Егер сіз бірнеше хирургиялық емес құрғақ көзді емдеуді қолданып көрген болсаңыз және әлі де созылмалы құрғақ көз белгілері болса, хирургия опция болуы мүмкін.
Дегенмен, хирургиялық араласу құрғақ көзге ұсынылатын бірінші емдеу әдісі емес. Сіздің дәрігеріңіз хирургиялық процедураларды ұсынбас бұрын емдеудің барлық басқа әдістерін қолданғысы келуі мүмкін.
Құрғақ көз ауруын хирургиялық емес емдеу әдістеріне мыналар жатады:
- жасанды көз жасы
- Көзіңізге көбірек жас шығаруға көмектесетін рецепт бойынша көз тамшылары
- құрғақ көзді тудыруы мүмкін негізгі жағдайларды емдеуге көмектесетін жылы компресстер немесе басқа жақпа немесе тамшылар
Кейде бұл емдеу жеткіліксіз. Егер сіздің көзіңіз әлі де құрғақ және ыңғайсыз сезінсе, дәрігер келесі құрғақ көз операцияларының бірін ұсынуы мүмкін.
Құрғақ көзге операция түрлері
Басқа емдеу нұсқалары сіз үшін жұмыс істемесе, дәрігер құрғақ көзге арналған бірнеше хирургиялық процедуралардың бірін ұсынуы мүмкін. Бұл процедуралар аз инвазивті болғанымен, олар жанама әсерлерді тудыруы мүмкін.
Пунктальды тығындар
Пунктальды тығын – бұл табиғи жастың көзден ағып кетуіне ішінара немесе толығымен бөгет жасайтын көз жасы жолындағы тосқауыл. Бұл көзіңізді ылғалдандыруға көмектеседі.
Пунктальды тығындардың екі түрі бар:
- Уақытша нүктелік тығындар. Олар коллагеннен немесе дене бірнеше күннен бірнеше айға дейін ерітетін және сіңіретін басқа материалдан жасалған. Дәрігер бұл опцияны сынап көру немесе LASIK сияқты хирургиялық процедураны орындау үшін ұсынуы мүмкін.
- Жартылай тұрақты тығындар. Олар көбінесе силиконнан немесе акрилден жасалған. Олар жылдарға созылуы мүмкін. Қажет болса, дәрігер оларды кейінірек алып тастай алады.
Штепсельдердің екі түрі де нүктелерге салынған, бұл кішкентай саңылаулар, көзден жас табиғи түрде ағып кетеді. Жартылай тұрақты тығындар кейде төменірек, каналикул деп аталатын көз жасы түтігінің бөлігіне енгізіледі.
Пунктальды тығындарды енгізу инвазивті емес процедура болып табылады. Сіздің дәрігеріңіз аймақты жансыздандыру үшін жергілікті анестезияны қамтамасыз етуі мүмкін немесе бермеуі мүмкін.
Құрылғылар салынған кезде қысым сезінуіңіз мүмкін. Көптеген адамдар қалыпты әрекеттерін бірден жалғастыра алады.
Дәрігер тығындарды салған жердің жанында тітіркену немесе тырнау сезімін байқауыңыз мүмкін. Көптеген адамдар бұл сезімге үйренеді.
Басқа сирек кездесетін мәселелер мыналарды қамтуы мүмкін:
- штепсельдік штепсельдің шығуы немесе қозғалуы
- дұрыс емес қондыру, бұл штепсельді көзге тигізуі мүмкін
- инфекция қаупінің жоғарылауы
- сулы көздер
- көз жасы түтіктерінің тітіркенуі
Термиялық каутерия
Термиялық каутер – бұл аз инвазивті хирургия, онда сіздің дәрігеріңіз көз жасыңызды жабу және ылғалдың жоғалуын болдырмау үшін жылуды пайдаланады. Пунктальды тығындар жұмыс істемесе, әдетте ұсынылады.
Тәжірибеші дәрігер көз жасыңыздың саңылауын тұрақты күйдіруі мүмкін. Немесе нүктелер үстірт күйдірілуі мүмкін, сондықтан оларды болашақта оңай ашуға болады.
Процедура барысында аймақ ұйытады. Ол дәрігердің кеңсесінде жасалады және әдетте орындауға бірнеше минут кетеді.
Процедурадан кейін көзіңізді ұстамаңыз немесе ысқылаңыз. Сіздің дәрігеріңіз инфекцияны болдырмау үшін антибиотиктерді тағайындауы мүмкін.
Қарқынды импульстік жарық терапиясы
Мейбом безінің дисфункциясы (MGD) құрғақ көз ауруының жалпы себебі болып табылады. Мұндай аурумен ауыратын адамдарда қалыпты емес мейбум пайда болады. Бұл майлы зат көзден жастың булануына жол бермейді.
А
IPL терапиясы – розацеа сияқты тері ауруларын емдеу үшін жиі қолданылатын инвазивті емес процедура.
Жарық импульстары қабақтың тамырлы құрылымдарын іріктеп жою үшін қолданылады. Бұл қабынуды азайтуға және мейбом бездерінің жұмысын жақсартуға көмектеседі.
Бұл процедураны орындамас бұрын, көзіңізге қорғаныс гель жағылады және сіз көзілдірік киесіз. Содан кейін сіздің дәрігеріңіз көздің айналасындағы теріге жарқырауды жіберу үшін құрылғыны пайдаланады.
IPL терапиясынан кейін 48 сағат бойы өңделген аймақтарға арнайы күннен қорғайтын крем жағасыз. Ең тиімді емдеу үшін сізге төрт бөлек бақылау сеансы қажет болуы мүмкін.
Лазерлік хирургия
Көруіңізді түзетуге арналған лазерлік in situ keratomileusis (LASIK) хирургиясы жиі уақытша көздің құрғауын тудырады. Ол сондай-ақ бұрыннан бар құрғақ көзді жақсартуы мүмкін.
Американдық рефрактивтік хирургия кеңесінің мәліметтері бойынша, LASIK-ке дейін құрғақ көз туралы хабарлаған FDA зерттеуіндегі адамдардың шамамен 60 пайызы процедурадан кейін жақсартуларды байқағанын айтты.
LASIK операциясы әдетте сауығу кезінде көзді құрғататындықтан, дәрігер уақытша нүктелік тығындарды салуды немесе құрғақ көзді емдеудің басқа әдістерін қолдануды ұсынуы мүмкін.
Кіші без сілекейінің автотрансплантациясы
Ауыр құрғақ көз синдромы кейде Стивенс-Джонсон синдромы немесе көздің шырышты қабығының пемфигоиды сияқты сирек кездесетін бұзылулармен байланысты.
Дәрі-дәрмектер мен көптеген хирургиялық процедуралар мұндай жағдайлары бар адамдарда құрғақ көзді түзетпейді. Бұл ақыр соңында соқырлыққа әкелуі мүмкін.
Егер сізде ауыр және басқа жолмен емделмейтін құрғақ көз болса, сіздің дәрігеріңіз кішігірім сілекей бездерінің автотрансплантациясын ұсынуы мүмкін. Бұл салыстырмалы түрде жаңа процедура көзіңізді ылғалдандыру үшін жас түтіктің орнына сілекей безін имплантациялауды қамтиды.
А
Амниотикалық мембрана
Амниотикалық мембрана (AM) – басқа емдеу әдістерімен реттелмейтін кератиті бар адамдар үшін тағы бір нұсқа. Кератит – құрғақтықтан туындаған көздің беткі қабатының зақымдалуы.
АМ физикалық тосқауыл ретінде әрекет ете отырып, көзді қорғайды. Оның микробқа қарсы қасиеттері де бар деп есептеледі.
Процедура көздің бетіне AM имплантациясын қамтиды. Тіндер элективті кесінділер кезінде жиналады, ауруға тексеріледі және антибиотиктермен емделеді.
Бұл әдіс бұрын AM имплантациялау операциясын қамтыды. Бұл күндері өсіп келе жатқан процедуралар инвазивті емес және дәрігердің кеңсесінде жасалады.
АМ екі түрі бар:
- Криоконсервіленген AM. ProKera (BioTissue) сияқты криоконсервіленген AM мұздатқышта сақталады және сақталады. AM сақинамен немесе жолақпен бекітіліп, контакт линза сияқты көзге енгізіледі.
- Сусызданған AM. AmbioDisk (IOP Ophthalmics) сияқты сусыздандырылған AM – бұл дәрігердің кеңсесінде көзге үстіңгі таңғыш байланыс линзасы бар сусыздандырылған тіндер.
Құны
Құрғақ көз операциясының құны мыналарға байланысты өзгереді:
- сен қайда тұрасың
- сіз өткізетін процедура
- сіздің сақтандыруыңыз
Сіз қарастырып жатқан операцияның құны туралы дәрігеріңізбен сөйлесіңіз. Егер сізде медициналық сақтандыру болса, процедураның қамтылуын және қалтаңыздан қанша төлеуге тура келетінін талқылау үшін провайдеріңізге қоңырау шалыңыз.
Операциядан кейінгі құрғақ көз
Қаншама
Бақытымызға орай, бұл белгілер әдетте жұмсақ және уақытша. Құрғақ көз әрдайым дерлік бірнеше ай ішінде, көз толығымен сауығып кеткеннен кейін жақсарады.
Катаракта операциясы да құрғақ көзге әкелуі мүмкін.
А
Осы уақытта дәрігерлер құрғақ көзді емдеудің басқа әдістерін ұсына алады. Оларға нүктелік тығындар немесе жасанды көз жасы кіруі мүмкін.
Операцияны қашан қарастыру керек
Басқа емдеу симптомдарыңызды тиімді болдырмаса немесе емдемесе, құрғақ көзге операция жасауды қарастырғыңыз келуі мүмкін.
Дәрігеріңізбен сөйлесіңіз, егер:
- Сіздің белгілеріңіз жақсармайды.
- Сіздің белгілеріңіз нашарлайды.
- Сіздің еміңіз жұмысын тоқтатады.
Емдеу шаралары, соның ішінде жасанды көз жасы мен рецепт бойынша көз тамшылары, көптеген адамдарға, соның ішінде жақында LASIK немесе катаракта операциясынан өткен адамдарға құрғақ көзді басқаруға көмектеседі.
Егер сіздің белгілеріңіз жақсармаса, дәрігеріңізбен сөйлесіңіз. Бірнеше хирургиялық процедуралар көмектесуі мүмкін. Олардың көпшілігі аз инвазивті және аз жанама әсерлерді тудырады.
Бұл мақаланы испан тілінде оқыңыз.
















