Өкпе доноры: өкпе трансплантаты донорын табу

Шолу

Неліктен өкпе трансплантаты жасалады?

Өкпенің трансплантациясы соңғы сатыдағы өкпе ауруы және тыныс алу жеткіліксіздігі бар науқастарға өмірлерін мағыналы түрде ұзартуға үмітті ұсынуға арналған.

Өкпе трансплантаты командасы сіздің өкпе трансплантациясына лайықты үміткер екеніңізді анықтағанда, олар сізбен емдеудің осы нұсқасын егжей-тегжейлі талқылайды және орган донорын іздеуді бастайды.

Трансплантацияны күту тізімі қандай?

Трансплантация орталығы сізді өкпе трансплантациясы үшін жарамды үміткер ретінде анықтаған кезде, Солтүстік-Шығыс Огайо органды сатып алу агенттігі (LifeBanc деп аталады) сіздің атыңыз бен қан тобыңызды Органдарды бөлісу Біріккен Желісінің (UNOS) компьютерленген ұлттық күту тізіміне енгізеді. Бұл күту тізімі мүшелер қолжетімді болған кезде олардың тең қолжетімділігін және әділ бөлінуін қамтамасыз етеді. Органдардың таралуы өкпенің бөліну баллына (LAS) негізделген. Сіздің ұпайыңыз әр барған сайын анықталады және оны үйлестіруші жаңартады. LAS 0-ден 100-ге дейін ауытқиды, ең ауру науқастар әдетте 48 және одан жоғары балл алады.

Өкпе трансплантациялау үшін қолжетімді болған кезде, ол қан тобына, өлшеміне, тінінің (HLA) түріне, реципиенттің медициналық жағдайына, сәйкестік сәйкестігіне, реципиент күткен уақыттың ұзақтығына және реципиентке қажет өкпелер саны.

Жаңа өкпе қайдан пайда болады?

Донорлық өкпелер UNOS арқылы орналасады. Донор жақында өлген болуы мүмкін немесе миы өлген болуы мүмкін, бұл донордың денесін машиналар тірі қалдырғанымен, миында тіршілік белгісі жоқ дегенді білдіреді. Донорлар қайтыс болғанға дейін орган донорлығына рұқсат береді. Кейбір штат заңдары донор қайтыс болған кезде донордың отбасы мүшелерінің донорлыққа келісімін беруін талап етеді.

Орган реципиентінің және донордың қан топтары және дене өлшемдері ұқсас болуы керек. Өлім кезінде донордың өкпесі толығымен алынып, салқындатылып, арнайы ерітіндіде сақталады. Донордың өкпесі алынғаннан кейін бірден реципиенттің трансплантация орталығына жеткізіледі, онда трансплантация мүмкіндігінше тезірек жүзеге асырылады.

Трансплантацияны күтіп жүрген көптеген адамдар орган қол жетімді болғанға дейін біреудің өлуі керек екенін түсінетіндіктен аралас сезімге ие. Бұл көптеген донор отбасылар өздерінің жақындарының өлімінен қандай да бір жақсылық келгенін біле отырып, тыныштық сезімін сезінетінін білуге ​​​​көмектесуі мүмкін.

Сәйкес донорды анықтау үшін қандай қан анализі жүргізіледі?

Донор мен реципиент ортақ қан үйлесімділігі неғұрлым көп болса, сәтті трансплантацияның мүмкіндігі соғұрлым жоғары болады.

АВО қан тобы

Біріншіден, донор мен реципиенттің қан тобын анықтау үшін қарапайым қан анализі жүргізіледі. Сіздің қан тобыңыз әлеуетті донордың қан тобына сәйкес болуы керек:

• Егер сіз А қан тобы болсаңыз, А немесе О қан тобы бар мүшені қабылдауға болады.
• Қан тобы В болса, В немесе О қан тобы бар мүшені қабылдауға болады.
• Егер сіз О қан тобы болсаңыз, сіз О қан тобы бар мүшені қабылдай аласыз. (О қан тобы бар адам әмбебап донор деп аталады, өйткені ол барлық қан тобына донорлық жасай алады).
• Егер сізде AB қан тобы (әмбебап акцептор) болса, кез келген қан тобы (A, B, O немесе AB) бар мүшені қабылдауға болады.

Тіндерді теру

Тіндерді теру орган доноры мен реципиент арасындағы тіннің үйлесімділігін немесе жақындығын бағалайды. HLA (адамның лейкоциттік антигендері) қан сынағы тіннің түрін анықтау және сізге ең жақсы генетикалық сәйкестікті табуға көмектеседі. Донорлық органның реципиентпен қаншалықты үйлесімді екеніне қарамастан, толық сәйкестік ешқашан мүмкін емес, өйткені бірде-бір екі адам мүлдем бірдей емес.

Тіндердің сәйкестігі өте жақын болмаған кезде табыс деңгейін арттыратын дәрілер мен емдеу әдістерін әзірлеу үшін үздіксіз зерттеулер жүргізілуде.

Трансплантацияны алғанша қанша уақыт күтуім керек?

Сәйкес донорды табу уақытты қажет етеді. Өкпе қол жетімді болғанға дейін қанша уақыт күтетінін болжау мүмкін емес. IPF немесе белгілі бір аурулары бар науқастар үшін орташа күту шамамен үш айдан алты айға дейін; дегенмен, сіздің LAS және ауруыңызға байланысты күту бірнеше күннен бірнеше жылға дейін болуы мүмкін. Кейбір адамдарға трансплантациялау үшін басқаларға қарағанда ұзағырақ күтуге тура келуі мүмкін, себебі олардың қан және тін түрлері сирек болуы мүмкін, сондықтан үйлесімді сәйкестікті табу ұзағырақ уақыт алады.

Донор табылса да, операция жасалмауы мүмкін. Донорлық өкпеде ақау болса немесе инфекция бар болса, операцияны орындау мүмкін емес. Барлық өкпе трансплантацияларының шамамен 20% бірінші рет тоқтатылады. Бұл орын алса, басқа донор органның қолжетімді болуын күту керек.

Өкпенің кімнен шыққаны маңызды ма?

Сізге өкпе донорының жынысы, жасы немесе нәсіліне алаңдаудың қажеті жоқ. Есіңізде болсын, сіз алатын өкпе сіздің сипаттамаларыңызға, соның ішінде дене өлшеміне, тініне және қан тобына барынша сәйкес келеді.

Тәуекелді жоғарылататын донор дегеніміз не?

Қоғамдық денсаулық сақтау қызметінің тәуекел деңгейі жоғары донордың анықтамасы қан арқылы берілетін аурулардың берілу қаупін арттыратын белгілі бір мінез-құлыққа ие болуы мүмкін донор донор болып табылады. Тәуекел деңгейі жоғары донор анықталса, провайдер сізбен сөйлеседі. Талқылау барысында сіз және сіздің дәрігеріңіз сіздің донорыңыздың жоғары тәуекел деп саналатын себебін және сізге қандай қауіп төнетінін және тәуекелі жоғары донорды қабылдасаңыз, қан анализі үшін орындалатын хаттаманы талқылайсыз. Тәуекел деңгейі жоғары донордан бас тартсаңыз, ешқандай салдары жоқ сізге сәйкес органды іздеуді жалғастырамыз. Бағалау кезінде және трансплантациялау тізіміне енгізілгеннен кейін сіз жоғары тәуекел донорлары туралы көбірек біле аласыз.