Шолу
Шолу
Атетоз – қозғалыс функциясының бұзылуы. Ол еріксіз бұралу қозғалыстарымен сипатталады. Бұл қозғалыстар үздіксіз, баяу және айналмалы болуы мүмкін. Олар сондай-ақ симметриялы және тұрақты позаны сақтауды қиындатады.
Атетозбен дененің сол аймақтары бірнеше рет зардап шегеді. Оларға әдетте қолдар, қолдар және аяқтар жатады. Мойын, бет, тіл және магистраль да әсер етуі мүмкін.
Атетоз үздіксіз болуы мүмкін, бірақ қозғалысты бақылау әрекеттерімен нашарлауы мүмкін. Мысалы, егер аурумен ауыратын адам компьютер пернетақтасында теруге әрекеттенсе, саусақтарының қай жерге түсетінін және қанша уақыт қалатынын бақылауда өте қиын болуы мүмкін.
Атетоздың белгілері және оның себептері туралы білу бұл жағдай сізге немесе сіз жақсы көретін адамға әсер ететінін жақсы түсінуге көмектеседі.
Атетоздың белгілері
Атетоздың белгілері мен белгілері:
- баяу, еріксіз, бұралған бұлшықет қозғалыстары
- бұлшықет қозғалысындағы кездейсоқ және болжанбайтын өзгерістер
- бақыланатын қозғалыс әрекеттерімен симптомдардың нашарлауы
- жақсартылған позаның әрекеттерімен симптомдардың нашарлауы
- тұра алмау
- сөйлеу қиын
Атетозы бар адамдарда бұлшықеттердің «толып кетуі» мүмкін. Бұл бір бұлшықет немесе бұлшықет тобын басқаруға тырысқанда және басқа бұлшықет тобында бақыланбайтын қозғалысты сезінгенде орын алады. Мысалы, сөйлесуге тырысқанда, қолдағы бұлшықет белсенділігінің жоғарылауын байқауға болады.
Атетоз хореяға қарсы
Атетоз және хорея өте ұқсас. Іс жүзінде олар бірге пайда болуы мүмкін. Олар жасаған кезде олар хореатетоз деп аталады. Ағынды және бұралмалы қозғалыстары бар атетозды кейде баяу хорея деп атайды.
Хореяның белгілері мыналарды қамтиды:
- қысқа және тұрақты емес қозғалыстар
- би тәрізді серпілу және ырғақты қозғалыстар
- кенеттен бұлшықет жиырылуы
- кенеттен және күтпеген жерден басталып, аяқталатын еріксіз қозғалыстар
Хорея ең алдымен бетке, ауызға, денеге және аяқ-қолдарға әсер етеді.
Дистонияға қарсы атетоз
Дистония да қозғалыстың бұзылуы болып табылады. Бұл бұлшықеттердің еріксіз және тұрақты жиырылуын қамтиды. Бұл бұралу, қайталанатын қозғалыстар болуы мүмкін. Атетоз сияқты, дистония қалыпты позаны сақтауды қиындатады.
Дистонияның белгілері мыналарды қамтиды:
- бір немесе бірнеше қайталанатын позалар
- тұрақты немесе үзіліссіз бұлшықет жиырылуы
- қалыптан тыс, қайталанатын қозғалыстар
- асимметриялық поза
- магистральдың, аяқтың, мойынның немесе қолдың ықтимал тартылуы
- бір немесе бірнеше бұлшықеттер тобының қатысуы
Бұлшықет қозғалысын бақылауға тырысқанда, дистония белгілері нашарлауы мүмкін. «Толып кету» дистониямен де жиі кездеседі. Толып кету – бұл бұлшықеттердің бір тобын қолдануға тырысқанда, бірақ басқа топ еріксіз қозғала бастайды.
Атетоздың себептері
Атетоз көбінесе туғаннан кейінгі асқынулардың салдары болып табылады. Бұл белгілі бір неврологиялық аурулардың симптомы болуы мүмкін.
Атетоздың себептеріне мыналар жатады:
Базальды ганглия аурулары
Мидың осы бөлігінің зақымдануы немесе аурулары атетоз белгілеріне әкелуі мүмкін. Базальды ганглийлер бұлшықет қозғалысын тегістеуге және позадағы өзгерістерді үйлестіруге жауап береді. Олар жүйке импульстарын дұрыс басқара алмаған кезде, үйлестірілмеген бұлшықет қозғалыстары пайда болуы мүмкін.
Бұл ауруларға Хантингтон ауруы, Вильсон ауруы және т.б.
Туылу қиындықтары
Егер нәресте туылу кезінде ауамен қамтамасыз етілмесе, олардың атетозды дамыту қаупі жоғары болады. Асфиксия немесе оттегінің жеткіліксіз деңгейі миды зақымдауы мүмкін. Ол сонымен қатар қажетті қоректік заттардың жеткізілуін тоқтатады және мидағы дофамин деңгейін арттырады. Бұл әсерлер базальды ганглияға зақым келтіруі мүмкін.
Сарғаю
Жаңа туған нәрестеде туылғаннан кейін билирубиннің жоғары деңгейі базальды ганглияны зақымдауы мүмкін. Емдеу қосылыс деңгейін төмендетуі мүмкін, бірақ ересектерді ағзадағы токсиндерден қорғайтын қан-ми тосқауылдары осы жаста дұрыс қалыптаспаған. Осылайша, билирубин миға еніп, ұзақ уақытқа зақым келтіруі мүмкін.
Церебральды сал ауруы (ЦП)
CP дамуының бұзылуынан немесе мидың зақымдалуынан туындайды. Бұл зақымдану баланың бұлшықет қозғалысын басқару қабілетіне әсер етеді.
Негізінен базальды ганглияның зақымдалуымен байланысты CP атетоидты церебральды сал ауруы деп аталады. КП-ның бұл түрі асфиксиядан және билирубиннің жоғары деңгейінен туындауы мүмкін.
Дәрілік заттардың уыттылығы
Мидағы дофамин деңгейін жоғарылататын препараттар базальды ганглияны зақымдауы және атетоз белгілерін тудыруы мүмкін.
Инсульт
Атетоз ересектерде инсульттан немесе жарақаттан кейін де пайда болуы мүмкін. Мидың зақымдануы нейрон қозғалысына кедергі келтіруі мүмкін. Бұл атетоз белгілеріне және басқа қозғалыс бұзылыстарына әкелуі мүмкін.
Атетоздың диагностикасы
Атетоз – бұзылудың симптомы; бұл сирек өздігінен бұзылады. Сондықтан сіздің дәрігеріңіз қозғалыс мәселелерінің негізгі себебін диагностикалау үшін жұмыс істейді. Себепті анықтағаннан кейін дәрігер оны емдей алады. Бұл атетоз белгілерін жоюға немесе шектеуге көмектеседі.
Негізгі себепті диагностикалау үшін дәрігер келесі әрекеттерді орындайды:
- толық медициналық тарих
- физикалық емтихан
- қан сынақтары
- миды бейнелеу сынақтары
- жалпы мотор функциясын тексеру
Бұл құралдардың әрқайсысы дәрігерге сіздің белгілеріңізді бағалауға және ықтимал себептерді болдырмауға көмектесу үшін жасалған. Атетоздың көптеген ықтимал себептеріне арналған нақты сынақтар жоқ, сондықтан диагнозға жету үшін біраз уақыт қажет болуы мүмкін.
Атетозды емдеу
Қозғалыс бұзылыстарын емдеу негізгі себепке бағытталған. Бұлшықеттердің тұрақты емес қозғалысына әкелетін жағдай емделсе, ілеспе белгілерді азайту немесе жою керек.
Кейде басқа емдеулерден бөлек қозғалыстардың ауырлығын азайту үшін арнайы емдеу әдістері қолданылуы мүмкін. Оларға мыналар жатады:
- допаминге қарсы препараттар: гормонның миға әсерін басатын дәрілер
- Ботокс инъекциялары: бұлшық еттердің еріксіз әрекеттерін уақытша шектейтін емдеу
- кәсіптік терапия: бақылауды қалпына келтіру үшін бұлшықет жаттығулары
Атетоздың болжамы
Көптеген жағдайларда атетоз созылмалы жағдайдың ұзақ мерзімді симптомы болып табылады. Негізгі себеп бар болғанша, бұлшықет қозғалысы сақталады.
Егер бұзылу ерте анықталса, дәрігерлер негізгі жағдайды іздей бастайды. Сол сияқты, сіз де емдеуді және кәсіптік терапияны бастай аласыз. Бұл ерте араласу қабілеттер мен функциялардағы өзгерістерді басқаруға көмектесетін ең жақсы әдіс болып табылады.
Қозғалыс бұзылыстарының ауыр түрлері бар адамдар көбінесе қамқоршыны қажет етеді. Бақыланбайтын, бұралған бұлшықет қозғалыстары күнделікті әрекеттерді қиындатады. Бұған жүру, тұру, отыру және тамақтану кіреді. Дегенмен, тәуелсіздікті арттыратын және үйді өзгертуге, жұмысқа орналасуға және тасымалдауға көмектесетін қолжетімді қызметтер бар екенін есте ұстаған жөн.