Шолу
V/Q қатынасында V тыныс алатын ауа болып табылатын желдетуді білдіреді. Оттегі альвеолаларға түсіп, көмірқышқыл газы шығады. Альвеолалар – бронхиолаларыңыздың соңында орналасқан шағын ауа қапшықтары, олар сіздің ең кішкентай ауа түтіктері.
Q, бұл ретте, қан ағымы болып табылатын перфузияны білдіреді. Жүрегіңізден оттегіден тазартылған қан кішкентай қан тамырлары болып табылатын өкпе капиллярларына түседі. Сол жерден көмірқышқыл газы альвеолалар арқылы қаныңыздан шығып, оттегі сіңіріледі.
V/Q арақатынасы – өкпенің капиллярларындағы қан ағымының мөлшеріне бөлінген альвеолаларға жететін ауа мөлшері.
Өкпеңіз дұрыс жұмыс істегенде тыныс алу жолыңызға 4 литр ауа кіреді, ал капиллярларыңыздан минутына 5 литр қан V/Q қатынасы 0,8 болады. Жоғары немесе төмен сан V/Q сәйкессіздігі деп аталады.
V/Q сәйкессіздігі нені білдіреді
AV/Q сәйкес келмеуі өкпеңіздің бір бөлігі қан ағымынсыз оттегін немесе қан ағынын оттегісіз алған кезде орын алады. Бұл тыныс алу жолдарыңыз бітеліп қалса, мысалы, тұншығу кезінде немесе өкпеңіздегі қан ұйығышы сияқты қан тамырыңыз бітеліп қалса. Сондай-ақ, бұл медициналық жағдай сізді ауаға әкелгенде, бірақ оттегін шығармағанда немесе қан әкелгенде, бірақ оттегін алмағанда болуы мүмкін.
AV/Q сәйкес келмеуі қандағы оттегінің төмен деңгейі болып табылатын гипоксемияны тудыруы мүмкін. Қандағы оттегінің жеткіліксіздігі тыныс алу жетіспеушілігіне әкелуі мүмкін.
V/Q сәйкес келмеу себептері
Денеңіздің қанға жеткілікті оттегін жеткізу қабілетіне әсер ететін кез келген нәрсе V/Q сәйкессіздігін тудыруы мүмкін.
Өкпенің созылмалы обструктивті ауруы (COPD)
COPD – өкпеңізге ауа ағынын бөгет ететін созылмалы қабыну ауруы. қарағанда көбірек әсер етеді
Эмфизема және созылмалы бронхит COPD-мен байланысты ең көп таралған жағдайлар болып табылады. COPD бар көптеген адамдарда екеуі де бар. ӨСОА-ның ең көп тараған себебі – темекі түтіні. Химиялық тітіркендіргіштерге ұзақ әсер ету де COPD тудыруы мүмкін.
ӨСОА өкпе рагы және жүрек ауруы сияқты өкпе мен жүрекке әсер ететін басқа жағдайлардың қаупін арттырады.
Кейбір белгілерге мыналар жатады:
- тыныс алудың қиындауы
- созылмалы жөтел
- сырылдар
- артық шырышты өндіру
Демікпе
Демікпе – тыныс алу жолдарының ісініп, тарылуына әкелетін жағдай. Бұл шамамен 13 адамның 1-іне әсер ететін жалпы жағдай.
Сарапшылар кейбір адамдарда демікпенің дамуына не себеп болатынына сенімді емес, бірақ қоршаған орта факторлары мен генетика маңызды рөл атқарады. Демікпе бірнеше факторлармен, соның ішінде жалпы аллергендерден туындауы мүмкін, мысалы:
- тозаң
- зең
- респираторлық инфекциялар
- темекі түтіні сияқты ауаны ластаушы заттар
Симптомдар жеңілден ауырға дейін өзгеруі мүмкін және мыналарды қамтуы мүмкін:
- ентігу
- кеуде қуысының қысылуы
- жөтел
- сырылдар
Пневмония
Пневмония – бұл бактериялар, вирустар немесе саңырауқұлақтар тудыруы мүмкін өкпе инфекциясы. Ол альвеолаларды сұйықтыққа немесе іріңге толтырып, тыныс алуды қиындатады.
Жағдай жасыңыз бен жалпы денсаулық сияқты себептерге және факторларға байланысты жеңілден ауырға дейін өзгеруі мүмкін. 65 жастан асқан адамдарда, жүрек ауруы бар адамдарда және иммундық жүйесі әлсіреген адамдарда ауыр пневмония қаупі жоғары.
Пневмонияның белгілері мыналарды қамтиды:
- тыныс алудың қиындауы
- қақырықпен жөтел
- безгегі және қалтырау
Созылмалы бронхит
Бронхит – бұл бронх түтіктерінің шырышты қабығының қабынуы. Бронхиальды түтіктер ауаны өкпеге апарады.
Кенеттен пайда болатын жедел бронхиттен айырмашылығы, созылмалы бронхит уақыт өте келе дамып, бірнеше айға, тіпті жылдарға созылуы мүмкін қайталанатын эпизодтарды тудырады. Созылмалы қабыну тыныс алу жолдарында шырыштың шамадан тыс жиналуына әкеледі, ол өкпеңіздің ішіне және одан шығатын ауа ағынына қарсы тұрады және одан әрі нашарлайды. Созылмалы бронхиті бар көптеген адамдарда эмфизема және COPD пайда болады.
Созылмалы бронхиттің белгілері мыналарды қамтиды:
- созылмалы жөтел
- қалың, түсі өзгерген шырыш
- ентігу
- сырылдар
- кеуде ауыруы
Өкпе ісінуі
Өкпе ісінуі, сондай-ақ өкпенің тоқырауы немесе өкпенің тоқырауы деп те аталады, бұл өкпедегі артық сұйықтықтан туындаған жағдай. Сұйықтық сіздің денеңіздің қанға жеткілікті оттегін алуына кедергі келтіреді.
Көбінесе бұл жүрек жеткіліксіздігі сияқты жүрек ақауларынан туындайды, бірақ сонымен қатар кеуде қуысының жарақаты, пневмония, токсиндердің әсерінен немесе биіктікте болуы мүмкін.
Симптомдарға мыналар жатады:
- жатқанда тыныс жетіспеушілігі, ол отырғанда жақсарады
- күш салу кезінде ентігу
- сырылдар
- тез салмақ қосу, әсіресе аяқтарда
- шаршау
Тыныс алу жолдарының бітелуі
Тыныс алу жолдарының бітелуі – тыныс алу жолдарының кез келген бөлігінің бітелуі. Ол бөгде затты жұту немесе деммен жұту немесе келесі себептер бойынша туындауы мүмкін:
- анафилаксия
- вокалдық сымның қабынуы
- жарақат немесе тыныс алу жолдарының жарақаты
- түтінмен ингаляция
- тамақтың, бадамша бездердің немесе тілдің ісінуі
Тыныс алу жолдарының бітелуі жұмсақ болуы мүмкін, тек кейбір ауа ағынын блоктайды, толық бітелуді тудыратындай ауыр болуы мүмкін, бұл медициналық төтенше жағдай.
Өкпе эмболиясы
Өкпе эмболиясы – өкпедегі қан ұйығышы. Қан ұюы қан ағымын шектейді, бұл өкпе мен басқа мүшелерді зақымдауы мүмкін.
Көбінесе олар терең тамыр тромбозынан туындайды, олар дененің басқа бөліктеріндегі тамырларда, көбінесе аяқтарда басталатын қан ұйығыштары. Қан ұйығыштары жарақаттар немесе қан тамырларының зақымдануы, медициналық жағдайлар және ұзақ уақыт бойы әрекетсіздіктен туындауы мүмкін.
Тыныс алудың қысқаруы, кеудедегі ауырсыну және жүрек соғысының жиілігі жиі кездеседі.
V/Q сәйкес келмейтін қауіп факторлары
Төмендегілер V/Q сәйкес келмеу қаупін арттырады:
- тыныс алу жолдарының инфекциясы, мысалы, пневмония
- ӨСОА немесе астма сияқты өкпенің жағдайы
- жүрек ауруы
- темекі шегу
- обструктивті ұйқы апноэ
V/Q қатынасын өлшеу
V/Q қатынасы өкпе вентиляциясы/перфузиялық сканерлеу деп аталатын сынақ арқылы өлшенеді. Ол екі сканерлеу сериясын қамтиды: біреуі ауаның өкпе арқылы қаншалықты жақсы ағып жатқанын өлшеу үшін, екіншісі қанның өкпеңізде қай жерде ағып жатқанын көрсетеді.
Сынақ ауа ағыны немесе қан ағыны қалыптан тыс жерлерде жиналатын радиоактивті затты инъекциялауды қамтиды. Бұл сканердің арнайы түрімен жасалған кескіндерде көрсетіледі.
V/Q сәйкессіздікті емдеу
V/Q сәйкессіздігін емдеу себебін емдеуді қамтиды. Бұған мыналар кіруі мүмкін:
- бронходилататорлар
- ингаляциялық кортикостероидтар
- оттегі терапиясы
- ауызша стероидтер
- антибиотиктер
- өкпені қалпына келтіру терапиясы
- қан сұйылтқыштар
- хирургия
Ала кету
Тыныс алу үшін қажетті мөлшерде оттегі мен қан ағымы қажет. Бұл тепе-теңдікке кедергі келтіретін кез келген нәрсе V/Q сәйкессіздігін тудыруы мүмкін. Ентігу, тіпті жеңіл болса да, дәрігердің бағалауы керек. V/Q сәйкес келмеуінің көптеген себептерін басқаруға немесе емдеуге болады, дегенмен уақтылы емдеу маңызды.
Егер сізде немесе басқа біреуде кенеттен немесе қатты ентігу немесе кеуде ауыруы байқалса, дереу жедел медициналық көмекке жүгініңіз.
