Шолу
Трахеяның ауытқуы сіздің трахеяңыз кеуде қуысында немесе мойныңызда қалыптан тыс қысыммен мойынның бір жағына итерілгенде орын алады.
Трахея, сонымен қатар тыныс алу түтігі деп те аталады, тыныс алу кезінде ауаның өкпеге кіріп-шығуына мүмкіндік беретін шеміршектен жасалған түтік. Әдетте трахея жұтқыншақтың дәл ортасында жұтқыншақтың артында өтеді. Бірақ кеуде қуысында қысым жоғарылағанда, трахея қысым төмен болған жерде тамағыңның бір жағына итеріп кетуі мүмкін. Мойынның көп ісінуі немесе ішкі қан кетуіне әкелетін жарақат трахеяның ауытқуы үшін жеткілікті қысым жасай алады.
Трахеяның ауытқуы келесі белгілердің бірі болып табылады:
- кеуде, мойын және өкпенің кейбір жағдайлары
- кеуде жарақаттары
- темекі шегу немесе улы ауаның басқа көздерімен ауыратын жағдайлар
- мойынның ішінде ісіну немесе қан кетуді тудыратын мойын жарақаты
Кейбір жағдайларда бұл жүктіліктің сіздің денеңізге жасайтын қысымынан туындауы мүмкін.
Трахеяның ауытқуына не себеп болады?
Трахеяның ауытқуы көбінесе кеуде қуысында немесе мойнында қысымның пайда болуына әкелетін жарақаттар немесе жағдайлардан туындайды. Кеуде қабырғасындағы, өкпедегі немесе плевра қуысының басқа бөліктеріндегі саңылаулар немесе пункциялар ауаның тек бір бағытта ішке қарай жылжуын тудыруы мүмкін.
Пневмоторакс – қысымның жоғарылауынан трахеяның ауытқуының ең жиі хабарланған себебі. Бұл жағдай кеуде қуысында артық ауа жиналып, одан шыға алмаған кезде болады. Ол сондай-ақ құлаған өкпе ретінде белгілі.
Қатерлі ісіктердің, лимфа түйіндерінің және бездердің өсуі кеудеге қысым жасауы мүмкін.
Басқа ықтимал себептерге мыналар жатады:
Көп түйінді зоб
Бұлмойын түбіне жақын қалқанша безінің ұлғаюы. Ол сіздің тыныс түтікшеңізге жақын, сондықтан ол өссе, трахеяны бір жаққа қарай итеруі мүмкін.
Медиастинальды лимфома
Медиастинальды лимфома – медиастинальды лимфа түйіндеріне әсер ететін қатерлі ісік түрі. Олар трахеяның жанында орналасқан.
Плевра эфузиясы
Плевра эффузиясы – бұл плевра қуысында өкпенің айналасында қосымша сұйықтық жиналатын жағдай.
Пневмонэктомия
Пневмонэктомия бір түрі болып табыладыөкпені жою операциясы. Бұл қысымның кеуде қуысында біркелкі таралуына әкелуі мүмкін.
Ателектаз
Бұл жерде шартөкпенің бір бөлігі ғана құлаған. Бұл әдетте альвеолалар деп аталатын өкпедегі ауа қапшықтары ауаны ұстай алмаған кезде пайда болады. Бұл кеуде қуысында біркелкі емес қысымды тудырады, бұл трахеяның қозғалуына әкелуі мүмкін.
Плевра фиброзы
Бұл жағдай өкпені қоршап тұрған плевра деп аталатын қабық қабынған кезде болады.
Өкпе фиброзы
Өкпенің фиброзы сіздің өкпе тініңіз тыртық болған кезде пайда болады. Өкпе қатайып, кеуде қуысында қалыптан тыс қысым тудыруы мүмкін.
Балаларда
Көптеген жас балалар үшін трахеяның ауытқуы қалыпты жағдай. Бұл ешқандай алаңдаушылық тудырмауы керек. Егер сіздің дәрігеріңіз сіздің балаңызда трахеяның ауытқуын тапса, сіздің балаңызда басқа қалыпты емес белгілер болмаса, олар одан әрі емдеуді ұсынбауы мүмкін.
Трахеяның ауытқуының белгілері қандай?
Трахея қалыпты жағдайынан ауытқыған кезде, ауа одан оңай өте алмайды. Бұл келесі белгілерге әкелуі мүмкін:
- жөтел
- тыныс алу қиын
- сырылдар немесе басқа әдеттен тыс тыныс алу шулары
- кеудедегі ауырсыну
Симптомдар балаларда да, ересектерде де бірдей.
Трахеяның ауытқуы қалай анықталады?
Рентгендік бейнелеу сынағы трахеяның ауытқуын көрсете алады. Бұл бірнеше сағат ішінде жасалуы мүмкін және сіздің дәрігеріңіздің негізгі жағдайларды іздеуі үшін бастапқы нүктені қамтамасыз етуі мүмкін.
Дәрігерге трахеяның ауытқуын тудыратын жағдайды диагностикалауға көмектесетін басқа сынақтар мыналарды қамтиды:
- Қан сынақтары. Дәрігер қан үлгісін алып, талдау үшін зертханаға жібереді. Белгілі бір антиденелердің немесе басқа заттардың болуы жағдайды көрсете алады.
- Кеуде қуысының МРТ. MRI сынағы денеңіздің көлденең қимасының бейнесін жасау үшін магниттерді пайдаланады. Бұл кеудедегі қысымның массасының немесе басқа себептерінің болуын көрсете алады.
- КТ сканерлеу. КТ – бұл сіздің денеңіздің көлденең кескінін жасау үшін рентген сәулелерін пайдаланатын тағы бір бейнелеу сынағы.
- Торацентез. Дәрігер кеудедегі сұйықтықты кетіру үшін қабырғаға инені енгізеді. Содан кейін сұйықтықты тексеру үшін биопсия жасалуы мүмкін.
Трахеяның ауытқуы қалай емделеді?
Трахеяның ауытқуын емдеу оны тудыратын жағдайға байланысты:
Көп түйінді зоб
Сіздің дәрігеріңіз зобты хирургиялық жолмен алып тастауы мүмкін. Сіз зобты азайту үшін йод терапиясын алуыңыз мүмкін, егер бұл ауыр жағдай болмаса.
Медиастинальды лимфома
Рак жасушаларын жою үшін химиотерапия қажет болуы мүмкін.
Плевра эфузиясы
Торацентез жиналған сұйықтықты кетіреді және қысымды жеңілдетеді. Бұл сонымен қатар дәрігерге биопсия жасауға мүмкіндік береді. Операция да қажет болуы мүмкін.
Пневмонэктомия
Қысымның жоғарылауын әдетте торацентез арқылы жеңілдетуге болады. Операциядан кейінгі басқа асқынуларды, мысалы, инфекцияны антибиотиктермен емдеу қажет болуы мүмкін.
Ателектаз
Терең тыныс алу жаттығулары тыныс алатын ауаның мөлшерін арттыруға көмектеседі. Тыныс алу жолдарын бітеп тастайтын кез келген тіндерді тазарту үшін операция ұсынылуы мүмкін.
Плевра фиброзы
Қабынған плевраның бөліктерін жою үшін хирургиялық араласу жасалуы мүмкін.
Өкпе фиброзы
Нинтеданиб (Офев) және пирфенидон (Эсбриет) сияқты дәрі-дәрмектер жағдайды баяулатуы немесе оның дамуын болдырмауы мүмкін. Жаттығулар мен тыныс алу әдістері де жақсы тыныс алуға көмектеседі.
Мойын жарақаты
Емдеу себебіне байланысты. Егер қан кету себеп болса, қан кетуді тоқтату және қанды тіннен алу үшін хирургиялық процедура қысымды жеңілдетеді. Ісіну әдетте уақыт өте келе жойылады. Мұндағы алаңдаушылық – тыныс алудың қиындық тудырмайтындығына көз жеткізу.
Балаларда
Трахеяның ауытқуы басқа белгілері немесе асқынулары жоқ жас балада анықталса, оны емдеу қажет болмауы мүмкін.
Трахеяның ауытқуынан қалпына келтіру қалай болады?
Трахеяның ауытқуын тудыратын жағдайды емдеуден кейін қалпына келтіру жылдам болуы мүмкін. Торацентез немесе сұйықтықты ағызу процедурасынан кейін әдетте бір-екі күннен кейін үйге бара аласыз.
Операциядан кейін қалпына келтіру сәл ұзағырақ болуы мүмкін. Жағдайыңыздың қаншалықты ауыр екеніне байланысты сізге ауруханада 2 күннен 10 күнге дейін қалпына келтіру қажет болуы мүмкін.
Кейбір жағдайлар, мысалы, өкпе фиброзы, толық емделу мүмкін емес. Дәрі-дәрмектер жағдайды бәсеңдетуге көмектесуі мүмкін, бірақ олар симптомдарды толығымен жоймайды. Бұл жағдайдың әсерінен қалпына келтіру жылдарға созылуы мүмкін.
Болжам қандай?
Трахеяның ауытқуын тудыратын кеуде қуысының қысымы дәрігерге дереу бару керек. Дәрігер ауытқудың көзін анықтағаннан кейін, симптомдарды азайту үшін емдеу әдетте дереу басталуы мүмкін.
Көптеген жағдайларда ауру сәтті емделеді. Жағдайдың ауырлығына байланысты сіз кейінгі күтім, тыныс алу жаттығулары, дәрі-дәрмек және т.б. арқылы тез сауығып кетесіз.