COPD туралы түсінік
Эмфизема және созылмалы бронхит ұзақ мерзімді өкпе аурулары болып табылады.
Олар созылмалы обструктивті өкпе ауруы (COPD) деп аталатын бұзылыстың бөлігі. Көптеген адамдарда эмфизема да, созылмалы бронхит де бар болғандықтан, диагноз кезінде COPD термині жиі қолданылады.
Екі жағдайдың да белгілері ұқсас және әдетте темекі шегуден туындайды. Шамамен
Эмфизема және созылмалы бронхит белгілері және олардың диагнозы туралы білу үшін оқуды жалғастырыңыз.
Созылмалы бронхит эмфиземаға қарсы: Белгілері
Эмфизема да, созылмалы бронхит те өкпеңізге әсер етеді. Бұл олардың ұқсас белгілерді тудыруы мүмкін дегенді білдіреді.
Міне, олардың ортақ белгілері және осы ұқсастықтардың арасындағы айырмашылықты қалай анықтауға болады.
Тыныс алудың қысқа болуы
Эмфиземаның негізгі және жалғыз дерлік симптомы – ентігу. Ол кішкентай басталуы мүмкін: Мысалы, ұзақ серуендегеннен кейін тыныс алуыңыз қиын болуы мүмкін. Бірақ уақыт өте ентігу күшейеді.
Көп ұзамай, сіз отырғанда және белсенді емес болсаңыз да, тыныс алуыңыз қиын болуы мүмкін.
Бронхиті бар адамдарда ентігу жиі кездеседі, бірақ бұл мүмкін. Созылмалы қабынудан туындаған созылмалы жөтел және тыныс алу жолдарының ісінуі нашарлаған сайын, тыныс алу қиынырақ болуы мүмкін.
Шаршау
Тыныс алу қиындаған сайын, эмфиземасы бар адамдар тез шаршайтынын және аз қуат алатынын байқауы мүмкін. Созылмалы бронхиті бар адамдарға да солай.
Егер сіздің өкпеңіз қаныңызды оттегімен дұрыс толтыра алмаса, денеңізде энергия аз болады. Сол сияқты, егер сіздің өкпеңіз оттегі азайған ауаны өкпеңізден дұрыс шығара алмаса, сізде оттегіге бай ауа үшін орын аз болады. Бұл сізді шаршау немесе жалпы әлсіз сезінуге әкелуі мүмкін.
| Симптом | Эмфизема | Созылмалы бронхит |
| ентігу | ✓ | ✓ |
| шаршау | ✓ | ✓ |
| тапсырмаларды орындау қиындықтары | ✓ | |
| аз сергек сезіну | ✓ | |
| көк немесе сұр тырнақтар | ✓ | |
| безгек | ✓ | |
| жөтел | ✓ | |
| артық шырышты өндіру | ✓ | |
| пайда болатын және кететін белгілер | ✓ |
Эмфиземаның нақты белгілері немесе белгілері бар ма?
Эмфизема – прогрессивті ауру. Бұл жағдайдың белгілері уақыт өте келе нашарлайтынын білдіреді. Сіз темекі шегуді тастасаңыз да, симптомдарыңыздың нашарлауын тоқтата алмайсыз. Дегенмен, сіз оларды баяулата аласыз.
Оның негізгі белгілері тыныс алудың қиындауы және шаршау болса да, сіз келесі асқынуларды бастан кешіруіңіз мүмкін:
- шоғырлануды қажет ететін тапсырмаларды орындаудағы қиындықтар
- психикалық сергектіктің төмендеуі
- көк немесе сұр тырнақтар, әсіресе физикалық белсенділіктен кейін
Мұның бәрі эмфиземаның асқынып бара жатқанының белгілері. Егер сіз осы белгілерді байқай бастасаңыз, міндетті түрде дәрігермен кеңесіңіз. Бұл оларға сіздің емдеу жоспарыңыз туралы шешім қабылдауға көмектеседі.
Созылмалы бронхиттің ерекше белгілері бар ма?
Созылмалы бронхит эмфиземаға қарағанда бірнеше маңызды белгілерге ие. Тыныс алудың қиындауы мен шаршаудан басқа созылмалы бронхит мыналарды тудыруы мүмкін:
Шырышты шамадан тыс өндіру
Егер сізде созылмалы бронхит болса, тыныс алу жолдарыңыз әдеттегіден көбірек шырыш шығарады. Ластаушы заттарды ұстауға және жоюға көмектесетін шырыш табиғи түрде бар.
Бұл жағдай шырышты өндірудің шамадан тыс өсуіне әкеледі. Тым көп шырыш тыныс алу жолдарын бітеп, тыныс алуды қиындатады.
Жөтел
Созылмалы жөтел созылмалы бронхиті бар адамдарда жиі кездеседі. Себебі бронхит өкпеңіздің шырышты қабатында артық шырышты тудырады. Сіздің өкпеңіз артық сұйықтықтың тітіркенуін сезе отырып, жөтеліңізді тудыратын шырышты кетіруге тырысыңыз.
Шырышты шамадан тыс өндіру созылмалы немесе ұзақ болғандықтан, жөтел де созылмалы болады.
Безгек
Созылмалы бронхит кезінде төмен температура мен қалтырауды бастан кешіру сирек емес. Дегенмен, егер сіздің қызбаңыз 38°C-тан жоғары болса, сіздің белгілеріңіз басқа жағдайдың нәтижесі болуы мүмкін.
Ауытқу белгілері
Созылмалы бронхит симптомдары біраз уақытқа нашарлауы мүмкін. Сонда олар жақсаруы мүмкін. Созылмалы бронхиті бар адамдар қысқа уақыт ішінде жағдайды нашарлататын вирусты немесе бактерияны алуы мүмкін.
Мысалы, сіз бір мезгілде жедел (қысқа мерзімді) және созылмалы бронхитпен ауыруыңыз мүмкін.
Эмфизема қалай диагноз қойылады?
Эмфиземаны анықтау және диагностикалау үшін бірде-бір сынақ жоқ. Сіздің симптомдарыңызды бағалап, медициналық тарихыңызды қарап шыққаннан кейін дәрігер физикалық емтихан өткізеді.
Сол жерден олар бір немесе бірнеше диагностикалық сынақтарды орындай алады. Бұған мыналар кіруі мүмкін:
Бейнелеу сынақтары
Кеуде қуысының рентгені де, өкпеңіздің КТ сканері де дәрігерге симптомдарыңыздың ықтимал себептерін анықтауға көмектеседі.
Альфа-1 антитрипсин (ААТ) сынағы
AAT – өкпенің серпімділігін қорғайтын ақуыз. Сіз AAT тапшылығын тудыратын генді мұра ете аласыз. Бұл тапшылығы бар адамдарда темекі шегудің тарихы болмаса да эмфизема пайда болуы мүмкін.
Өкпе функциясын тексеру
Бұл сынақтар сериясы дәрігерге өкпеңіздің қаншалықты жақсы жұмыс істейтінін түсінуге көмектеседі. Олар сіздің өкпеңіздің қаншалықты ауаны ұстай алатынын, өкпеңізді қаншалықты жақсы босатып жатқаныңызды және өкпеңізге ауаның қаншалықты жақсы ағып жатқанын өлшей алады.
Ауа ағынының қаншалықты күшті екенін өлшейтін және өкпеңіздің өлшемін бағалайтын спирометр жиі бірінші сынақ ретінде пайдаланылады.
Артериялық қан газының сынағы
Бұл қан сынағы дәрігерге қандағы рН мен оттегі мен көмірқышқыл газының деңгейін өте дәл оқуға көмектеседі. Бұл сандар сіздің өкпеңіздің қаншалықты жақсы жұмыс істейтінін жақсы көрсетеді.
Созылмалы бронхит қалай диагноз қойылады?
Созылмалы бронхит қысқа уақыт ішінде жедел бронхиттің бірнеше эпизодтарын бастан кешіргеннен кейін диагноз қойылады. Жедел бронхит кез келген адамға әсер етуі мүмкін және әдетте вирустық немесе бактериялық инфекцияның нәтижесі болып табылатын қысқа мерзімді өкпе қабынуын білдіреді.
Әдетте, дәрігерлер созылмалы бронхит диагнозын қоймайды, егер сізде бір жылда үш немесе одан да көп бронхит эпизодтары болмаса.
Егер сізде қайталанатын бронхит болса, сіздің дәрігеріңіз COPD бар-жоғын анықтау үшін әлі де бірнеше сынақтар жүргізе алады.
Созылмалы бронхитті диагностикалау үшін келесі сынақтар қолданылады:
Бейнелеу сынақтары
Эмфизема сияқты, кеуде қуысының рентгенографиясы және КТ дәрігерге өкпеңізде не болып жатқанын жақсырақ түсінуге көмектеседі.
Өкпе функциясын тексеру
Бұл сынақтар дәрігерге өкпе қызметінің өзгерістерін тексеруге көмектеседі. Спирометр өкпенің сыйымдылығын және ауа ағынының жылдамдығын өлшей алады. Бұл дәрігерге бронхитті анықтауға көмектеседі.
Артериялық қан газының сынағы
Бұл қан сынағы дәрігерге қандағы рН, оттегі және көмірқышқыл газының деңгейін бағалауға көмектеседі. Бұл дәрігерге өкпеңіздің қаншалықты жақсы жұмыс істейтінін анықтауға көмектеседі.
Бұл белгілер басқа жағдайға байланысты болуы мүмкін бе?
Бірнеше жағдай тыныс алудың қиындауына, кеудедегі ауырсынуға және ентігуге әкелуі мүмкін. Жеке белгілеріңізге байланысты сізде эмфизема немесе созылмалы бронхит мүлдем болмауы мүмкін.
Кейбір жағдайларда сіздің белгілеріңіз астманы көрсетуі мүмкін. Демікпе тыныс алу жолдарыңыз қабынған, тарылған және ісінген кезде пайда болады. Бұл тыныс алуды қиындатады, әсіресе шырыштың артық өндірілуімен үйлескенде.
Сирек жағдайларда сізде келесі белгілер болуы мүмкін:
- жүрек проблемалары
- құлаған өкпе
- өкпе рагы
- өкпе эмболиясы
Сонымен қатар, адамдарға бір уақытта эмфизема және созылмалы бронхит диагнозы қойылуы сирек емес. Созылмалы бронхитпен ауыратын адамдар ұзақ мерзімді бронхит мәселелеріне қоса, жедел бронхитпен ауыруы мүмкін.
Outlook
Эмфизема немесе созылмалы бронхит белгілерінің кез келгенін сезінсеңіз, дәрігеріңізбен кездесуге жазылыңыз.
Егер сіз темекі шегетін болсаңыз немесе бұрын шылым шегетін болсаңыз, сізде ӨСОА даму қаупі жоғары. Сізге диагноз қойып, мүмкіндігінше тезірек емдеуді бастау маңызды.
Дәрігер сіздің белгілеріңіз эмфизема, бронхит немесе басқа жағдайдың нәтижесі екенін анықтай алады. Емдеу болмаса, бұл жағдайлар нашарлап, қосымша белгілер мен асқынуларды тудыруы мүмкін.
Эмфизема мен бронхит – бұл өмірлік жағдай. Егер сізге кез келген жағдай диагнозы қойылса, сіздің дәрігеріңіз симптомдарды басқаруға бағытталған емдеу жоспарын әзірлеу үшін сізбен бірге жұмыс істейді.
Егер сіз темекі шегетін болсаңыз, оны тастау сіздің белгілеріңізді емдеудің алғашқы қадамы болып табылады. Тамақтану симптомдарды тоқтатпайды, бірақ аурудың дамуын бәсеңдетуге көмектеседі.
