CVA дегеніміз не?
Костовертебральды бұрыш (CVA) сіздің арқаңызда қабырғаның төменгі жағында 12-ші қабырғада орналасқан. Бұл қабырғаның қисығы мен омыртқаның арасында пайда болған 90 градус бұрыш.
«Costo» латынның қабырға деген сөзінен шыққан, ал «омыртқа» латынның буын деген сөзінен шыққан.
Сіздің бүйректеріңіз CVA-ның артында екі жағында орналасқан. Бұл бүйір аймағындағы ауырсыну бүйрек инфекциясын, арқа проблемасын немесе ішкі ақаулардың басқа түрін көрсетуі мүмкін. Бұл аймақта нәзіктік немесе ауырсыну пайда болған кезде дәрігерге барған дұрыс.
Омыртқа бұрышының диаграммасы
Бұл интерактивті 3-D диаграммасын костовертебральды бұрыштың орналасуын зерттеу үшін пайдаланыңыз:
Ауырсыну себептері
Бұл аймақтағы ауырсыну немесе нәзіктік көптеген себептерге байланысты болуы мүмкін. CVA ауырсынуының түрі және сізде бар белгілер ауырсынудың себебін көрсетуі мүмкін. Міне, кейбір ықтимал себептер:
Бүйрек инфекциясы
Бүйректер орналасуына байланысты CVA ауырсынуының ықтимал себебі болып табылады. Бүйрек ауруы бір немесе екі жағында болуы мүмкін. Егер сіздің CVA ауырсынуыңыз қызба немесе қалтыраумен және зәрдегі ірің немесе қанмен бірге жүрсе, сізде инфекция болуы мүмкін.
Пиелонефрит немесе бүйрек инфекциясы жиі кездеседі. Бұл 10 000 әйелдің 15-іне және 10 000 еркектің 3-іне әсер етеді. Жыл сайын 250 000-нан астам ауру диагнозы қойылады. Инфекцияның себебі әдетте төменгі зәр шығару жолынан келетін бактериялық болып табылады. Жағдайлардың 70-95 пайызында бактериялар болып табылады E. coli.
Пиелонефрит – жас әйелдердің жиі кездесетін ауыр инфекцияларының бірі. Егер дұрыс емделмесе, бүйрек инфекциясы өмірге қауіп төндіруі мүмкін.
Пиелонефрит сонымен қатар жүкті әйелдердің 1-2 пайызына әсер ететін жүктіліктің жиі кездесетін ауыр асқынуы болып табылады.
Пиелонефрит белгілері байқалса, дереу дәрігерге қаралу керек.
Бүйрек тастары
Бүйректеріңізде минералдар мен тұз біріктірілгенде, олар тас түзуі мүмкін. Тастар кішкентай болса, ауыртпауы мүмкін. Бірақ үлкенірек бүйрек тастар сіздің зәр шығару жолдары арқылы қозғалатын кезде өте ауыр болуы мүмкін. Семіздік пен қант диабеті бүйрек тастарының пайда болуының қауіп факторлары болып табылады.
Бүйрек тастары жиі кездесетін мәселе. А
Егер сізде CVA аймағында қатты ауырсыну болса, сізде үлкен бүйрек тас болуы мүмкін. Бүйрек тастарының басқа белгілері:
- төменгі іште ауырсыну
- зәр шығару кезінде ауырсыну
- зәрдегі қан
- жүрек айну және құсу
- қалтырау немесе қызба
Поликистикалық бүйрек ауруы
Поликистикалық бүйрек ауруы тұқым қуалайды, бірақ оның белгілері әдетте 30-50 жас аралығында байқалмайды.
Бұл ауру сұйықтық толтырылған кисталарды бүйрек тінін зақымдап, бүйректерді үлкейтуге әкеледі. Сайып келгенде, бұл бүйрек жеткіліксіздігіне немесе бүйрек ауруының соңғы сатысына әкелуі мүмкін.
CVA аймағындағы ауырсыну ерте симптом болуы мүмкін. Басқа белгілерге мыналар жатады:
- іштің ауыруы немесе сезімталдығы
- зәрдегі қан
- жиі зәр шығару
- оңай көгеретін тері
- шаршау
Зәр шығару жолдарының инфекциясы
Зәр шығару жолдарының инфекциясы (UTI) – өте таралған бактериялық инфекция.
UTI белгілері инфекцияның қай жерде орналасқанына байланысты. CVA аймағындағы нәзіктік пен ауырсыну жоғарғы жолдағы UTI белгілерінің бірі болып табылады. Бұл сіздің бүйректеріңізге әсер етуі мүмкін. Басқа белгілерге мыналар жатады:
- қалтырау және безгегі
- жүрек айну және құсу
Төменгі жолдардағы ЖЖИ уретра мен қуыққа әсер етеді. Симптомдарға мыналар жатады:
- зәр шығару жиілігі мен жеделдігінің жоғарылауы
- қанды немесе бұлтты зәр
- зәр шығарумен жану
- жамбас немесе тік ішек ауруы
Зәр шығару жолдарының бітелуі
Зәр шығару жолдарының бітелуі – бүйрек, қуық немесе уретра арқылы несептің қалыпты ағынының ішінара немесе толық блокталуы. Бұл себепке байланысты 10 000 адамнан 5-тен 1000 адамнан 5-ке дейін кең таралған.
Кедергі туа біткен ақаулардан туындаған балаларда құрылымдық болуы мүмкін. Жас ересектерде бұл әдетте бүйректегі немесе зәр шығару жолындағы тастардан туындайды. Егде жастағы адамдарда себептерге мыналар жатады:
- ісіктер
- простата ұлғаюы
- простата обыры
- тастар
Симптомдары кедергі түріне байланысты өзгереді. CVA аймағындағы ауырсыну мен нәзіктік бір симптом болып табылады. Басқаларына мыналар жатады:
- жүрек айну және құсу
- зәр шығарудағы өзгерістер
Костохондрит
Костохондрит – қабырғаны төс сүйегімен байланыстыратын шеміршектің қабынуы. Ауырсыну жеңілден ауырға дейін өзгеруі мүмкін. Кейде ауырсыну жүрек ауруына ұқсас болуы мүмкін. Бұл сонымен қатар CVA аймағында ауырсынуды тудыруы мүмкін.
Костохондриттің нақты себебі әрқашан белгілі емес. Бұл жарақаттан, штаммнан немесе вирустан болуы мүмкін. Бұл ауырсыну уақыт өте келе кетеді.
Басқа себептер
CVA ауырсынуының басқа ықтимал себептері бар, соның ішінде:
- кеудеге немесе омыртқаға жарақат
- бірлескен дислокация
- қабырғаның сынуы
- аппендицит
- шпинат
- абдоминальды абсцесс
- жамбас мүшелерінің қабыну ауруы
Диагноз
Егер сізде CVA ауруы немесе нәзіктік болса, дәрігерге барыңыз. Ауырсынудың себебін табу және оны емдеу маңызды.
Сіздің дәрігеріңіз CVA нәзіктігіне жүргізе алатын стандартты бағалау бір қолды CVA аймағына жалпақ қойып, жалпақ қолын екінші жұдырығымен соғу болып табылады. Бұл бүйректің дірілдеуіне мүмкіндік беру үшін қажет. Дәрігер мұны істегенде тұруға, отыруға немесе жатуға болады. Дәрігер мұны істегенде ауырсынуды сезінбесеңіз, бүйректің зақымдалуын жоққа шығаруға болады. Мұнда бағалауды көрсететін бейне бар.
CVA бағалауымен қатар, сіздің дәрігеріңіз медициналық тарихыңызды алып, симптомдарыңыз туралы сұрайды. Сұрақтар мыналарды қамтуы мүмкін:
- Олар қашан басталды?
- Олар қанша уақытқа созылады?
- Оларды жақсырақ ететін бірдеңе бар ма?
Олар сізді физикалық түрде тексереді және ауырсынуыңызға не себеп болғанын растау үшін бірнеше сынақтарға тапсырыс береді. Сынақтар мыналарды қамтуы мүмкін:
-
бактерияларды іздеу үшін зәр анализі
-
арнайы бактерияларды анықтау үшін несеп культурасы
- қан сынақтары
- іш қуысының рентгенографиясы
- бүйрек ультрадыбыстық
-
Кисталарды іздеу үшін МРТ немесе КТ сканерлеу
Белгілі белгілерге және дәрігердің күдіктенетін себебіне байланысты сізде басқа сынақтар болуы мүмкін.
Тәуекел факторлары
CVA сезімталдығы мен ауырсынуының қауіп факторлары ауырсынудың бастапқы себебіне байланысты өзгереді. Сіздің тәуекеліңіз бастапқы жағдайға байланысты. Мысалы, егер сізде қайталанатын UTI болса, әсіресе жоғарғы зәр шығару жолдарын қамтитын болса, сізде CVA ауруы мен нәзіктіктің қайталану қаупі жоғары.
Сіздің тәуекеліңізді арттыратын басқа факторлар:
- бүйрек тастары
- бүйрек тастарының немесе UTI-ның отбасылық тарихы
- қант диабеті
- бүйрек ауруы, инфаркт немесе инсульттің отбасылық тарихы
- жүктілік
-
аптасына үш немесе одан да көп рет жыныстық қатынас
- стрессті ұстамау
- спермицидтерді жақында қолдану
- жарақат
Емдеу
Сіздің емдеуіңіз CVA ауырсынуының себебіне байланысты болады. Егер себеп қайталанса, сіз маманға жібере аласыз.
Бүйрек инфекциясы
Егер сізде бүйрек инфекциясы болса, сізге антибиотиктер тағайындалады. Сіздің инфекцияңыз 48-72 сағат ішінде жойылуы керек.
Егер инфекция ауыр болса немесе жүкті болсаңыз, емдеу үшін ауруханаға жатқызылуы мүмкін.
Бүйрек тастары
Бүйрек тастарын емдеу олардың ауырлығына байланысты. Кішкентай тастар үшін дәрігер ауырсынуды басатын дәрілерді ұсынуы мүмкін және тастарды кетіруге көмектесу үшін көп сұйықтық ішуді айтуы мүмкін.
Үлкенірек тастар үшін дәрігер литотрипсияны қолдана алады. Бұл тасты несеп арқылы өтетін кішкене бөліктерге бөлу үшін соққы толқындарын қолдануды қамтиды.
Тағы бір ықтимал емдеу – уретероскопия. Бұл емдеуде дәрігер тасты тауып, оны кішкене бөліктерге бөлу үшін құралды пайдаланады. Немесе ол кішкентай болса, дәрігер оны алып тастауы мүмкін.
Сізде литотрипсия немесе уретероскопия процедурасы үшін жалпы анестезия болады.
ЖИТС
Антибиотиктер UTI үшін тағайындалады, олар әсер ететін бактерияларға тән. Антибиотиктерге төзімділік проблема болуы мүмкін.
Төменгі сызық
CVA аймағында ауырсыну немесе нәзіктік болған кезде дәрігерге бару керек. Ауырсынуға не себеп болғанын анықтау және бұл жағдайды емдеу маңызды.
CVA ауруы көбінесе бүйрек тастары немесе инфекция сияқты бүйрек проблемаларының белгісі болып табылады. Бұл сондай-ақ UTI болуы мүмкін. Барлық осы жағдайларда ерте емдеу асқынуларды болдырмауға көмектеседі.
