Эзофагоскопия

Эзофагоскопияның эндоскопиядан айырмашылығы неде?

Эндоскопия – ішкі мүшелер мен қуыстарды тексеру үшін денеңізге жарық пен камерасы бар түтікшені енгізуді қамтитын кез келген процедураның атауы. Кейбіреулер дәрігерден түтік пен кез келген хирургиялық құралдарды енгізу үшін тері арқылы кішкене кесулер жасауды талап етеді.

Эзофагоскопия – кесуді қажет етпейтін эндоскопияның бір түрі. Эндоскоп мұрын немесе ауыз арқылы өңешке енгізіледі. Бұл дәрігерге асқазан-ішек жолдарының жоғарғы бөлігін көруге мүмкіндік береді. Бұл сіздің өңешіңізді, асқазаныңызды және аш ішектің басын қамтиды.

Эзофагоскопияны физикалық тексерумен немесе ультрадыбыстық бейнелеумен бірге жасауға болады. Бұл дәрігерге жалпы денсаулықты анықтауға немесе жағдайды анықтауға көмектеседі.

Эзофагоскопияның қандай түрлері бар?

Эзофагоскопияның бірнеше түрі бар:

Қатты эзофагоскопия Ауыз арқылы өңешке қолмен қатты, икемсіз түтікшені енгізуді қамтиды. Түтікте әдетте окуляр, жарық және дәрігерге тамағыңыздың ішін көруге мүмкіндік беретін бірнеше линзалар бар. Бұл түрі дәрігерге өңеш ішінде кішігірім хирургиялық процедураларды орындауға немесе белгілі бір жағдайларды диагностикалауға көмектеседі, мысалы өңеш ісігі.

Иілгіш эзофагоскопия өңешке жұқа, икемді түтікшені енгізуді қамтиды. Кішкентай электр кабельдері эндоскоп түтігі арқылы өтеді, талшықтар шоғыры арқылы өңешке жарық түсіреді, сонымен қатар кескіндерді мониторға жібереді.

Трансназальды эзофагоскопия эндоскопты танау арқылы, мұрын қуысына және тамақтың артқы жағынан өңешке енгізуді қамтиды. Бұл әдетте ең аз инвазивті түрі болып саналады. Мұны тез жасауға болады және әдетте анестезияға ұшыраудың қажеті жоқ.

Неліктен бұл процедура қолданылады?

Эзофагоскопия әдеттегі физикалық тексерудің бөлігі ретінде жасалуы мүмкін. Бұл келесі белгілердің біреуі немесе бірнешеуі болса да жасалуы мүмкін:

• жүрек айнуы
• құсу
• жұту қиын
• жұлдырудағы ісіктің тұрақты сезімі (globus pharyngeus)
• ұзақ уақытқа созылмайтын жөтел
• диетаны өзгерту немесе антацидтерді қабылдау арқылы өтпеген ұзақ мерзімді күйдіргі
• асқазан қышқылының өңештен жұтқыншаққа өтуі (ларингофарингеальді рефлюкс)

Эзофагоскопия келесі мақсаттарда қолданылуы мүмкін:

• тамақтың, асқазанның немесе ішектің қалыпты емес белгілеріне не себеп болғанын анықтаңыз
• қатерлі ісік немесе дисфагия немесе гастроэзофагеальды рефлюкс ауруы (GERD) сияқты басқа жағдайларды диагностикалау үшін тіндік үлгіні (биопсия) алыңыз
• тамақтың кез келген үлкен жинағын (болус ретінде белгілі) немесе өңеште тұрып қалған бөгде заттарды алып тастаңыз
• операция кезінде жоғарғы асқазан-ішек жолдарының ішкі бөлігін қараңыз

Оны басқа GI бейнелеу процедураларымен де қолдануға болады, мысалы:

• асқазанды тексеру үшін гастроскопия

• жіңішке ішекті тексеру үшін энтероскопия

• тоқ ішекті тексеру үшін колоноскопия

Қалай дайындаламын?

Төмендегі әрекеттерді орындау арқылы эзофагоскопияға дайындалуға болады:

• Алты-сегіз сағат бойы тамақ ішпеңіз және ішпеңіз эзофагоскопия алдында. Бұл сіздің асқазаныңызды тазартады, осылайша сіздің дәрігеріңіз жоғарғы асқазан-ішек жолдарының ішін оңай көре алады. Сіз әлі де су, шырын, кофе немесе мөлдір сода сияқты мөлдір сұйықтықтарды ішуге болады.
• Кез келген қабылдауды тоқтатыңыз варфарин (Кумадин) немесе аспирин сияқты қан сұйылтқыштар. Бұл дәрігерге ұлпа үлгісін алу немесе операция жасау қажет болған жағдайда қан кету қаупін азайтады.
• Дәрігердің сіз қабылдаған кез келген басқа дәрілер туралы білетініне көз жеткізіңіз. Диеталық қоспаларды немесе витаминдерді қосыңыз.
• Досыңыздың немесе отбасыңыздың мүшесінің көлікпен жүруін немесе сізді процедураға дейін және одан кейін апаруын сұраңыз. Бұл үйге қауіпсіз жетуді қамтамасыз етеді. Егер сіз процедураны седативтерсіз немесе анестезиясыз орындасаңыз, үйге өз бетіңізбен қайта аласыз.

Бұл процедура қалай орындалады?

Эзофагоскопия процедуралары олардың түріне байланысты өзгеруі мүмкін.

Процедура жарты сағаттан үш сағатқа дейін созылуы мүмкін. Көптеген жағдайларда бұл амбулаториялық процедура, сондықтан сіз сол күні үйге бара аласыз.

Процедураны орындау үшін дәрігер келесі әрекеттерді орындайды:

1. Анестезияны қолданады ұйықтап қалу үшін көктамырішілік (IV) түтік арқылы енгізіңіз немесе эндоскоп ыңғайсыздықты сездірмеу үшін мұрныңызды немесе тамағыңызды жансыздандыру үшін лидокаин сияқты затты қолданады.
2. Эндоскопты ақырын және ақырын енгізеді ауыз немесе мұрын арқылы тамаққа.
3. Окуляр арқылы немесе бейнелерді проекциялайтын экранға қарайды өңештің ішін көру үшін эндоскоптан. Дәрігер көруді жеңілдету үшін өңешті ашу үшін аз мөлшерде ауа енгізуі мүмкін.
4. Құралдарды пайдаланадытін үлгісін алу, массаны алу немесе өңештегі кез келген бітелуді сору үшін қысқыш немесе қуыс сорғыш түтік сияқты.
5. Кез келген қажетті процедураларды орындайды өңеш жағдайын емдеу үшін. Бұл мыналарды қамтуы мүмкін:

• ұлғайған тамырларды (немесе варикозды) кішірейту немесе жұтуға көмектесетін инъекциялар
• ісік тінін жою үшін лазермен немесе жылумен емдеу
• тамырларды қан кетуден сақтайтын жолақтармен байлау

Бұл процедурамен байланысты тәуекелдер бар ма?

Эзофагоскопия өте қауіпсіз болып саналады, тек шамалы қауіптер бар. Көптеген асқынулар уақытша және тез жазылады.

Ықтимал тәуекелдерге мыналар жатады:

• жұлдыру, ыңғайсыздық немесе ауырсыну
• қарлыққан дауыс
• бірнеше күн бойы жұтынудың шамалы қиындықтары
• өңеш тінінің тітіркенуі, жарақаты немесе жыртылуы (перфорациясы).
• тері астындағы ауа (тері астындағы хирургиялық эмфизема)
• ішкі қан кету (қан кету)
• инфекция
• безгек

Қалпына келтіру қандай?

Бұл процедурадан кейін кейбір нәрселерді есте сақтау керек:

• Өзіңізді шаршаған немесе ыңғайсыз сезінесіз процедурадан кейін, әсіресе сізге анестезия берілген болса. Анестезияның әсері әдетте бір күннен кейін жойылады.
• Сіз ауруханада 30 минуттан бірнеше сағатқа дейін болуыңыз керек дәрігер сіздің үйге қайтуға дайын екеніңізді сезінгенге дейін сіздің жағдайыңызды және жүрек соғу жиілігі мен тыныс алу сияқты өмірлік маңызды белгілерді бақылай алады. Осы кезде біреу сізді айдап апара алатынына немесе үйге дейін шығарып салуына көз жеткізіңіз.
• Біраз ұйқышылдық, іштің қысылуы немесе кебуі, тамақтың ауыруы немесе ауыруы қалыпты жағдай. кейін бірнеше сағат немесе күн.
• Процедураның ауырсынуы мен ыңғайсыздығы бірте-бірте жақсаруы керек. Егер олар болмаса, сізде асқынулар жоқ екеніне көз жеткізу үшін дереу дәрігерге барыңыз.

Төмендегі белгілердің кез келгені болса, шұғыл медициналық көмекке жүгініңіз:

• ауырсыну немесе ыңғайсыздық уақыт өте келе күшейеді
• құсу немесе қан кету
• тыныс алудың қиындауы
• кеудедегі ауырсыну
• безгек

Бұл процедураның болжамы қандай?

Эзофагоскопия – өте қауіпсіз процедура. Болжам сіздің дәрігеріңіздің процедура кезінде нені зерттейтініне немесе емдейтініне байланысты. Нәтижелерді бірден алуыңыз мүмкін немесе тін үлгілерін зертхана сынау үшін бірнеше күн күтуге тура келуі мүмкін. Нәтижелеріңіз қашан қол жетімді болатынын дәрігеріңізден сұраңыз.