2 типті қант диабетінің диагнозын түсіну

2 типті қант диабетінің белгілері

Кейбір адамдарға 2 типті қант диабеті диагнозы қойылады, себебі оларда симптомдар байқалады. Ерте симптомдар мыналарды қамтуы мүмкін:

• зәр шығарудың жоғарылауы немесе жиілігі
• шөлдеудің жоғарылауы
• шаршау
• емделмейтін жаралар немесе жаралар
• бұлыңғыр көру

Көбінесе адамдар диагностикалық тексерулер арқылы диагноз қойылады. Қант диабетіне арналған скрининг әдетте 45 жастан басталады. Сізге келесі жағдайларда скрининг қажет:

• артық салмақ
• отырықшы өмір салтын ұстаныңыз
• отбасылық тарихта 2 типті қант диабеті бар
• гестациялық қант диабеті бар немесе салмағы 9 фунттан асатын нәресте туылған
• Африка-американдық, жергілікті американдық, латын, азиялық немесе Тынық мұхиты аралдарынан шыққандар
• жақсы холестериннің (HDL) төмен деңгейі немесе триглицеридтердің жоғары деңгейі бар

Дәрігерлер 2 типті қант диабетін қалай анықтайды

2 типті қант диабетінің белгілері біртіндеп дамиды. Сізде симптомдар болуы немесе болмауы мүмкін болғандықтан, сіздің диагнозыңызды растау үшін дәрігер қан анализін қолданады. Мұнда тізімделген бұл сынақтар қандағы қанттың (глюкоза) мөлшерін өлшейді:

• гликирленген гемоглобин (A1C) сынағы
• ашығу плазмасындағы глюкоза сынағы
• кездейсоқ плазмалық глюкоза сынағы
• ауызша глюкозаға төзімділік сынағы

Сіздің диагнозыңызды растау үшін дәрігер осы сынақтардың біреуін немесе бірнешеуін бірнеше рет орындайды.

Гликирленген гемоглобин (A1C) сынағы

Гликатталған гемоглобин (A1C) сынағы қандағы қантты бақылаудың ұзақ мерзімді шарасы болып табылады. Бұл сіздің дәрігеріңізге соңғы екі -үш айдағы қандағы қанттың орташа деңгейін анықтауға мүмкіндік береді.

Бұл сынақ гемоглобинге қандағы қанттың пайыздық мөлшерін анықтайды. Гемоглобин – қызыл қан клеткаларындағы оттегі тасымалдайтын ақуыз. Сіздің A1C неғұрлым жоғары болса, соңғы қандағы қант деңгейі соғұрлым жоғары болды.

A1C тесті аш қарынға плазмалық глюкоза немесе ауызша глюкозаға төзімділік сынағы сияқты сезімтал емес. Бұл диабеттің аз жағдайларын анықтайды дегенді білдіреді. Дәрігер сіздің үлгіңізді диагноз қою үшін сертификатталған зертханаға жібереді. Нәтижелерді алу дәрігердің кеңсесінде жүргізілген сынаққа қарағанда ұзағырақ болуы мүмкін.

A1C тестінің артықшылығы – ыңғайлылық. Бұл сынақ алдында ораза ұстаудың қажеті жоқ. Қан үлгісін тәуліктің кез келген уақытында алуға болады. Сонымен қатар, сіздің тест нәтижелеріңізге стресс немесе ауру әсер етпейді.

Сіздің дәрігеріңіз сізбен бірге нәтижелермен танысады. Міне сіздің A1C тест нәтижелері нені білдіруі мүмкін:

• A1C 6,5 пайыз немесе одан жоғары = қант диабеті
• A1C 5,7 мен 6,4 пайыз аралығында = преддиабет
• A1C 5,7 пайыздан аз = қалыпты

Бұл сынақ түрі диагноз қойылғаннан кейін қандағы қант деңгейін бақылау үшін де пайдаланылуы мүмкін. Егер сізде қант диабеті болса, A1C деңгейлері жылына бірнеше рет тексерілуі керек.

Ораза ұстайтын плазмалық глюкоза сынағы

Кейбір жағдайларда A1C сынағы жарамсыз. Мысалы, оны жүкті әйелдерге немесе гемоглобин нұсқасы бар адамдарға қолдануға болмайды. Оның орнына қандағы қанттың ораза ұстауын қолдануға болады. Бұл зерттеу үшін сіздің қаныңыздың үлгісі түні бойы ораза ұстағаннан кейін алынады.

A1C тестінен айырмашылығы, ораза ұстайтын плазмалық глюкоза сынағы қандағы қант мөлшерін бір уақытта өлшейді. Қандағы қант мәндері децилитрге миллиграмммен (мг/дл) немесе литрге миллимольмен (ммоль/л) көрсетіледі. Егер сіз стрессте болсаңыз немесе ауырып қалсаңыз, сіздің нәтижелеріңізге әсер етуі мүмкін екенін түсіну маңызды.

Дәрігер сізбен бірге сіздің нәтижелеріңізді тексереді. Міне, сіздің нәтижелеріңіз нені білдіруі мүмкін:

• аштық қандағы қант 126 мг/дл немесе одан жоғары = қант диабеті
• аштық қандағы қант 100 -ден 125 мг/дл -ге дейін = предиабет
• аштық қандағы қант 100 мг/дл -ден төмен = қалыпты

Кездейсоқ плазмалық глюкоза сынағы

Қант диабетінің белгілері бар адамдар үшін қандағы қантты кездейсоқ тексеру қолданылады. Кездейсоқ қандағы қант сынағын кез келген уақытта жасауға болады. Талдау қандағы қантты соңғы тағамды ескерместен қарастырады.

Сіз соңғы рет тамақтанғаныңызға қарамастан, кездейсоқ қандағы қант сынағы 200 мг/дл немесе одан жоғары қант диабеті бар екенін көрсетеді. Бұл, әсіресе, егер сізде қант диабетінің белгілері болса.

Дәрігер сізбен бірге сіздің нәтижелеріңізді тексереді. Тест нәтижелеріңіз мынаны білдіруі мүмкін:

• кездейсоқ қандағы қант 200 мг/дл немесе одан жоғары = қант диабеті
• Кездейсоқ қандағы қант деңгейі 140-199 мг/дл = предиабет
• кездейсоқ қандағы қант 140 мг/дл-ден аз = қалыпты

Ауызша глюкозаға төзімділік сынағы

Ауыз қуысының плазмалық глюкоза сынағы сияқты, ауызша глюкозаға төзімділік сынағы да сізге түні бойы ораза ұстауды талап етеді. Кездесуге келгенде, сіз қандағы қантты аштыққа тексересіз. Содан кейін сіз қантты сұйықтықты ішесіз. Аяқтағаннан кейін дәрігер бірнеше сағат бойы қандағы қант деңгейін мезгіл-мезгіл тексереді.

Бұл сынаққа дайындалу үшін Ұлттық қант диабеті және ас қорыту және бүйрек аурулары институты (NIDDK) сынаққа дейінгі үш күн ішінде күніне кемінде 150 грамм көмірсулар жеуді ұсынады. Нан, жарма, макарон, картоп, жеміс (жаңа және консервіленген) сияқты өнімдерде көмірсулар бар.

Дәрігерге кез келген стресс немесе ауру туралы айтыңыз. Дәрігер сіз қабылдаған барлық дәрі -дәрмектер туралы білетініне көз жеткізіңіз. Стресс, ауру және дәрі-дәрмектер ауызша глюкозаға төзімділік сынағының нәтижелеріне әсер етуі мүмкін.

Дәрігер сізбен бірге сіздің нәтижелеріңізді тексереді. Ауызша глюкозаға төзімділік сынағы үшін сіздің нәтижелеріңіз нені білдіруі мүмкін:

• екі сағаттан кейін қандағы қант 200 мг/дл немесе одан жоғары = қант диабеті
• екі сағаттан кейін қандағы қант 140 -тан 199 мг/дл -ге дейін = преддиабет
• екі сағаттан кейін қандағы қант 140 мг/дл-ден аз = қалыпты

Глюкозаға төзімділік тесттері жүктілік кезінде гестациялық қант диабетін диагностикалау үшін де қолданылады.

Екінші пікір алу

Диагнозыңызға қатысты қандай да бір алаңдаушылық немесе күмәніңіз болса, сіз әрқашан екінші пікірді алуыңыз керек.

Дәрігерді ауыстырсаңыз, жаңа сынақтар сұрағыңыз келеді. Әр түрлі дәрігерлік кеңселер үлгілерді өңдеу үшін әр түрлі зертханаларды пайдаланады. NIDDK әртүрлі зертханалардың нәтижелерін салыстыру жаңылыстыруы мүмкін дейді. Сіздің диагнозыңызды растау үшін дәрігерге кез келген сынақты қайталау қажет екенін есте сақтаңыз.

Сынақ нәтижелері қате бола ма?

Бастапқыда тест нәтижелері әр түрлі болуы мүмкін. Мысалы, қандағы қант сынағы сізде қант диабеті бар екенін көрсетуі мүмкін, бірақ A1C сынағы сізде жоқ екенін көрсетуі мүмкін. Керісінше ақиқат болуы мүмкін.

Бұл қалай болады? Бұл сіз қант диабетінің бастапқы сатысында екеніңізді білдіруі мүмкін, және қандағы қант деңгейі әр тестте көрсетуге жеткіліксіз болуы мүмкін.

A1C сынағы Африка, Жерорта теңізі немесе Оңтүстік -Шығыс Азия мұрасындағы кейбір адамдарда қате болуы мүмкін. Анемия немесе ауыр қан кетуі бар адамдарда сынақ тым төмен, ал темір тапшылығы анемиясы бар адамдарда тым жоғары болуы мүмкін. Уайымдамаңыз – дәрігер диагноз қою алдында сынақтарды қайталайды.

Емдеуді жоспарлау

Қант диабетімен ауыратындығыңызды білгеннен кейін, сіз өзіңіздің дәрігеріңізбен бірге сізге сәйкес емдеу жоспарын құра аласыз. Барлық бақылау мен медициналық тағайындауларды орындау маңызды. Ұзақ мерзімді денсаулықты қамтамасыз ету үшін қаныңызды үнемі тексеріп отыру және белгілеріңізді бақылау маңызды қадамдар болып табылады.

Қандағы қанттың мақсаты туралы дәрігеріңізбен сөйлесіңіз. Қант диабетіне қарсы ұлттық білім беру бағдарламасы көптеген адамдардың мақсаты 7 -ден төмен A1C екенін айтады. Дәрігерден қандағы қантты қаншалықты жиі тексеру керектігін сұраңыз.

Қант диабетін емдеу үшін өзін-өзі емдеу жоспарын жасаңыз. Бұл салауатты тамақтану, жаттығулар, темекі шегуді тоқтату және қандағы қантты өлшеу сияқты өмір салтын өзгертуді қамтуы мүмкін.

Әр келген сайын дәрігерге өзіңізге күтім жасау жоспары қалай жұмыс істейтіні туралы сөйлесіңіз.

Outlook

2 типті қант диабетін емдейтін дәрі жоқ. Алайда, бұл жағдайды емдеудің көптеген тиімді әдістерімен басқаруға болады.

Бірінші қадам – ​​диагностика және сынақ нәтижелерін түсіну. Сіздің диагнозыңызды растау үшін дәрігерге осы сынақтардың біреуін немесе бірнешеуін қайталау қажет болады: A1C, аш қандағы глюкоза, кездейсоқ қандағы глюкоза немесе ауызша глюкозаға төзімділік.

Егер сізде қант диабеті диагнозы қойылса, өзіне күтім жасау жоспарын құрыңыз, қандағы қант мөлшерін анықтаңыз және дәрігермен үнемі тексеріліп тұрыңыз.