Ұсақ жасушалы өкпе ісігінің алғашқы белгілері мен белгілері қандай?

SCLC-тің ең жиі кездесетін бастапқы белгілері – жөтелдің күшеюі және ентігу. Дегенмен, өкпенің қатерлі ісігінің бұл түрі көбінесе кейінгі кезеңдерге дейін симптомдарды тудырмайды.

Өкпенің қатерлі ісігі кіші жасушалы өкпе рагы (SCLC) және шағын жасушалы емес өкпенің қатерлі ісігі (NSCLC) деп аталатын екі негізгі санаттан тұрады.

SCLC NSCLC қарағанда әлдеқайда сирек кездеседі. Ол туралы құрайды 13% өкпенің қатерлі ісігінің 84% -ы NSCLC үшін. Сирек кездесетініне қарамастан, ол агрессивті болып келеді және нашар көзқараспен байланысты.

SCLC жиі ерте кезеңдерде симптомдарды тудырмайды, сондықтан оны ерте диагностикалау қиынырақ болуы мүмкін. Жақын 60% SCLC диагнозы қойылған адамдардың диагнозын алған кезде дененің алыс бөліктеріне таралатын соңғы сатыдағы қатерлі ісігі бар. Симптомдар ерте кезеңдерде пайда болған кезде олар жиі жөтел немесе тыныс алудың қиындауы сияқты тыныс алу белгілерін қамтиды.

SCLC ықтимал ерте белгілері мен симптомдары туралы көбірек білу үшін оқуды жалғастырыңыз.

Егер сізде SCLC болса, сіз қандай алғашқы белгілер мен белгілерді байқайсыз?

SCLC көбінесе соңғы кезеңдерге дейін диагноз қойылмайды. Ерте кезеңдерде ерекше белгілердің болмауы оның бірі болып табылады негізгі кедергілер ерте анықтауға.

2021 жылы оқу, зерттеушілер өкпенің қатерлі ісігі бар 267 адамнан тұратын топтың 24,7% бір-бірімен байланысты емес жағдай үшін суретті алғаннан кейін кездейсоқ диагноз қойылғанын және бұған дейін өкпенің қатерлі ісігінің белгілері болмағанын анықтады. Өкпемен немесе айналасындағы тінмен шектелген қатерлі ісікпен ауыратын адамдардың жартысынан көбінде симптомдар болмады.

SCLC симптомдары өкпе тініне рак клеткаларының енуінен немесе кеудедегі құрылымдарды қысатын ісіктен дамуы мүмкін. The ең таралған SCLC бар адамдардағы бастапқы симптомдар нашарлаған жөтел және ентігу болып табылады.

Ерте кезеңдерде пайда болуы мүмкін басқа белгілер мен белгілер:

  • шаршау
  • бетіңіздегі немесе мойныңыздағы ісіну

  • қанды жөтелу
  • жөтел қақырық немесе шырыш

  • түсініксіз салмақ жоғалту
  • аппетит жоғалту
  • кеуде ауыруы

Метастазданған SCLC

Метастазды қатерлі ісік – бұл қатерлі ісік дененің алыс бөліктеріне таралуы. Оны қатерлі ісіктің IV сатысы деп те атайды. SCLC таралатын ең көп таралған жерлер:

  • лимфа түйіндері
  • өкпеңіздің басқа бөліктері
  • сүйек
  • ми
  • бауыр
  • бүйрек үсті бездері

Метастазды ісік белгілері қатерлі ісіктің қай жерде таралуына байланысты. Мұнда орналасуы бойынша ықтимал белгілерді қараңыз.

Орналасқан жері Симптомдары
лимфа түйіндері · жиі симптомдардың болмауы
· ісінген немесе ауыратын лимфа түйіні
· қан ұйығыштары
сүйек · сүйек ауруы
· сүйектің сынуы
· зәр шығаруды немесе ішекті ұстамау
· бұлшықет әлсіздігі
· қандағы кальцийдің жоғары деңгейі
· жүрек айнуы
· құсу
· іш қату
· шатасу
ми · бас ауруы
· құрысулар
· қолдың немесе аяқтың әлсіздігі
· тепе-теңдікті жоғалту
· есте сақтау қабілетінің жоғалуы
· сөйлеу бұзылыстары
· мінез-құлық немесе тұлғалық өзгерістер
· көру проблемалары
· аяқ-қолдардың жансыздануы
· есту проблемалары
бауыр · тәбеттің төмендеуі
· әлсіздік
· безгек
· терінің қышуы
· сарғаю
· іштің кебуі
· аяқтың ісінуі
· іштің жоғарғы оң жақ бөлігіндегі ауырсыну
бүйрек үсті бездері · салмақ жоғалту
· тәбеттің төмендеуі
· жүрек айнуы
· құсу
· іш ауруы
· әлсіздік
· шаршау
· безгек
· летаргия
· шатасу
· электролиттік теңгерімсіздік
· бүйрек үсті безінің жеткіліксіздігі
өкпенің басқа бөліктері · SCLC ұқсас

Паранеопластикалық бұзылулар

SCLC – паранеопластикалық синдромдарды тудыруы мүмкін қатты ісік. Бұл синдромдар қатерлі ісік жасушалары шамадан тыс гормондар шығарған кезде немесе иммундық жүйе сау жүйке жасушаларына шабуыл жасайтын қалыпты емес иммундық жауапты тудырғанда пайда болады.

SCLC бар адамдарда жиі кездесетін неопластикалық синдромдар:

  • Сәйкес емес антидиурез синдромы (SIADH): SIADH антидиуретикалық гормонның шамадан тыс өндірілуімен сипатталады, бұл сіздің денеңізде артық суды ұстап тұруға әкеледі. Әсер етеді 15% – 40% SCLC бар адамдар.
  • Эктопиялық Кушинг синдромы: Эктопиялық Кушинг синдромы рак клеткаларының адренокортикотропты гормонды шамадан тыс өндіруімен сипатталады, бұл кортизол деңгейінің жоғарылауына әкеледі. Әсер етеді 2% – 5% SCLC бар адамдар.
  • Ламберт-Итон миастениялық синдромы: Ламберт-Итон миастениялық синдромы бұлшықеттердегі проблемалармен және қолдар мен аяқтардағы әлсіздікпен сипатталады. Шамамен кездеседі 3% SCLC бар адамдар.

SCLC белгілері кезең бойынша

Сізде ерте кезеңдерде ешқандай белгілер болмауы мүмкін. Кейбір адамдар басқаларға қарағанда симптомдарды ертерек дамытады.

Сипаттама
I кезең

Өкпенің I сатысы сіздің өкпеңізде кездеседі. Бұл кезеңде симптомдардың болмауының жақсы мүмкіндігі бар. Паранеопластикалық бұзылулар кез келген кезеңде дамуы мүмкін.

II кезең

Өкпенің II сатысының симптомдары сіздің лимфа түйіндеріңізге таралуы мүмкін, бұл кезеңде симптомдардың пайда болу мүмкіндігі жоғары.

III кезең

Өкпенің қатерлі ісігінің III сатысы тыныс алу проблемаларын немесе әдейі емес салмақ жоғалту сияқты жалпы белгілерді тудыруы мүмкін.

IV кезең

Өкпенің IV сатысы алыс органдарға таралып, бауыр немесе ми сияқты алыс дене бөліктеріне әсер ететін белгілерді тудыруы мүмкін.

Шектеулі кезеңге қарсы экстенсивті кезең

Жоғарыда келтірілген кестеде сипатталған 1-4 кезең классификацияларына қосымша, дәрігерлер әдетте SCLC-тің қарапайым сатысын пайдаланады: шектеулі және кең.

  • Шектеулі кезең: Бұл кезеңде қатерлі ісік кеуде қуысының бір жағында, әдетте бір өкпеде және зақымдалған өкпемен бір жағындағы лимфа түйіндерінде болады.
  • Кең кезең: Бұл кезеңде қатерлі ісік екі өкпеге де, кеуденің екі жағындағы лимфа түйіндеріне және дененің басқа бөліктеріне, соның ішінде сүйек кемігіне таралады.

SCLC не тудырады және оған кім қауіп төндіреді?

SCLC, ең алдымен, темекі түтініндегі химиялық заттардың өкпе жасушаларының ДНҚ зақымдануынан туындаған деп саналады. Тек 2% SCLC 100-ден аз темекі шегетін адамдарда дамиды. Ата-анаңыздан алған кейбір гендік мутациялар да SCLC даму қаупін арттыруы мүмкін.

Басқа ықтимал себептер әсер етуді қамтуы мүмкін:

  • өндірісте қолданылатын хлорметил эфирлері
  • асбест
  • радон
  • ауаның ластануы

Дәрігерлер SCLC диагнозын қалай анықтайды?

Дәрігерлер диагностикалық процесті физикалық емтихан тапсыру және медициналық тарихыңызды алу арқылы бастайды. Бейнелеу сынақтары өкпеңіздегі немесе денеңіздің басқа бөліктеріндегі ісіктерді анықтай алады. Сіз ала аласыз:

  • кеуде рентгені
  • компьютерлік томография (КТ) сканерлеу
  • магнитті резонансты бейнелеу (МРТ)
  • позитронды эмиссиялық томография (ПЭТ) сканерлеу
  • сүйек сканерлеу

Өкпенің инені биопсиясы дәрігерлерге қатерлі ісіктің қандай түрі бар екенін түсінуге көмектеседі. Биопсия – бұл зертханалық талдау үшін кішкентай тін үлгісі алынған кезде. Биопсияны кеудеге ұзын, жіңішке ине арқылы немесе жұлдыру арқылы түсетін камерасы бар икемді түтік арқылы алуға болады.

Өкпенің қатерлі ісігін диагностикалау процесі туралы көбірек біліңіз.

SCLC қалай емделеді?

Кіші жасушалы өкпе обырын емдеу ісік қаншалықты дамығанына байланысты. Сіз кейбір комбинацияларды ала аласыз:

  • хирургия, егер ісік сіздің өкпеңізбен шектелсе

  • химиотерапия
  • сәулелік терапия
  • иммунотерапия

SCLC емдеу туралы көбірек біліңіз.

SCLC бар адамның болжамы қандай?

SCLC әдетте нашар болжамға ие, өйткені ол жиі диагноз қойылған кезде алыс тіндерге таралады. The Американдық қатерлі ісік қоғамы 5 жылдық салыстырмалы өмір сүру коэффициентін келесідей санайды:

Сахна 5 жылдық салыстырмалы өмір сүру деңгейі
Локализацияланған 64%
Аймақтық 37%
Алыс 8%
Барлық кезеңдері 26%

5 жылдық салыстырмалы өмір сүру көрсеткіші аурусыз адамдармен салыстырғанда 5 жылдан кейін аурумен қанша адамның тірі екенін өлшейді.

Бұл сандар сізге не күтетіні туралы шамамен түсінік бере алады, бірақ сіздің нақты өмір сүру мүмкіндігіңіз келесі факторларға байланысты:

  • сіздің жасыңыз
  • жалпы денсаулығыңыз
  • сіздің қатерлі ісігіңіздің кіші түрі
  • Сіздің емдеуге жауабыңыз
  • генетикалық факторлар

Ұсақ жасушалы өкпе рагы туралы жиі қойылатын сұрақтар

Өкпенің қатерлі ісігінің алдын алу үшін не істей аласыз?

Өкпенің қатерлі ісігінің негізгі факторы – темекі түтінінің әсері. Темекі шегуден бас тарту немесе қазір темекі шегетін болсаңыз, SCLC даму қаупін азайтуға көмектеседі. Үйіңізде радон сияқты ықтимал зиянды химиялық заттарды болдырмау да көмектесуі мүмкін.

NSCLC SCLC-ге айналуы мүмкін бе?

NSCLC ықтимал SCLC-ге айналуы мүмкін. 2020 жылғы зерттеуде зерттеушілер NSCLC түрі болып табылатын аденокарциноманың SCLC-ге айналуы тирозинкиназа тежегіштерімен емделгеннен кейін жақсы құжатталғанын атап өтті.

Алайда бұл зерттеуге тек бір адам қатысты. NSCLC-тің SCLC-ге айналуы туралы көбірек білу үшін қосымша зерттеулер қажет.

Бұл түрлендіру туралы көбірек біліңіз.

Өкпе ісігінің тағы қандай түрлері бар?

Өкпенің қатерлі ісігінің ең көп таралған санаты шағын жасушалы емес өкпе рагы деп аталады. Өкпенің басқа қатерлі ісігіне мыналар жатады:

  • карциноидты ісіктер
  • саркома
  • өкпе лимфомасы
  • қатерлі ісік басқа мүшелерден таралады

Темекі шегуді тоқтатсаңыз, SCLC қаупі жоғалады ма?

2018 жылы оқу, зерттеушілер темекі шегуді жалғастыратын адамдармен салыстырғанда 5 жыл ішінде темекі шегушілерде өкпенің қатерлі ісігінің қаупі төмендейтінін дәлелдеді. Бұрын темекі шегетін адамдарда қауіп 25 жылдан кейін де ешқашан темекі шекпеген адамдарға қарағанда 3 есе жоғары.

Егер сізге өкпенің қатерлі ісігі диагнозы қойылса, темекі шегуден бас тарту сіздің көзқарасыңызды жақсарта ала ма?

2021 жылы оқузерттеушілер өкпенің қатерлі ісігі диагнозы қойылғаннан кейін темекі шегуден бас тарту өкпенің қатерлі ісігінің ерте сатысы бар қазіргі шылым шегушілердің жалпы өмір сүруін және аурудың дамуын жақсартатынын дәлелдеді.

SCLC ерте кезеңдерде жиі симптомдарды тудырмайды және адамдардың жартысынан көбі диагноз қойылған кезде алыс органдарға тараған қатерлі ісікке ие.

Егер сізде өкпе рагы болуы мүмкін белгілер болса, мүмкіндігінше тезірек дәрігерге қаралу маңызды. Ерте диагноз қою және емдеу сізге жақсы көзқарасқа ие болу мүмкіндігін береді.

Сіз оқығыңыз келуі мүмкін

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *