Антидепрессант фактілері
Кейбір адамдар үшін ұзақ мерзімді антидепрессанттарды қолдану қажет. Бірақ басқалары ақыр соңында дәрі қабылдауды тоқтатқысы келуі мүмкін. Бұл қажетсіз жанама әсерлерге, дәрі-дәрмектерді ауыстыруға немесе олар енді дәрі-дәрмекті қажет етпейтінін сезінуіне байланысты болуы мүмкін.
Егер сіз антидепрессанттарды қабылдауды тоқтатқыңыз келсе, дәрі-дәрмекті кенеттен тоқтатудың орнына, дозаны нөлге дейін азайту туралы дәрігеріңізбен сөйлесу маңызды. Бұл бас тарту белгілерін болдырмауға көмектеседі.
Шығару белгілері
Симптомдары мен қабылдау ұзақтығы әркімде әртүрлі болуы мүмкін. Көптеген адамдарда симптомдар жеңіл, ал басқаларында олар ауыр және ұзаққа созылуы мүмкін. Шығудың жалпы белгілеріне мыналар жатады:
- депрессия
- мазасыздық
- тітіркену
- көңіл-күй өзгереді
- тұмауға ұқсас белгілер, соның ішінде шамадан тыс терлеу, қалтырау, ауырсыну және бас ауруы
-
жүрек айнуы немесе басқа асқазан мәселелері
- бас айналу
- аппетит жоғалту
- ұйқысыздық
- жарқын армандар немесе кошмарлар
-
мазасыз аяқтар немесе қозғалысты басқара алмау, мысалы, тремор
- дыбысқа сезімталдық немесе құлақтың шырылдауы
- аяқ-қолдарыңыздағы ұю немесе ауырсыну
-
ми дірілдейді, бұл сіздің басыңызға электр тогының соғуын сезінуі мүмкін
Тәуелділікке қарсы шығу
«Шығаруды» есту сізді тәуелділік немесе тәуелділік туралы ойлауға мәжбүр етуі мүмкін. Дегенмен, антидепрессанттарды азайту кезінде тоқтату белгілерінің болуы сізде тәуелділік бар дегенді білдірмейді. Оның орнына, симптомдар сіздің дәрі-дәрмекке әсер еткеннен кейін миыңыздың қалпына келуінен туындайды.
Барлық антидепрессанттар кету белгілерін тудыруы мүмкін болғанымен, олар әсіресе төмендеу кезінде жиі кездеседі:
- Эсциталопрам (Lexapro), сертралин (Золофт) және пароксетин (Паксил) сияқты селективті серотонинді кері қармау тежегіштері (SSRIs)
- десвенлафаксин (Pristiq), дулоксетин (Cymbalta) және венлафаксин (Эффексор) сияқты серотонин мен норадреналинді кері қармау тежегіштері (SNRIs)
Бұл дәрі-дәрмектер сіздің миыңыз нейротрансмиттерлер деп аталатын белгілі бір химиялық заттарды қалай пайдаланатынына әсер етеді.
Қандай антидепрессант қабылдауды тоқтатқыңыз келсе де, оны өз бетіңізше жасауға тырыспаңыз. Дәрі-дәрмектен бас тартудың ең жақсы жолы туралы әрқашан дәрігеріңізбен сөйлесіңіз.
Пайдалы кеңестер
Антидепрессанттарды азайту қиын болуы мүмкін. Ол көптеген күрделі эмоцияларды тудыруы мүмкін. Осы кеңестерді есте сақтау процестің мүмкіндігінше тегіс өтуіне көмектеседі.
Алдымен дәрігеріңізбен сөйлесіңіз
Әрқашан дәрігеріңізбен дәрі-дәрмекті қысқарту жақсы идея ма, жоқ па туралы сөйлесіңіз. Егер олар тарылту сізге сәйкес келетінімен келіссе, олар мұны істеудің ең жақсы жолын жоспарлауға көмектеседі.
Антидепрессанттарға мүмкіндік беріңіз
Сарапшылар антидепрессанттарды кем дегенде алты айдан тоғыз айға дейін қабылдауға кеңес береді. Ең дұрысы, сіз өзіңізді жақсы сезінгеннен кейін оларды кем дегенде алты ай бойы қабылдауыңыз керек.
Сіз антидепрессанттарды азайтқыңыз келуі мүмкін, өйткені сіз өзіңізді жақсы сезінесіз, бірақ бұл дәрі сіз үшін жұмыс істейтінін де білдіруі мүмкін. Тым ерте басылу депрессияның қайта оралу ықтималдығын арттырады.
Конусыңызға не әсер ететінін біліңіз
Конустың қанша уақытқа созылатыны көп нәрсеге байланысты, соның ішінде:
- сіз қолданатын дәрі түрі, себебі кейбіреулері басқаларға қарағанда жүйеңізден ұзағырақ шығады
- сіздің қазіргі дәрілік дозаңыз, өйткені жоғары дозалар әдетте қысқару үшін ұзағырақ уақыт алады
- Сізде бұрынғы дәрілік өзгерістердің белгілері болды ма, бұл дәрігер оларды болдырмау үшін баяу азайтуды ұсынуы мүмкін.
Тарту уақытты алуы мүмкін екенін есте сақтаңыз
Асықпаңыз және дәрі-дәрмекті қысқарту ұзақ уақытқа созылатын болса немесе сіз білетін басқа адамдарға қарағанда ұзағырақ уақыт қажет болса, көңіліңізді қалдырмаңыз. Әркім әртүрлі және әртүрлі әрекет етеді.
Көңіл-күй күнтізбесін пайдаланыңыз
Көңіл-күй күнтізбесі азайған сайын өзіңізді қалай сезінетініңізді бақылауға көмектеседі. Күнделікті көңіл-күйіңізді бақылап отыру, егер сізде бас тарту белгілері болса, дәрігермен сөйлесуге көмектеседі және сіздің депрессияңыздың қайтып келе жатқанын анықтауға көмектеседі.
Азайған сайын салауатты әдеттерді сақтаңыз
Салауатты диетаны ұстаныңыз, үнемі жаттығулар жасаңыз және стрессті мүмкіндігінше азайтыңыз. Бұл симптомдардың төмендеу қаупін азайтуға көмектесіп қана қоймайды, сонымен қатар болашақта депрессия қаупін азайтуға көмектеседі.
Мысалы, 25 зерттеуге шолу жаттығулардың адамдарға депрессияны басқаруға көмектесетінін көрсетті. Орташа және қарқынды жаттығулар әсіресе пайдалы болды.
Дәрігеріңізбен байланыста болыңыз
Процесс барысында өзіңізді қалай сезінетініңіз туралы дәрігеріңізбен сөйлесу қажет болған жағдайда оларды реттеуге көмектеседі, осылайша сіз қауіпсіз қысқартуға болады.
Отбасыңыз бен достарыңыздан қолдау сұраңыз
Тарту көптеген эмоцияларды тудыруы мүмкін. Бұл айналаңыздағылардың сізді қолдап, не болып жатқанын түсінуіне көмектеседі.
Сөйлесу терапиясын қарастырыңыз
Бір талдау тек соны көрсетті
Сізде тоқтау кезінде тоқтату белгілері бар ма, жоқ па, емдеуге сөйлесу терапиясын қосқыңыз келуі мүмкін.
Бүкіл процесті аяқтаңыз
Бүкіл процесті аяқтау маңызды. Сіздің дәрігеріңіз барлық уақытта көмектесуге дайын екенін есте сақтаңыз. Симптомдарды тексеру үшін ай сайынғы кездесулерді жоспарлау керек, қажет болған жағдайда конусты реттеңіз және депрессияның қайталанбағанына көз жеткізіңіз.
Қысқарту уақыты
Дәрі-дәрмектен бас тартуға кететін уақыт сіздің дозаңызға және дәріні қанша уақыт қабылдағаныңызға байланысты. Бұл дәрі-дәрмектің түріне де байланысты.
Барлық дәрі-дәрмектер сіздің денеңізден шығу үшін белгілі бір уақытты алады, өйткені олар уақыт өте келе жиналады. Егер сіз тоқтату белгілерін сезсеңіз, олар көбінесе препарат сіздің денеңізден шамамен 90% шыққан кезде басталады. Төмендегі кестеде жалпы антидепрессанттарға сіздің денеңізден шығуға кететін уақыт мөлшері көрсетілген.
| Препарат | Дәрі-дәрмектің жартысы денеден шыққанға дейін уақыт | Дәрі-дәрмектің 99% денеден шыққанға дейінгі уақыт |
| SSRIs | ||
| циталопрам (Celexa) | 36 сағат | 7,3 күн |
| Эсциталопрам (Lexapro) | 27-32 сағат | 6,1 күн |
| пароксетин (паксил) | 24 сағат | 4,4 күн |
| флуоксетин (Prozac) | 4-6 күн | 25 күн |
| сертралин (Zoloft) | 26 сағат | 5,4 күн |
| SNRIs | ||
| дулоксетин (Cymbalta) | 12 сағат | 2,5 күн |
| венлафаксин (Эффексор) | 5 сағат | 1 күн |
| десвенлафаксин (Пристик) | 12 сағат | 2,5 күн |
Сақтық сөзі
Көңіл-күйдің өзгеруі әдеттен бас тарту белгілері болғандықтан, кейде сізде абстинентті бастан кешіріп жатқаныңызды немесе депрессияның қайталануын анықтау қиын болуы мүмкін. Айырмашылықты анықтаудың кейбір жолдары:
- Шығару белгілері антидепрессант дозасын төмендеткеннен кейін немесе дәрі қабылдауды тоқтатқаннан кейін бірнеше күн ішінде басталады. Қайталану симптомдары әдетте одан кейінірек басталады, сіз төмендей бастағаннан кейін апталар немесе айлар. Сондай-ақ олар бас тарту белгілеріне қарағанда бірте-бірте пайда болады.
- Шығару мен қайталанудың әртүрлі физикалық белгілері бар. Мысалы, екеуі де ұйқысыздыққа әкелуі мүмкін болғанымен, қабылдауды тоқтату тұмауға ұқсас белгілер мен бас айналуды тудыруы мүмкін.
- Шығару белгілері бірнеше апта ішінде жойыла бастайды, өйткені сіздің денеңіз нейротрансмиттерлердің жаңа деңгейлеріне бейімделеді. Қайталану симптомдары әдетте ұзаққа созылады және одан сайын нашарлауы мүмкін.
Төменгі сызық
Антидепрессанттардан бас тарту көптеген адамдар үшін жақсы нұсқа болуы мүмкін, бірақ оны дұрыс жасау маңызды. Дәрі-дәрмекті азайту физикалық және психикалық жанама әсерлерден аулақ болуға көмектеседі.
Баяу қабылдауды ұмытпаңыз. Кептіру уақытты алады. Оған кететін уақыт мөлшері әркім үшін әртүрлі және ол қандай дәрі қабылдағаныңызға, оны қанша уақыт қабылдағаныңызға және бұрын жанама әсерлеріңіз болғанына байланысты болады.
Қысқарған кезде, салауатты әдеттерді сақтағаныңызға көз жеткізіңіз және қажет болса, қолдау сұраңыз.
Ең бастысы – антидепрессанттан бас тартудың ең жақсы жолы туралы дәрігеріңізбен сөйлесу. Олар қаншалықты жылдам төмендейтінін анықтауға және симптомдарды басқаруға көмектеседі.
