Супракондилярлық сынық дегеніміз не?

Шолу

Супракондилярлық сынықтың белгілері

Супракондилярлық сынықтың белгілеріне мыналар жатады:

• шынтақ пен білек аймағында кенеттен күшті ауырсыну
• жарақат кезінде соққы немесе соққы

• шынтақ айналасындағы ісіну

• қолдағы ұю

• қолды қозғалту немесе түзету қабілетсіздігі

Сынықтың осы түрінің қауіп факторлары

Супракондилярлық сынықтар 7 жасқа дейінгі балаларда жиі кездеседі, бірақ олар егде жастағы балаларға да әсер етуі мүмкін. Олар сондай-ақ ең таралған балаларда хирургиялық араласуды қажет ететін сынықтар түрі.

Супракондилярлық сынықтар бір кездері ер балаларда жиі кездеседі деп есептелді. Бірақ соңғы зерттеулер қыздардың ұлдар сияқты сынықтың бұл түріне шалдығатынын көрсетіңіз.

Жаз айларында жарақат алу ықтималдығы жоғары.

Супракондилярлы сынықтың диагностикасы

Егер физикалық тексеру сыну ықтималдығын көрсетсе, дәрігер үзілістің қай жерде болғанын анықтау және супракондилярлық сынықты басқа ықтимал жарақат түрлерінен ажырату үшін рентген сәулелерін пайдаланады.

Егер дәрігер сынықты анықтаса, олар оны Gartland жүйесін пайдалана отырып, түрі бойынша жіктейді. Гартланд жүйесін 1959 жылы доктор Дж.Дж.Гартланд жасаған.

Егер сізде немесе сіздің балаңызда ұзартқыш сынық болса, бұл иық сүйегінің шынтақ буынынан артқа қарай итерілгенін білдіреді. Бұл балалардағы супракондилярлық сынықтардың шамамен 95 пайызын құрайды.

Егер сізде немесе сіздің балаңызда иілу жарақаты диагнозы қойылса, бұл жарақат шынтақтың айналуынан туындағанын білдіреді. Бұл жарақат түрі сирек кездеседі.

Қолдың үстіңгі сүйегінің (иық сүйегінің) қаншалықты ығысқанына байланысты ұзарту сынықтары қосымша үш негізгі түрге жіктеледі:

• 1 түрі: иық сүйегі ығыспаған
• 2 түрі: иық сүйегі орташа ығысқан
• 3 түрі: иық сүйегі қатты ығысқан

Өте кішкентай балаларда сүйектер рентгенде жақсы көріну үшін жеткілікті түрде қатаймауы мүмкін. Сіздің дәрігеріңіз салыстыру үшін зақымдалмаған қолдың рентгенін сұрауы мүмкін.

Дәрігер сонымен қатар мыналарды іздейді:

• шынтақ айналасындағы нәзіктік

• көгеру немесе ісіну

• қозғалыстың шектелуі
• нервтердің және қан тамырларының зақымдану мүмкіндігі
• қолдың түсінің өзгеруімен көрсетілген қан ағымының шектелуі
• шынтақ айналасында бірнеше сынық болуы мүмкін
• төменгі қолдың сүйектерінің жарақаты

Бұл сынықты емдеу

Егер сізде немесе сіздің балаңызда супракондилярлы немесе басқа түрдегі сынықтар бар деп күдіктенсеңіз, дәрігерге қаралыңыз немесе мүмкіндігінше тезірек жедел жәрдем бөлмесіне барыңыз.

Жеңіл сынықтар

Әдетте, егер сынық 1 типті немесе жеңілірек 2 типті болса және асқынулар болмаса, хирургия қажет емес.

Гипс немесе шинаны буынды иммобилизациялау және табиғи емдеу процесін бастау үшін пайдалануға болады. Кейде ісіктің түсуіне мүмкіндік беру үшін алдымен шиналар қолданылады, содан кейін толық гипс қолданылады.

Шпинат немесе гипс қолданбас бұрын дәрігерге сүйектерді орнына қою қажет болуы мүмкін. Егер солай болса, олар сізге немесе сіздің балаңызға седация немесе анестезияның қандай да бір түрін береді. Бұл хирургиялық емес процедура жабық редукция деп аталады.

Неғұрлым ауыр сынықтар

Ауыр жарақаттар операцияны қажет етуі мүмкін. Хирургияның екі негізгі түрі:

• Тері арқылы түйреу арқылы жабық редукция. Жоғарыда сипатталғандай сүйектерді қалпына келтірумен қатар, дәрігер сүйектің сынған бөліктерін қайта қосу үшін тері арқылы түйреуіштерді енгізеді. Бірінші аптада сплинт қолданылады, содан кейін гипспен ауыстырылады. Бұл ең таралған хирургия түрі.
• Ішкі бекітумен ашық редукция. Ауысу ауыррақ болса немесе нервтердің немесе қан тамырларының зақымдануы болса, ашық операция қажет болуы мүмкін.

Ашық қысқарту тек кейде қажет. Тіпті одан да ауыр 3 типті жарақаттарды көбінесе жабық редукция және тері арқылы түйреу арқылы емдеуге болады.

Қалпына келтіру кезінде не күтуге болады

Сізге немесе сіздің балаңыз хирургия немесе қарапайым иммобилизация арқылы емделсе де, үш-алты апта бойы гипс немесе шнур кию керек болуы мүмкін.

Алғашқы бірнеше күнде ол зақымдалған шынтақты көтеруге көмектеседі. Үстелдің жанына отырыңыз, үстелге жастықты қойыңыз, қолды жастыққа қойыңыз. Бұл ыңғайсыздық тудырмауы керек және жарақат алған аймақта қан айналымын жақсарту арқылы қалпына келтіруді жылдамдатуы мүмкін.

Бос көйлек киіп, құйылған жағындағы жеңді еркін ұстау ыңғайлырақ болуы мүмкін. Немесе, қайта пайдалануды жоспарламаған ескі көйлектердің жеңін кесіңіз немесе өзгертуге болатын кейбір арзан жейделерді сатып алыңыз. Бұл гипсті немесе шинаны орналастыруға көмектеседі.

Зақымдалған сүйектің дұрыс қосылуына көз жеткізу үшін дәрігерге жүйелі түрде бару қажет.

Емдеу жалғасуда сіздің дәрігеріңіз шынтақ қозғалысының ауқымын жақсарту үшін мақсатты жаттығуларды ұсынуы мүмкін. Ресми физиотерапия кейде қажет.

Операциядан кейін не істеу керек

Түтіктер мен гипс салынғаннан кейін біраз ауырсыну болуы мүмкін. Сіздің дәрігеріңіз аспирин, ибупрофен (Адвил, Мотрин) немесе ацетаминофен (Тиленол) сияқты рецептсіз ауырсынуды басатын дәрілерді ұсынуы мүмкін.

Операциядан кейінгі алғашқы 48 сағат ішінде төмен дәрежелі қызбаның дамуы қалыпты жағдай. Егер сіздің немесе балаңыздың температурасы 38,3°C-тан жоғары болса немесе үш күннен астам уақытқа созылса, дәрігерге хабарласыңыз.

Егер сіздің балаңыз жарақат алса, олар операциядан кейін үш-төрт күн ішінде мектепке оралуы мүмкін, бірақ кем дегенде алты апта бойы спорт пен ойын алаңындағы әрекеттерден аулақ болу керек.

Егер түйреуіштер қолданылса, олар әдетте операциядан кейін үш-төрт аптадан кейін дәрігердің кеңсесінде жойылады. Бұл процедурада жиі анестезия қажет емес, бірақ кейбір ыңғайсыздықтар болуы мүмкін. Кейде балалар оны «бұл күлкілі» немесе «біртүрлі сезінеді» деп сипаттайды.

Сынықтың жалпы қалпына келу уақыты әр түрлі болады. Егер түйреуіштер қолданылса, 72 пайыз Операциядан кейін алты аптадан кейін шынтақ буынының қозғалыс ауқымын қалпына келтіруге болады. дейін артады 94 пайыз 26 аптадан кейін және 98 пайыз жылдан кейін.

Ең жиі кездесетін асқыну – сүйектің дұрыс қосылмауы. Бұл нашар қосылу деп аталады. Бұл хирургиялық жолмен емделген балалардың 50 пайызында болуы мүмкін. Сәйкессіздік қалпына келтіру процесінің басында анықталса, қолдың түзу сауығуына көз жеткізу үшін жылдам хирургиялық араласу қажет болуы мүмкін.

Супракондилярлық сынықтарға болжам

Иық сүйегінің супракондилярлық сынуы – бұл шынтақ буынының балалық шақта жиі кездесетін жарақаты. Гипспен иммобилизациялау немесе хирургиялық араласу арқылы тез емделсе, толық қалпына келтіру перспективалары өте жақсы.