Шинглдің қайталануы: фактілер, статистика және сіз

Қайталанатын бөртпенің белгілері қандай?

Бөртпелердің бірінші симптомы әдетте ауру аймағында ауырсыну, қышу немесе жану сезімі болып табылады. Бірнеше күн ішінде қызыл, сұйықтық толтырылған көпіршіктер тобы жарылып, содан кейін қабығы пайда болады. Басқа белгілерге мыналар жатады:

• ошақ аймағында қышу
• ошақ аймағында терінің сезімталдығы
• шаршау және тұмауға ұқсас басқа белгілер
• жарыққа сезімталдық
• қалтырау

Қайталанатын бөртпелер бірдей белгілерге ие және жиі ауру бір жерде пайда болады. Шамамен 45 пайыз жағдайлардың ішінде шанақ ауруы басқа жерде болды.

Бөртпе қаншалықты жиі қайталанады?

Бөртпелердің қаншалықты жиі қайталанатыны туралы деректер шектеулі. А 2011 Миннесота штатында жеті жыл бойы жүргізілген зерттеу 5,7 және 6,2 пайыз адамдарда шпинат екінші рет ауырғанын көрсетті.

Жалпы алғанда, зерттеу екінші рет шпинатпен ауыру қаупі бірінші рет алған кездегі қауіппен бірдей екенін болжайды.

Шыңыраудың бірінші жағдайы мен қайталануы арасындағы уақыт мөлшері жақсы зерттелмеген. 2011 жылы жүргізілген зерттеуде рецидив 96 күннен 10 жылға дейін бастапқы шипа індетінен кейін орын алды, бірақ бұл зерттеу тек 12 жылдық кезеңді қамтыды.

Қайталанатын шипалардың қауіп факторлары қандай?

Адамдар шиеленістердің қайталануының себебін білмейді, бірақ белгілі бір факторлар сіздің шипалардың қайта пайда болу мүмкіндігін арттырады.

Иммундық жүйесі әлсіреген адамдарда шанақ ауруы қайталанады. Бір зерттеу шпинаттың қайталану жылдамдығын анықтады 12 пайыз иммундық жүйесі әлсіреген адамдар арасында. Бұл иммундық жүйесі бұзылмағандармен салыстырғанда шамамен 2,4 есе жоғары.

Сізде иммундық жүйе төмендеген болуы мүмкін, егер:

• химиотерапия немесе сәулелік терапия алуда
• орган трансплантаты бар
• АҚТҚ немесе ЖҚТБ бар
• преднизон сияқты кортикостероидтардың жоғары дозаларын қабылдайды

Қосымша қауіп факторларына мыналар жатады:

• алғашқы шипа ауруы кезінде ұзаққа созылатын және одан да күшті ауырсыну
• 30 күн немесе одан да көп уақыт бойы ауырсыну, шанақтың бірінші жағдайында
• әйел болу
• 50 жастан асқан

Бір немесе бірнеше қандас туыстарыңызда бөртпе ауруы бар болса, сізде шанақпен ауыру қаупін арттыруы мүмкін.

Бөртпе және қайталанатын бөртпелерді емдеу қандай?

Қайталанатын бөртпелердің емі бөртпемен бірдей.

Қайталанатын бөртпе бар деп күдіктенсеңіз, мүмкіндігінше тезірек дәрігерге қаралыңыз. Ацикловир (Зовиракс), валацикловир (Вальтрекс) немесе фамцикловир (Фамвир) сияқты вирусқа қарсы препаратты қабылдау шпинаттың ауырлығын төмендетуі және оның ұзақтығын азайтуы мүмкін.

Сіздің дәрігеріңіз ауырсынуды азайтуға және ұйықтауға көмектесетін дәрілерді де тағайындауы мүмкін. Оларға мыналар жатады:

• Ауырсынуды басатын лидокаин бар тері жамылғылары бар. Оларды зардап шеккен аймаққа белгілі бір уақыт бойы киюге болады.
• Құрамында 8 пайыздық капсаицин, чили бұрышының сығындысы бар тері жамылғылары бар. Кейбір адамдар патчты салмас бұрын тері ұйып қалса да, жану сезіміне шыдай алмайды.
• Габапентин (Neurontin, Gralise, Horizant) және прегабалин (Lyrica) сияқты құрысуға қарсы препараттар жүйке белсенділігін төмендету арқылы ауырсынуды азайтады. Олардың жанама әсерлері бар, олар сіз көтере алатын препараттың мөлшерін шектейді.
• Дулоксетин (Симбалта) және нортриптилин (Памелор) сияқты антидепрессанттар пайдалы болуы мүмкін, әсіресе ауырсынуды жеңілдету және ұйықтауға мүмкіндік береді.
• Опиоидті ауырсынуды басатын дәрілер ауырсынуды жеңілдетеді, бірақ олардың бас айналу және сананың шатасуы сияқты жанама әсерлері бар және олар тәуелділікке айналуы мүмкін.

Сондай-ақ, қышуды жеңілдету үшін коллоидты сұлы жармасы қосылған салқын ванналарды қабылдауға немесе зардап шеккен аймаққа суық компресстерді қолдануға болады. Демалу және стрессті азайту да маңызды.

Қайталанатын шипа ауруы бар адамдардың болжамы қандай?

Шеңгел әдетте екі-алты апта ішінде жойылады.

Аздаған жағдайларда бөртпе жазылғаннан кейін ауырсыну қалуы мүмкін. Бұл постгерпетикалық невралгия (PHN) деп аталады. Бөртпелермен ауыратын адамдардың 2 пайызына дейін бес жыл немесе одан да көп PHN бар. Тәуекел жасына қарай артады.

Қайталанатын бөртпелердің алдын ала аласыз ба?

Қайталанатын бөртпенің алдын алу мүмкін емес. Қауіпті бөртпемен ауырғаннан кейін де, вакцина алу арқылы азайтуға болады.

А ауқымды зерттеу шандырға қарсы вакцина алған адамдарда бөртпе ауруы 51 пайызға аз болғанын көрсетті. 50-59 жас аралығындағы адамдар үшін шандырға қарсы вакцина шанақ ауруының қаупін 69,8 пайызға төмендетті.

Бөртпеге қарсы вакцина алған адамдарда шанақтың ауыр жағдайлары әдетте аз болды. Оларда да болды 66 пайыз PHN азырақ кездеседі.

Дәрігерлер 50 жастан асқан адамдарға қарсы вакцинаны ұсынады, бірақ иммунитеті әлсіреген адамдарға емес.