Ұйқыдағы апноэ өлімінің статистикасы және емдеудің маңыздылығы

Ұйқыдағы апноэға байланысты жыл сайынғы өлім

Американдық ұйқы апноэ қауымдастығы Америка Құрама Штаттарында жыл сайын 38 000 адам асқындыратын фактор ретінде ұйқы апноэы бар жүрек ауруынан өледі деп есептейді.

Ұйқыдағы апноэы бар адамдар ұйықтап жатқанда тыныс алу қиынға соғады немесе қысқа уақытқа тыныс алуды тоқтатады. Бұл емделетін ұйқының бұзылуы жиі диагноз қойылмайды.

Американдық жүрек қауымдастығының мәліметтері бойынша, 5 ересек адамның 1-інде ұйқыдағы апноэ бар белгілі бір дәрежеде. Әйелдерге қарағанда ерлерде жиі кездеседі. Балаларда ұйқы апноэы да болуы мүмкін.

Емдеу болмаса, ұйқының апноэы ауыр асқынуларға әкелуі мүмкін.

Бұл өмірге қауіп төндіретін бірнеше жағдайларға әкелуі немесе нашарлатуы мүмкін, соның ішінде:

• Жоғарғы қан қысымы
• инсульт
• кенеттен жүрек (жүрек) өлімі
• астма
• ӨСОА
• қант диабеті

Емдеусіз ұйқы апноэының қауіптілігі: Зерттеу не дейді

Ұйқыдағы апноэ гипоксияны тудырады (ағзадағы оттегінің төмен деңгейі). Бұл кезде сіздің денеңіз күйзеліске ұшырайды және сіздің жүрегіңіздің жиі соғуына және тамырларыңыздың тарылуына әкелетін күресу немесе ұшу реакциясымен әрекет етеді.

Жүрекке және қан тамырларына әсер ететін әсерлер:

• жоғары қан қысымы
• жоғары жүрек соғу жиілігі
• жоғары қан көлемі
• көбірек қабыну және стресс

Бұл әсерлер жүрек-қан тамырлары проблемаларының қаупін арттырады.

2010 жылы американдық респираторлық және сыни күтім медицинасы журналында жарияланған зерттеу ұйқыдағы апноэ инсульт қаупін екі-үш есе арттыратынын көрсетті.

Йель медицина мектебінің 2007 жылғы зерттеуі ұйқыдағы апноэ 4-5 жыл ішінде инфаркт немесе өлім мүмкіндігін 30 пайызға арттыратынын ескертеді.

Американдық кардиология колледжінің журналында 2013 жылы жүргізілген зерттеуге сәйкес, ұйқы апноэы бар адамдарда жүрек қызметінің асқынуларынан өлім қаупі жоғары. Зерттеу көрсеткендей, ұйқыдағы апноэ кенеттен жүрек өлімінің қаупін арттырады.

Бұл ең ықтимал, егер сіз:

• жасы 60-тан асқан
• ұйқының сағатына 20 немесе одан да көп апноэ эпизодтары бар
• ұйқы кезінде қандағы оттегінің деңгейі 78 пайыздан төмен

2011 жылғы медициналық шолуға сәйкес, жүрек жеткіліксіздігі бар адамдардың 60 пайызына дейін ұйқы апноэы бар. Ұйқыдағы апноэдан емделген зерттеуге қатысқан ересектердің екі жылдық өмір сүру деңгейі емделмегендерге қарағанда жақсы болды. Ұйқыдағы апноэ жүрек жағдайын тудыруы немесе нашарлатуы мүмкін.

Ұлттық ұйқы қоры ұйқы апноэы және жүрекшелердің фибрилляциясы (жүрек ырғағы дұрыс емес) бар адамдарда, егер екі жағдай да емделсе, одан әрі жүрек емдеуге мұқтаж болу мүмкіндігі бар болғаны 40% болатынын атап өтеді.

Ұйқыдағы апноэ емделмеген болса, атриальды фибрилляцияны одан әрі емдеуге мұқтаж болу мүмкіндігі 80 пайызға дейін артады.

Йельдегі тағы бір зерттеу ұйқы апноэы мен 2 типті қант диабетін байланыстырды. Ұйқыдағы апноэы бар ересектердің ұйқы апноэы жоқ адамдармен салыстырғанда қант диабетімен ауыру қаупі екі есе жоғары екенін анықтады.

Ұйқыдағы апноэ түрлері

Ұйқыдағы апноэдың үш негізгі түрі бар:

• Орталық ұйқы апноэ. Бұл түрі сіздің миыңыз тыныс алуыңызды басқаратын бұлшықеттерге дұрыс сигналдар жібермегенде болады.
• Ұйқыдағы обструктивті апноэ. Бұл ең көп таралған түрі және тыныс алу жолдары тарылғанда немесе бітеліп қалғанда болады.
• Кешенді ұйқы апноэ синдромы. Бұл орталық ұйқы апноэы мен обструктивті ұйқы апноэсының тіркесімі.

Ұйқыдағы апноэ белгілері

Ұйқыдағы апноэдың барлық түрлерінің ұқсас белгілері бар. Сіз бастан кешіруіңіз мүмкін:

• қатты қорылдау
• тыныс алудағы үзіліс
• күрсіну немесе тыныс алу
• құрғақ ауыз
• тамақ ауруы немесе жөтел
• ұйқысыздық немесе ұйықтаудың қиындығы
• басын көтеріп ұйықтау қажеттілігі
• оянған кезде бас ауруы
• күндізгі шаршау және ұйқышылдық
• тітіркену және депрессия
• көңіл-күй өзгереді
• есте сақтау проблемалары

Сізде храпсыз ұйқы апноэ болуы мүмкін бе?

Ұйқыдағы апноэдың ең танымал симптомы – ұйықтап жатқанда храп. Дегенмен, ұйқы апноэымен ауыратындардың бәрі қорылдамайды. Сол сияқты, храп әрқашан сізде ұйқы апноэы бар дегенді білдірмейді. Қорылдаудың басқа себептеріне синус инфекциясы, мұрын бітелуі және үлкен бадамша бездері жатады.

Ұйқыдағы апноэды емдеу

Обструктивті ұйқы апноэын емдеу ұйқы кезінде тыныс алу жолын ашық ұстау арқылы жұмыс істейді. Үздіксіз оң тыныс жолдары қысымын (CPAP) беретін медициналық құрылғы ұйқы апноэын емдеуге көмектеседі.

Ұйықтау кезінде жұмыс істеп тұрған құрылғыға түтік арқылы жалғанған CPAP маскасын кию керек. Ол сіздің тыныс алу жолыңызды ашық ұстау үшін ауа қысымын пайдаланады.

Ұйқыдағы апноэға арналған тағы бір киілетін құрылғы – екі деңгейлі оң ауа қысымын (BIPAP) беретін құрылғы.

Кейбір жағдайларда дәрігер ұйқы апноэын емдеу үшін хирургиялық араласуды ұсынуы мүмкін. Ұйқыдағы апноэды емдеудің басқа әдістері мен құралдары:

• қосымша салмақ жоғалту
• темекі шегуді тастау (бұл жиі қиын, бірақ дәрігер сізге сәйкес келетін тоқтату жоспарын жасай алады)
• алкогольден аулақ болу
• ұйықтататын таблеткалардан аулақ болу
• седативтер мен транквилизаторлардан бас тарту
• жаттығу
• дымқылдатқышты қолдану
• мұрынға арналған деконгестанттарды қолдану
• ұйқы күйін өзгерту

Дәрігерді қашан көру керек

Сіз ұйқы апноэы бар екенін білмеуіңіз мүмкін. Сіздің серіктесіңіз немесе басқа отбасы мүшесі ұйқы кезінде қорылдағаныңызды, күрсінгеніңізді немесе тыныс алуды тоқтатқаныңызды немесе кенеттен оянғаныңызды байқайды. Ұйқыдағы апноэ бар деп ойласаңыз, дәрігерге барыңыз.

Егер сіз шаршап оянсаңыз немесе бас ауырса немесе депрессияға ұшырасаңыз, дәрігерге айтыңыз. Күндізгі шаршау, ұйқышылдық немесе теледидар алдында немесе басқа уақытта ұйықтап кету сияқты белгілерді қадағалаңыз. Тіпті жеңіл ұйқы апноэ ұйқыңызды бұзып, симптомдарға әкелуі мүмкін.

Ала кету

Ұйқыдағы апноэ өмірге қауіп төндіретін бірнеше жағдайлармен тығыз байланысты. Бұл жоғары қан қысымы сияқты созылмалы ауруларды тудыруы немесе нашарлатуы мүмкін. Ұйқыдағы апноэ кенеттен жүрек өліміне әкелуі мүмкін.

Егер сізде инсульт, жүрек ауруы, қант диабеті немесе басқа созылмалы ауру тарихы болса, дәрігеріңізден ұйқы апноэын тексеруді сұраңыз. Емдеу ұйқы клиникасында диагноз қоюды және түнде CPAP маскасын киюді қамтуы мүмкін.

Ұйқыдағы апноэды емдеу өмір сүру сапасын жақсартады және тіпті өміріңізді сақтауға көмектеседі.