Туа біткен токсоплазмоз

Жұқтырған нәрестелердің көпшілігі туылған кезде сау болып көрінеді. Олар көбінесе өмірде айлар, жылдар, тіпті ондаған жылдар өткенге дейін симптомдарды дамытпайды.

Ауыр туа біткен токсоплазмозбен ауыратын нәрестелерде әдетте туылған кезде симптомдар болады немесе өмірдің алғашқы алты айында белгілер пайда болады.

Симптомдар мыналарды қамтуы мүмкін:

• шала туылу — туа біткен токсоплазмозы бар сәбилердің жартысы мерзімінен бұрын туылған.
• туу салмағының қалыпты төмендігі
• көздің зақымдануы
• сарғаю, терінің және көздің ақтарының сарғаюы
• диарея
• құсу
• анемия
• тамақтандырудың қиындығы
• ісінген лимфа түйіндері
• ұлғайған бауыр мен көкбауыр
• макроцефалия, әдеттен тыс үлкен бас
• микроцефалия, әдеттен тыс кішкентай бас
• тері бөртпесі
• көру проблемалары
• есту қабілетінің жоғалуы
• моторлық және дамудың кешігуі
• гидроцефалия, бас сүйегінде сұйықтықтың жиналуы
• интракраниальды кальцинациялар, паразиттерден туындаған мидың зақымдану аймақтарының дәлелі
• құрысулар
• жеңілден ауыр психикалық дамудың тежелуі

Егер сіз жүктіліктің бірінші триместрінде паразиттерді жұқтырсаңыз, балаңыздың туа біткен токсоплазмозға шалдығу мүмкіндігі 15-20% құрайды. Алайда, егер сіз үшінші триместрде жұқтырсаңыз, Бостон балалар ауруханасының бағалауы бойынша, сіздің туылмаған балаңыздың жұқтыру мүмкіндігі шамамен 60 пайызды құрайды.

Сіз аласыз T. gondii Паразиттер бірнеше жолмен:

• піспеген немесе шала піспеген етті жеу арқылы
• жуылмаған өнімнен
• Паразиттермен немесе олардың жұмыртқаларымен ластанған ауыз сумен, бірақ Америка Құрама Штаттарында судан паразиттерді алу сирек кездеседі.
• ластанған топыраққа немесе мысық нәжісіне қол тигізу, содан кейін аузыңызға тию арқылы

Егер сіз жүктілік кезінде паразиттерді жұқтырсаңыз, оларды жүктілік немесе босану кезінде туылмаған балаңызға беруге болады.

Мысықтарда паразиттер болса да, сіз оны ұстай аласыз. Паразиттерді мысықтан алу қаупі өте төмен Ауруларды бақылау және алдын алу орталықтары. Дегенмен, жүктілігіңіздің барлық кезеңінде мысықтың қоқыс жәшігін басқа біреуге ауыстырғанына көз жеткізіңіз.

Сіздің дәрігеріңіз паразиттерді анықтау үшін қан анализін жасай алады. Егер паразиттерге оң сынама жасасаңыз, олар сіздің туылмаған нәрестеңіздің де жұқтырғанын анықтау үшін жүктілік кезінде қосымша сынақтар жүргізе алады. Бұл сынақтарға мыналар жатады:

• гидроцефалия сияқты ұрықтың ауытқуларын тексеру үшін ультрадыбыстық
• полимеразды тізбекті реакция немесе ПТР, амниотикалық сұйықтықты сынау, бірақ бұл сынақ жалған теріс немесе жалған оң нәтижелер беруі мүмкін.
• ұрықтың қанын сынау

Егер нәресте туылғаннан кейін туа біткен токсоплазмоз белгілерін көрсетсе, дәрігер келесі сынақтардың біреуін немесе бірнешеуін орындауы мүмкін:

• кіндік қанына антиденелер сынағы
• балаңыздың жұлын сұйықтығына антиденелер сынағы
• қан сынағы
• көз емтиханы
• неврологиялық емтихан
• Балаңыздың миының КТ немесе МРТ сканерлеуі

Туа біткен токсоплазмозды емдеу үшін әдетте дәрі-дәрмектің кейбір түрі қолданылады:

Жүктілік кезінде берілетін дәрілер

• спирамицин немесе ровамицин паразиттердің сізден ұрығыңызға берілуін болдырмауға көмектеседі.
• пириметамин немесе Дараприм және сульфадиазин, егер ұрықтың паразиттермен жұқтырғаны расталса, бірінші триместрден кейін сізге берілуі мүмкін.
• фолий қышқылы пириметамин мен сульфадиазиннің әсерінен сізде және ұрықта сүйек кемігін жоғалтудан қорғау үшін
• пириметамин, сульфадиазин және фолий қышқылы әдетте бір жыл қабылданады
• стероидтер, егер сіздің балаңыздың көру қабілетіне қауіп төнсе немесе сіздің балаңыздың жұлын сұйықтығында жоғары ақуыз деңгейі болса

Бала туылғаннан кейін берілетін дәрілер

Дәрі-дәрмектен басқа, сіздің дәрігеріңіз нәрестенің белгілеріне байланысты басқа емдеу әдістерін тағайындай алады.

Балаңыздың ұзақ мерзімді перспективасы олардың симптомдарының ауырлығына байланысты. Паразиттік инфекция, әдетте, жүктіліктің соңында емес, ерте жүктілікте оны жұқтыратын ұрықтың денсаулығына елеулі проблемаларды тудырады. Ерте анықталса, паразиттер ұрығыңызға зиян келтірмес бұрын дәрі-дәрмектерді беруге болады. Туа біткен токсоплазмозы бар нәрестелердің 80 пайызына дейін өмірінде көру және оқу қабілеті бұзылады. Кейбір нәрестелер туылғаннан кейін отыз немесе одан да көп жылдан кейін көру қабілетінің жоғалуы мен көздерінің зақымдалуын сезінуі мүмкін.

Америка Құрама Штаттарында туа біткен токсоплазмоздың алдын алуға болады, егер сіз болашақ ана ретінде:

• тағамды мұқият пісіріңіз
• барлық жемістер мен көкөністерді жуып, тазалаңыз
• қолыңызды және ет, жеміс-жидек немесе көкөністерді дайындауға арналған кез келген кесетін тақталарды жиі жуыңыз
• Көгалдандыру кезінде қолғап киіңіз немесе мысық қалдықтары болуы мүмкін топырақпен байланыста болмас үшін бау-бақшамен айналыспаңыз.
• қоқыс жәшігін өзгертуден аулақ болыңыз

Осы қарапайым нұсқауларды орындау токсоплазмозды тудыратын паразиттерді жұқтырудан аулақ болуға көмектеседі, сондықтан оларды туылмаған балаңызға бере алмайды.