Жүрек ауруына шолу
Жүрек ауруы бүгінде Құрама Штаттардағы ерлер мен әйелдерді өлтіретін бірінші орында.
The
Жүрек ауруы Америка Құрама Штаттарында өлімнің алдын алуға болатын негізгі себептерінің бірі болып саналады. Кейбір генетикалық факторлар ықпал етуі мүмкін, бірақ ауру негізінен өмір салтының нашар әдеттеріне байланысты.
Олардың арасында дұрыс тамақтанбау, тұрақты жаттығулардың болмауы, темекі шегу, алкогольді немесе есірткіні теріс пайдалану және жоғары стресс. Бұл американдық мәдениетте кең таралған мәселелер, сондықтан жүрек ауруы үлкен алаңдаушылық туғызатыны таңқаларлық емес.
Бұл ауру әрқашан адамзат баласын азаптай ма, әлде біздің қазіргі өмір салтымыз кінәлі ме? Жүрек ауруының тарихына шолу жасау сізді таң қалдыруы мүмкін.
Тіпті Мысыр перғауындары да атеросклерозбен ауырған
2009 жылы Флоридадағы Америка жүрек қауымдастығының отырысында зерттеушілер шамамен 3500 жастағы мысырлық мумияларда жүрек-қантамыр ауруларының, атап айтқанда дененің әртүрлі артерияларында атеросклероздың (артерияларды тарылтатын) белгілері бар екенін көрсететін зерттеу нәтижелерін ұсынды.
1203 жылы қайтыс болған перғауын Меренпта атеросклерозбен ауырды. Зерттелген басқа мумиялардың 16-ның 9-ында аурудың ықтималды және нақты дәлелдері болды.
Бұл қалай болуы мүмкін? Зерттеушілер диетаға қатысты болуы мүмкін деген теория жасады. Жоғары мәртебеге ие мысырлықтар ірі қара малдың, үйрек пен қаздың майлы етін көп жеген болуы мүмкін.
Бұдан басқа, зерттеу кейбір қызықты сұрақтарды тудырды және ғалымдарды жағдайды толық түсіну үшін жұмысын жалғастыруға итермеледі.
Зерттеудің негізгі зерттеушісі, кардиология клиникалық профессоры, доктор Грегори Томас: «Нәтижелер ауруды толық түсіну үшін қазіргі заманғы қауіп факторларын қарастыруымыз керек екенін көрсетеді», – деді.
Коронарлық артерия ауруларының ерте ашылуы
Өркениет коронарлық артерия ауруы (артерияның тарылуы) туралы алғаш рет қашан хабардар болғанын нақты айту қиын. Алайда, Леонардо да Винчи (1452-1519) коронарлық артерияларды зерттегені белгілі.
Уильям Харви (1578-1657), король Чарльз I-дің дәрігері қанның жүректен қан айналымы арқылы денені айналып өтетінін ашқан.
Галле университетінің медицина кафедрасының бас профессоры Фридрих Гоффман (1660-1742) кейінірек жүректің ишемиялық ауруы «коронарлық артериялардағы қанның өтуінің төмендеуінен» басталғанын атап өтті.Дәрілік заттарды табу: тәжірибелер, процестер және перспективалар.»
Ангина мәселесін шешу
Ангина — жиі жүректің ишемиялық ауруының көрсеткіші болып табылатын кеуде қуысының қысылуы — 18-19 ғасырларда көптеген дәрігерлерді таң қалдырды.
Алғаш рет 1768 жылы Уильям Хеберден сипаттаған, оны көптеген адамдар коронарлық артериялардағы қан айналымына байланысты деп есептеген, бірақ басқалар бұл ауруды зиянсыз деп санайды.
Уильям Ослер (1849-1919), Джон Хопкинс ауруханасының бас дәрігері және клиникалық медицина профессоры стенокардиямен көп жұмыс істеді және оның ауру емес, синдром екенін алғашқылардың бірі болды.
Кейінірек, 1912 жылы американдық кардиолог Джеймс Б. Херрик (1861–1954) Миннесота университетінің мәліметінше, коронарлық артериялардың баяу, бірте-бірте тарылуы стенокардияға себеп болуы мүмкін деген қорытындыға келді.
Жүрек ауруын анықтауға үйрету
1900 жылдар жүрек ауруына қызығушылықтың, зерттеудің және түсінудің жоғарылау кезеңін білдіреді. 1915 жылы бір топ дәрігерлер мен әлеуметтік қызметкерлер Нью-Йорк қаласында жүрек ауруының алдын алу және жеңілдету қауымдастығы деп аталатын ұйым құрды.
1924 жылы бірнеше жүрек ассоциациясы топтары болды
Бірнеше жылдан кейін дәрігерлер катетер көмегімен коронарлық артерияларды зерттеу тәжірибесін бастады. Бұл кейінірек жүректің сол жақ катетеризациясына айналады (коронарлық ангиограммамен).
Бүгінгі күні бұл процедуралар әдетте коронарлық артерия ауруының болуын бағалау немесе растау және одан әрі емдеу қажеттілігін анықтау үшін қолданылады.
Португалдық дәрігер Эгас Мониз (1874–1955) және неміс дәрігері Вернер Форсман (1904–1979) осы саладағы пионерлер деп саналады. Американдық кардиология журналы.
1958 жылы Кливленд клиникасының балалар кардиологы Ф. Мейсон Сонес (1918–1985) коронарлық артериялардың жоғары сапалы диагностикалық суреттерін алу әдістемесін жасады. Жаңа сынақ коронарлық артерия ауруының дәл диагнозын алғаш рет анықтауға мүмкіндік берді.
Біздің диеталарымызды қараудың бастамасы
1948 жылы Ұлттық жүрек институтының (қазір Ұлттық жүрек, өкпе және қан институты деп аталады) жетекшілігімен зерттеушілер жүрек ауруын түсінуге көмектесетін алғашқы ірі зерттеу Фрамингем жүрегін зерттеуді бастады, делінген мақалада.
1949 жылы «артериосклероз» термині (қазіргі уақытта «атеросклероз» деп аталады) қосылды.
1950 жылдардың басында Калифорния университетінің зерттеушісі Джон Гофман (1918–2007) және оның серіктестері Миннесота университетінің мәліметінше, холестериннің қазіргі екі белгілі түрін анықтады: тығыздығы төмен липопротеин (LDL) және жоғары тығыздықтағы липопротеин (HDL) . Ол атеросклерозбен ауыратын ерлерде LDL деңгейінің жоғарылауы және HDL деңгейі төмен екенін анықтады.
Сондай-ақ 1950 жылдары американдық ғалым Ансел Кис (1904–2004) саяхаттарында адамдар майы аз диетаны тұтынатын Жерорта теңізінің кейбір популяцияларында жүрек ауруы сирек кездесетінін анықтады. Ол сондай-ақ жапондықтардың майсыз диеталар және жүрек ауруларының төмен деңгейі бар екенін атап өтті, бұл оны қаныққан май жүрек ауруының себебі деп болжауға әкелді.
Осы және басқа да оқиғалар, соның ішінде Фрамингемнің жүрек зерттеуінің нәтижелері американдықтарды жүрек денсаулығын жақсарту үшін диеталарын өзгертуге шақырудың алғашқы әрекеттеріне әкелді.
Жүрек ауруының болашағы
Жүрек-қан тамырлары ангиографиясы және араласу қоғамының мәліметі бойынша, 1960 және 1970 жылдары айналмалы хирургия және тері арқылы баллонды ангиопластика сияқты емдеу алғаш рет жүрек ауруын емдеуге көмектесу үшін қолданылған.
1980-жылдары тарылған артерияны ашуға көмектесетін стенттерді қолдану ойынға айналды. Осы емдеу жетістіктерінің нәтижесінде жүрек ауруының диагнозы бүгінде өлім жазасына кесілмейді.
Сондай-ақ, 2014 жылы Скриппс ғылыми-зерттеу институты инфаркттың пайда болу қаупі жоғары екенін болжауға болатын жаңа қан сынағы туралы хабарлады.
Дәрігерлер сонымен қатар майсыз диеталар туралы кейбір қате түсініктерді өзгертуге тырысады. Қаныққан майлар, транс майлар және жүрек аурулары арасындағы байланыс әлі де даулы болып келеді; дегенмен, біз қазір кейбір майдың жүрекке пайдалы екенін білеміз.
Қанықпаған майлар жүректің жалпы денсаулығын жақсарта отырып, қалаусыз холестерин деңгейін төмендетуге көмектеседі. Бір қанықпаған немесе полиқанықпаған майларды, сондай-ақ омега-3 май қышқылдарының көздерін іздеңіз. Моноқанықпаған майдың жақсы көздеріне зәйтүн майы, күнжіт майы және жержаңғақ майы жатады. Полиқанықпаған майлар мен омега-3 май қышқылының жақсы көздеріне балық, грек жаңғағы және бразилиялық жаңғақтар жатады.
Бүгінде біз өмір сүру сапасын ұзарту және жақсарту үшін коронарлық артерия ауруын (атеросклеротикалық, тарылған коронарлық артериялар) қалай емдеу керектігі туралы көбірек білеміз. Біз сондай-ақ бірінші кезекте жүрек ауруының қаупін қалай азайтуға болатынын білеміз.
Біз оның бәрін әлі білмейміз. Ал бізде жүрек ауруын адамзат тарихынан толығымен өшіруге әлі көп жол бар.
