Жүйелік фентанил 100 мкг (C1)
Фентанил (букальды/сублингвалды)
Жалпы атауы: фентанил (букальды/сублингвалды) [ FEN-tan-il-BUK-al-/ sub-LIN-gwal ]
Бренд атаулары: Abstral, Fentora, Subsys
Дәрілік формалар: түкті таблетка (100 мкг; 200 мкг; 400 мкг; 600 мкг; 800 мкг); тіл астына спрей (100 мкг; 200 мкг; 400 мкг; 600 мкг; 800 мкг); тіл астына таблетка (100 мкг; 200 мкг; 300 мкг; 400 мкг; 600 мкг; 800 мкг)
Дәрілік заттар класы: Наркотикалық анальгетиктер
Фентанил буккал/сублингвал дегеніміз не?
Фентанил буккал немесе сублингвальды өнімдер ауызға қолданылады, бірақ тұтас жұтылмайды. Фентанил букалы щек пен қызыл иектің арасына ауыз қуысына орналастырылады. Фентанил сублингвальды тіл астына қойылады.
Фентанил буккал/сублингвал – бұл басқа дәрілермен бақыланбайтын қатерлі ісік ауруын емдеу үшін қолданылатын опиоидты ауырсынуға қарсы дәрі. фентанил ісікке байланысты емес ауырсынуды емдеуге арналмаған.
Фентанил буккал/сублингвалды осы дәрі-дәрмек жөніндегі нұсқаулықта көрсетілмеген мақсаттарда да қолдануға болады.
Ескертулер
ОПИОИДТІ ДӘРІЛЕРДІ ҚОЛДАНУ ТӘУЕЛДІЛІКТІ, АРТЫҚ дозаны немесе өлімді тудыруы мүмкін. Дәрі-дәрмекті басқалар ала алмайтын жерде сақтаңыз.
Тәулік бойы қолданатын опиоидты дәрілерді қолданбасаңыз және оған төзімді болмасаңыз, бұл дәріні қолданбаңыз.
Жүктілік кезінде опиоидты препараттарды қабылдау жаңа туған нәрестеде өмірге қауіп төндіретін абстиненция белгілерін тудыруы мүмкін.
Егер сіз опиоидты дәріні алкогольмен немесе ұйқышылдықты тудыратын немесе тыныс алуды бәсеңдететін басқа препараттармен бірге қолдансаңыз, өлімге әкелетін жанама әсерлер болуы мүмкін.
Бұл дәрі-дәрмекті қабылдағанға дейін
Тәулік бойы қолданатын опиоидты дәрі-дәрмекті пайдаланбасаңыз және оған төзімді болмасаңыз, фентанилді қолданбаңыз. Фентанилге аллергияңыз болса немесе сізде:
-
ауыр астма немесе басқа тыныс алу проблемалары; немесе
-
асқазан немесе ішек өтімсіздігі (соның ішінде паралитикалық ішек өтімсіздігі).
Егер сізде бұрын болған болса, дәрігерге айтыңыз:
-
тыныс алу проблемалары, ұйқы апноэ;
-
бас жарақаты немесе құрысулар;
-
төмен қан қысымы, баяу жүрек соғысы немесе басқа жүрек ырғағының бұзылуы;
-
есірткіге немесе алкогольге тәуелділік, депрессия, шизофрения немесе галлюцинация;
-
бауыр немесе бүйрек ауруы;
-
зәр шығару проблемалары; немесе
-
қалқанша безімен, өт қабымен немесе ұйқы безімен проблемалар.
Фентанилді сақтайтын үйде балалар болса, дәрігерге айтыңыз. Бұл дәрідегі фентанил мөлшері бала үшін өлімге әкелуі мүмкін.
Егер сіз жүкті кезінде опиоидты дәріні қолдансаңыз, балаңыз есірткіге тәуелді болуы мүмкін. Бұл нәресте туылғаннан кейін оның өміріне қауіп төндіретін шығару белгілерін тудыруы мүмкін. Опиоидтерге тәуелді туылған нәрестелер бірнеше апта бойы медициналық емдеуді қажет етуі мүмкін.
Бұл дәрі-дәрмекті қолданған кезде емізбеңіз.
Қатысты/ұқсас препараттар
Бупренекс, Субутекс, аспирин, трамадол, тразодон, ацетаминофен, гидроксизин
Фентанилді/сублингвалды қалай қолдануым керек?
Егер сіз фентанилдің басқа түрін (инъекция, тері жамылғысы, «лолипоп» құрылғысы) қолдансаңыз, сіздің ауыз қуысы немесе тіл астындағы дозаңыз әртүрлі болуы мүмкін.
Рецепт жапсырмасындағы нұсқауларды орындаңыз және барлық дәрілік нұсқаулықтарды оқыңыз. Ешқашан фентанилді көп мөлшерде немесе белгіленгеннен ұзағырақ пайдаланбаңыз. Бұл дәрі-дәрмекті көбірек қабылдауға деген құлшынысыңыз артқан жағдайда дәрігерге хабарлаңыз.
Ешқашан опиоидты дәрі-дәрмекті басқа адаммен, әсіресе нашақорлық немесе нашақорлық тарихы бар адаммен бөліспеңіз. ҚОЛДАНУ ТӘУЕЛДІЛІКТІ, АРТЫҚ МАЗМҰНДЫ НЕМЕСЕ ӨЛІМГЕ СЕЗІП БЕРУІ мүмкін. Дәрі-дәрмекті басқалар ала алмайтын жерде сақтаңыз. Опиоидті дәрілерді сату немесе беру заңға қайшы.
Дәрімен бірге берілген кез келген пайдалану нұсқауларын оқып шығыңыз және мұқият орындаңыз. Осы нұсқауларды түсінбесеңіз, дәрігеріңізден немесе фармацевттен сұраңыз.
Бұл дәрі-дәрмекті қолданған кезде бір күнде 4 реттен артық қатты ауырсыну болса, дәрігерге хабарласыңыз. Бұл дәрімен күніне 4-тен артық ауырсыну эпизодтарын емдемеңіз.
Фентанилді қолдануды кенеттен тоқтатпаңыз, әйтпесе сізде жағымсыз белгілер пайда болуы мүмкін. Дәрігерден фентанилді қолдануды қалай қауіпсіз тоқтату керектігін сұраңыз.
Ұнтақты ингаляциялау үшін фентанил таблеткасын ешқашан ұсақтамаңыз немесе сындырмаңыз немесе препаратты тамырға енгізу үшін оны сұйықтыққа араластырмаңыз.
Ылғал мен жылудан алыс бөлме температурасында сақтаңыз. Мұздатпаңыз. Дәрі-дәрмекті қадағалаңыз. Кез келген адам оны дұрыс емес немесе рецептсіз қолданып жатқанын білуіңіз керек.
Бұл дәрі-дәрмекті балалардың немесе үй жануарларының қолы жетпейтін жерде сақтаңыз. Әрбір ауыз қуысы немесе сублингвальды өнімдегі фентанил мөлшері оны абайсызда сорып алған немесе жұтып қойған бала немесе үй жануары үшін өлімге әкелуі мүмкін. Бұл орын алса, шұғыл медициналық көмекке жүгініңіз.
Опиоидті препараттардың қалдықтарын сақтамаңыз. Бір ғана доза бұл дәрі-дәрмекті кездейсоқ немесе дұрыс пайдаланбаған адамның өліміне әкелуі мүмкін. Фармацевттен дәрі-дәрмекті қайта қабылдау бағдарламасын қай жерде табуға болатынын сұраңыз. Қайтарып алу бағдарламасы болмаса, пайдаланылмаған фентанил таблеткаларын блистерді қаптамадан шығарып, дәретханаға ағызып тастаңыз. Қолданылған тіл астындағы бүріккіш қондырғыларды дәрі-дәрмекпен бірге берілген қоқыс қапшықтарына тастаңыз. Пайдаланылмаған бүріккіш қондырғыларды берілген қоқыс бөтелкесіне босатыңыз.
Мен дозаны өткізіп алсам не болады?
Фентанил ауырсыну үшін қолданылатындықтан, сіз дозаны жіберіп алмайсыз. Келесі дозаны қабылдау уақыты жақындап қалса, кез келген өткізіп алған дозаны өткізіп жіберіңіз. Бір уақытта екі дозаны қолданбаңыз.
Егер мен артық дозалансам не болады?
Төтенше медициналық көмекке жүгініңіз немесе 1-800-222-1222 телефоны бойынша улану жөніндегі көмек желісіне қоңырау шалыңыз. Фентанилдің артық дозалануы, әсіресе балада немесе дәріні рецептсіз қолданатын басқа адамда өлімге әкелуі мүмкін. Артық дозалану симптомдарына қатты әлсіздік немесе ұйқышылдық, әлсіз импульс, терінің салқын және ылғалды болуы, қарашықтардың анықталуы және тыныс алудың баяулауы (тыныс алудың тоқтауы мүмкін) кіруі мүмкін.
Фентанилді/сублингвалды қолданғанда неден аулақ болуым керек?
Фентанил сізге қалай әсер ететінін білмейінше, көлік жүргізуден немесе қауіпті әрекеттен аулақ болыңыз. Бас айналу немесе ұйқышылдық құлауға, жазатайым оқиғаларға немесе ауыр жарақаттарға әкелуі мүмкін.
Алкогольді ішпеңіз. Қауіпті жанама әсерлер немесе өлім болуы мүмкін.
Грейпфрут фентанилмен әрекеттесіп, қажетсіз жанама әсерлерге әкелуі мүмкін. Грейпфрут өнімдерін пайдаланудан аулақ болыңыз.
Фентанил буккал/сублингвальды жанама әсерлер
Егер сізде аллергиялық реакция белгілері болса, шұғыл медициналық көмекке жүгініңіз: есекжем; тыныс алудың қиындауы; бетіңіздің, ерініңіздің, тіліңіздің немесе тамақтың ісінуі.
Опиоидті дәрі тыныс алуды бәсеңдетуі немесе тоқтатуы мүмкін және өлім болуы мүмкін. Ұзақ үзілістермен тыныс алуыңыз баяу болса, ерініңіз көк түске боялған болса немесе ояту қиын болса, сізге қамқорлық жасайтын адам шұғыл медициналық көмекке жүгінуі керек.
Фентанил елеулі жанама әсерлерді тудыруы мүмкін. Егер сізде болса, дереу дәрігерге хабарласыңыз:
-
баяу жүрек соғуы, күрсіну, терең тыныс алу, ұйқы кезінде тоқтайтын тыныс алу;
-
қатты ұйқышылдық, сіз есінен танып қалуыңыз мүмкін сияқты сезім;
-
шатасу, қатты қорқыныш, әдеттен тыс ойлар немесе мінез-құлық; немесе
-
кортизол деңгейінің төмендігі – жүрек айнуы, құсу, тәбеттің төмендеуі, бас айналу, шаршаудың нашарлауы немесе әлсіздік.
Егер сізде серотонин синдромының белгілері болса, мысалы: қозу, галлюцинация, қызба, тершеңдік, қалтырау, жүрек соғу жиілігі, бұлшықеттердің қатаюы, жиырылуы, координацияның жоғалуы, жүрек айнуы, құсу немесе диарея.
Егде жастағы адамдарда және дұрыс тамақтанбаған немесе әлсіреген адамдарда елеулі жанама әсерлер болуы мүмкін.
Опиоидті препараттарды ұзақ уақыт қолдану ерлерде немесе әйелдерде фертильділікке (балалы болу қабілетіне) әсер етуі мүмкін. Опиоидтардың фертильділікке әсерінің тұрақты болатыны белгісіз.
Фентанилдің жалпы жанама әсерлері мыналарды қамтуы мүмкін:
-
бас ауруы, бас айналу, ұйқышылдық, терінің бозаруы, әлсіздік немесе шаршау сезімі;
-
іш қату, жүрек айнуы, құсу; немесе
-
қолдарыңызда немесе аяқтарыңыздың ісінуі.
Бұл жанама әсерлердің толық тізімі емес және басқалары болуы мүмкін. Жанама әсерлер туралы медициналық кеңес алу үшін дәрігерге қоңырау шалыңыз. 1-800-FDA-1088 бойынша FDA-ға жанама әсерлер туралы хабарлауға болады.
Басқа қандай препараттар фентанил буккаль/сублингвалға әсер етеді?
Кейбір басқа дәрі-дәрмектерді қабылдауды бастасаңыз немесе тоқтатсаңыз, сізде тыныс алу проблемалары немесе тоқтату белгілері болуы мүмкін. Егер сіз сондай-ақ антибиотикті, зеңге қарсы дәрі-дәрмекті, жүрек немесе қан қысымын емдеуге арналған дәрі-дәрмекті, ұстамаға қарсы дәрі-дәрмекті немесе АИТВ немесе С гепатитін емдеуге арналған дәрі-дәрмекті қолдансаңыз, дәрігеріңізге айтыңыз.
Опиоидті дәрілер көптеген басқа препараттармен әрекеттесіп, қауіпті жанама әсерлерге немесе өлімге әкелуі мүмкін. Сіздің дәрігеріңіз мыналарды пайдаланатыныңызды білетініне көз жеткізіңіз:
-
суық немесе аллергияға қарсы препараттар, бронх демікпесі/ӨСОА дәрілері немесе диуретик («су таблеткасы»);
-
қозғалыс ауруы, тітіркенген ішек синдромы немесе шамадан тыс белсенді қуық үшін дәрілер;
-
басқа да есірткілік препараттар – опиоидты ауырсынуды басатын дәрілер немесе рецепт бойынша жөтелге қарсы дәрілер;
-
Валиум сияқты седативті дәрі – диазепам, альпразолам, лоразепам, Xanax, Klonopin, Versed және т.б.;
-
ұйқышылдықты тудыратын немесе тыныс алуды бәсеңдететін дәрілер – ұйықтататын таблетка, бұлшықет босаңсытқышы, көңіл-күйдің бұзылуын немесе психикалық ауруды емдеуге арналған дәрі; немесе
-
сіздің денеңіздегі серотонин деңгейіне әсер ететін препараттар – стимулятор немесе депрессия, Паркинсон ауруы, бас мигрень, ауыр инфекциялар немесе жүрек айнуы мен құсу үшін дәрі.
Бұл тізім толық емес. Басқа препараттар фентанилге әсер етуі мүмкін, соның ішінде рецепт бойынша және рецептсіз сатылатын дәрі-дәрмектер, витаминдер және шөп өнімдері. Мұнда барлық ықтимал өзара әрекеттесулер тізімделмеген.
Танымал жиі қойылатын сұрақтар
Фентанил сіздің жүйеңізде қанша уақыт қалады?
Фентанилдің ізі сіздің жүйеңізде фентанилдің әсері жойылғанға қарағанда көп уақыт қалуы мүмкін. Дәрі-дәрмек сынағы несепте фентанилді немесе оның метаболиттерін (ыдырау өнімдерін) 24-тен 72 сағатқа дейін, қанда 5-тен 48 сағатқа дейін және шашта 3 айға дейін анықтауға болады, бірақ оны сілекейде тұрақты түрде анықтау мүмкін емес.
Фентанил сынақ жолақтары: қайдан алуға және қалай пайдалануға болады?
Фентанил сынақ жолақтарын жергілікті денсаулық сақтау бөлімінде, қауымдастықтың ине алмасу бағдарламасында, сенімді онлайн көздерден немесе тіпті кейбір штаттардағы сауда автоматтарынан табуға болады. Жолақ препараттың үлгісіне батырылғаннан кейін (әдетте аз мөлшерде суда ерітіледі), нәтижелер фентанилдің бар-жоғын көрсетеді. Арнайы сынақ жолақтарындағы пайдалану нұсқауларын орындаңыз.
Неліктен фентанил соншалықты қауіпті?
Заңсыз пайдаланылған фентанилді теріс пайдаланған немесе артық дозаланған жағдайда, бұл опиоид тез өлімге әкелуі мүмкін, өйткені ол өте күшті және адамдар оның әсеріне үйренбейді. Фентанил көбінесе көшедегі есірткіге қосылады және пайдаланушылар білмей тұтынылады, бұл өлімге әкеледі. Сондай-ақ, ол опиоидтер, алкоголь немесе бензодиазепиндер сияқты орталық жүйке жүйесінің басқа депрессанттарымен бірге қолданылғанда, артық дозалану және өлім қаупі артады.
Фентанилдің артық дозалануының белгілері қандай?
Фентанилдің артық дозалануы келесі белгілер мен белгілерге әкелуі мүмкін:
- ступор (ессіз немесе есінен тануға жақын)
- кома (ояту мүмкін емес, сөйлей алмайды)
- оқушының тарылуы
- тыныс алудың баяулауы немесе болмауы (тыныс алудың төмендеуі немесе жеткіліксіздігі)
- цианоз (оттегінің төмен деңгейіне байланысты терінің, еріндердің немесе тырнақтардың көкшіл немесе күлгін реңктері)
- құсу
- жүрек соғысы баяулайды немесе тоқтайды
- өлім
Фентанил героинмен немесе басқа опиаттармен қалай салыстырылады?
Фентанил – өте күшті, синтетикалық (қолдан жасалған) опиоид. Ол героиннен шамамен 50 есе және морфиннен 100 есе күшті. Керісінше, героин морфиннен 2-3 есе күшті. Фентанил АҚШ-та ауырсынуды емдеуге арналған заңды түрде тағайындалған дәрі және заңды мақсаттарда пайдаланылған кезде II тізімдегі бақыланатын зат ретінде жіктеледі. Героин АҚШ-та заңсыз болып табылады және I тізімдегі бақыланатын зат ретінде жіктеледі.
Карфентанил және Фентанил: қайсысы қауіпті?
Заңсыз фентанил де, карфентанил де өте қауіпті опиоидтар болып табылады, олар теріс пайдаланған кезде тез артық дозалануға және өлімге әкелуі мүмкін, бірақ карфентанил фентанилге қарағанда күштірек. Артық дозалануға қарсы налоксон (Наркан) препаратының бірнеше дозасы артық дозалануды жою үшін тиімді болмауы мүмкін.
Қосымша жиі қойылатын сұрақтар
- Қандай ауырсынуды қолдану керек?
Қосымша ақпарат
Есіңізде болсын, осы және басқа барлық дәрі-дәрмектерді балалардың қолы жетпейтін жерде сақтаңыз, дәрі-дәрмектеріңізді ешқашан басқалармен бөліспеңіз және бұл дәрі-дәрмекті тек тағайындалған көрсеткіш бойынша қолданыңыз.
Осы бетте көрсетілген ақпарат сіздің жеке жағдайларыңызға қатысты болуы үшін әрқашан денсаулық сақтау провайдеріңізбен кеңесіңіз.















