Шолу
Тағайындалған инсулинді емдеу жоспарын қанша уақыт ұстанғаныңызға қарамастан, кейде инсулинді өзгерту қажет болуы мүмкін.
Бұл бірнеше себептерге байланысты болуы мүмкін, соның ішінде:
- гормондық өзгерістер
- қартаю
- аурудың прогрессиясы
- диета мен жаттығу әдеттерінің өзгеруі
- салмақ ауытқулары
- метаболизміңіздегі өзгерістер
Басқа инсулинді емдеу жоспарына көшу туралы білу үшін оқыңыз.
Сіздің A1C мақсатыңыз
A1C сынағы, сондай-ақ гемоглобин A1C сынағы (HbA1c) деп аталады, жалпы қан сынағы болып табылады. Сіздің дәрігеріңіз оны соңғы екі-үш айдағы орташа қандағы қант деңгейін өлшеу үшін пайдаланады. Сынақ эритроциттердегі ақуыз гемоглобиніне қосылған қант мөлшерін өлшейді. Сіздің дәрігеріңіз де қант диабетін диагностикалау және бастапқы A1C деңгейін анықтау үшін бұл сынақты жиі пайдаланады. Қандағы қантты бақылауды үйрену кезінде сынақ қайталанады.
Қант диабеті жоқ адамдарда әдетте A1C деңгейі 4,5-5,6% аралығында болады. A1C деңгейлері екі бөлек жағдайда 5,7-ден 6,4 пайызға дейін преддиабетті білдіреді. Екі бөлек сынақта 6,5 пайыз немесе одан жоғары A1C деңгейлері сізде қант диабеті бар екенін көрсетеді.
Сізге сәйкес A1C деңгейі туралы дәрігеріңізбен сөйлесіңіз. Қант диабетімен ауыратын көптеген адамдар жекелендірілген A1C деңгейлерін 7 пайыздан төмен ұстауы керек.
Сізге A1C сынағы қаншалықты жиі қажет екендігі инсулинді емдеуге тағайындалған өзгерістер сияқты факторларға және қандағы қант деңгейін мақсатты диапазонда қаншалықты жақсы ұстайтыныңызға байланысты. Емдеу жоспарын өзгерткен кезде және сіздің A1C мәндері жоғары болса, әр үш ай сайын A1C сынағын өткізуіңіз керек. Деңгейлеріңіз тұрақты болғанда және дәрігермен белгіленген мақсатқа жеткенде, сіз алты ай сайын сынақтан өтуіңіз керек.
Ауызша қабылдаудан инсулинге көшу
Егер сізде 2 типті қант диабеті болса, жағдайыңызды өмір салтын өзгерту және дәрі-дәрмекпен емдеуге болады, соның ішінде:
- салмақ жоғалту
- жаттығу
- ауызша препараттар
Бірақ кейде инсулинге ауысу қандағы қант деңгейін бақылауға алудың жалғыз жолы болуы мүмкін.
Майо клиникасына сәйкес инсулиннің екі жалпы тобы бар:
Тамақтану кезінде (немесе болюсті) инсулин
Болус инсулині, сонымен қатар тамақтану кезіндегі инсулин деп те аталады. Ол қысқа немесе жылдам әрекет етуі мүмкін. Сіз оны тамақпен бірге қабылдайсыз және ол тез әрекет ете бастайды. Жылдам әсер ететін инсулин 15 минут немесе одан аз уақытта жұмыс істей бастайды және 30 минуттан 3 сағатқа дейін шыңына жетеді. Ол сіздің қаныңызда 5 сағатқа дейін сақталады. Қысқа әсер ететін (немесе тұрақты) инсулин инъекциядан кейін 30 минуттан кейін жұмыс істей бастайды. Ол 2 сағаттан 5 сағатқа дейін шыңына жетеді және қаныңызда 12 сағатқа дейін сақталады.
Базальды инсулин
Базальды инсулин күніне бір немесе екі рет (көбінесе ұйықтар алдында) қабылданады және аштық немесе ұйықтау кезеңдерінде қандағы қант деңгейін қалыпты деңгейде ұстайды. Аралық инсулин инъекциядан кейін 90 минуттан 4 сағатқа дейін әрекет ете бастайды. Ол 4-тен 12 сағатқа дейін шыңына жетеді және 24 сағатқа дейін жұмыс істейді. Ұзақ әрекет ететін инсулин 45 минуттан 4 сағатқа дейін әрекет ете бастайды. Ол ең жоғары деңгейге көтерілмейді және инъекциядан кейін 24 сағатқа дейін қан ағымында қалады.
Инсулинмен емдеуді ауыстыру
Төмендегі белгілерді байқасаңыз, инсулинді емдеу жоспарын өзгерту туралы дәрігеріңізбен кеңесіңіз:
- Жиі гипогликемия (қандағы қанттың төмендігі): Симптомдарға ашуланшақтық, шатасу, әлсіздік немесе қышу сезімі жатады.
- Жиі гипергликемия (қандағы қанттың жоғарылауы): Көбінесе қандағы қант деңгейінің жоғарылауымен байланысты белгілер болмайды – кейбір адамдар тым шаршау, шөлдеу, көру қабілетінің нашарлауы немесе жиі зәр шығаруы мүмкін.
- Қандағы қанттың ауытқуы: Сіздің A1C немесе күнделікті қандағы қант көрсеткіштері ешбір себепсіз қалыпты диапазоннан тым жоғары немесе тым төмен өзгере бастайды.
- Жаттығу режимін өзгерту: Жаттығуларыңыздың үлкен өзгерісі қандағы қанттың тым жоғары секіруіне (егер сіз қалыпты белсенділікті тоқтатсаңыз) немесе тым төмен (жаңа жаттығу режимін бастасаңыз) секіруі мүмкін.
- Жүктілік: Сіздің денсаулығыңыз бен балаңыздың денсаулығы үшін жүктілік кезінде қандағы қантқа қосымша қамқорлық жасау өте маңызды. Сіз акушермен инсулинді емдеуге енгізілген кез келген өзгерістерді талқылауыңыз керек.
- Ұйқы тәртібін өзгерту: Ұйқы режимі жаңа жұмысты бастау немесе басқа жұмыс кестесі сияқты көптеген себептерге байланысты өзгеруі мүмкін.
- Инсулиндік препараттарды өзгерту қажеттілігі: Көбінесе бұл сіздің сақтандыруыңыз қандай инсулин түрінің өзгеруіне байланысты болады.
Инсулин түрлері арасында ауысу медициналық бақылауды қажет етеді, сондықтан алдымен дәрігермен немесе эндокринологпен кеңесіңіз.
