар (мигреньді емдеу үшін қолданылады)
• мазасыздық пен психиатриялық препараттар

• варфарин (кумадин)

Гидрокодон/ацетаминофеннің бірнеше дәрілік өзара әрекеттесуі бар. Дәрі-дәрмекті қабылдауды бастамас бұрын дәрігерге қабылдаған барлық препараттар мен қоспалар туралы айтыңыз.

Бұл препараттарды гидрокодон/ацетаминофенмен бірге қабылдауға болмайды:

• алкоголь
• азеластин
• бупренорфин
• буторфанол
• кониваптан (Ваприсол)
• элюксадолин
• идеалалисиб (Zydelig)
• орфенадрин
• талидомид

Бұл гидрокодон/ацетаминофенмен әрекеттесетін кейбір дәрілер, бірақ сіз оларды әлі де бірге қабылдауыңыз мүмкін. Егер сіз осы препараттардың кез келгенін қабылдасаңыз, гидрокодон/ацетаминофен қабылдамас бұрын дәрігеріңізбен сөйлесіңіз:

• антидепрессанттар
• антигистаминдер
• ОЖЖ депрессанттары
• ОЖЖ стимуляторлары
• магний сульфаты
• басқа опиоидтар
• ұстамаға қарсы препараттар
• ұйықтататын таблеткалар және седативтер
• натрий оксибаты
• варфарин

Опиоидтерді қабылдаған кезде алкогольді ішпеңіз. Ұйқысыздықты тудыратын басқа дәрілер, соның ішінде жөтел немесе суық формулалар құрамында опиоидтермен әрекеттесетін немесе седация қаупін арттыратын ингредиенттер болуы мүмкін. Дәрігерге және фармацевтке қазір қабылдап жатқан барлық дәрілер туралы айтыңыз.

Қайсысы жақсы?

Бұл екі дәрі де тек рецепт бойынша қол жетімді, сондықтан сіздің дәрігеріңіз симптомдарыңыз бен жалпы медициналық жағдайыңызға қарай біреуін ұсынады. Егер сізде қызба кезінде ауырсыну болса, гидрокодон/ацетаминофен ең ықтимал таңдау болып табылады.

Дәрігерге негізгі медициналық жағдайлар және сіз қолданатын кез келген басқа дәрілер туралы айту маңызды.