Егер сіз анкилозды спондилит (AS) диагнозын алсаңыз, бұл нені білдіретіні туралы сұрақ туындауы мүмкін. AS – әдетте омыртқаға әсер ететін артрит түрі, жамбастағы сакроилиялық (SI) буындарының қабынуын тудырады. Бұл буындар омыртқаның төменгі бөлігіндегі сакрум сүйектерін жамбаспен байланыстырады.
AS – әлі емделмейтін созылмалы ауру, бірақ оны дәрі-дәрмекпен және сирек жағдайларда хирургиялық жолмен басқаруға болады.
АС типтік белгілері
AS адамдарға әртүрлі жолдармен әсер еткенімен, әдетте белгілі бір белгілер онымен байланысты. Оларға мыналар жатады:
- төменгі арқа мен бөкседегі ауырсыну немесе қаттылық
- симптомдардың біртіндеп басталуы, кейде бір жағынан басталады
- жаттығу кезінде жақсаратын және демалыс кезінде күшейетін ауырсыну
- шаршау және жалпы ыңғайсыздық
АС ықтимал асқынулары
АС созылмалы, әлсірететін ауру. Бұл оның біртіндеп нашарлауы мүмкін дегенді білдіреді. Уақыт өте келе ауыр асқынулар пайда болуы мүмкін, әсіресе ауру емделмеген жағдайда.
Көз проблемалары
Бір немесе екі көздің қабынуы ирит немесе увеит деп аталады. Нәтиже әдетте қызарған, ауыратын, ісінген көздер және бұлыңғыр көру.
AS бар науқастардың жартысына жуығы иритпен ауырады.
АС-мен байланысты көз мәселелерін одан әрі зақымдануды болдырмау үшін дереу емдеу керек.
Неврологиялық белгілер
Неврологиялық мәселелер өте ұзақ уақыт бойы АС-мен ауыратын адамдарда дамуы мүмкін. Бұл сүйектің шамадан тыс өсуінен және омыртқа түбіндегі нервтердің тыртықтануынан болатын cauda equina синдромына байланысты.
Синдром сирек кездесетініне қарамастан, ауыр асқынулар туындауы мүмкін, соның ішінде:
- зәр ұстамау
- жыныстық проблемалар
- зәрді ұстау
- бөксенің/аяқтың жоғарғы бөлігіндегі екі жақты қатты ауырсыну
- әлсіздік
Асқазан-ішек жолдарының проблемалары
АС-мен ауыратын адамдарда бірлескен симптомдар басталғанға дейін немесе осы аурудың көрінісі кезінде асқазан-ішек жолдарының және ішектің қабынуы болуы мүмкін. Бұл асқазанның ауырсынуына, диареяға және ас қорыту проблемаларына әкелуі мүмкін.
Кейбір жағдайларда,
Біріктірілген омыртқа
Омыртқаларыңыздың арасында жаңа сүйек пайда болуы мүмкін, себебі буындар зақымдалады, содан кейін жазылады. Бұл омыртқаның біріктірілуіне әкеліп соғуы мүмкін, бұл иілуді және бұралуды қиындатады. Бұл біріктіру анкилоз деп аталады.
Бейтарап («жақсы») позаны сақтамайтын адамдарда омыртқа омыртқасының біріктірілгені еңкейіп, орнында бекітілген қалыпқа әкелуі мүмкін. Бұның алдын алуға бағытталған жаттығулар да көмектеседі.
Биологиялық препараттар сияқты емдеудегі жетістіктер анкилоздың дамуын болдырмауға көмектеседі.
Сынықтар
AS бар адамдарда сүйектердің жұқаруы немесе остеопороз, әсіресе омыртқаның біріктірілген мәселелері бар адамдарда кездеседі. Бұл компрессиялық сынықтарға әкелуі мүмкін.
АС пациенттерінің жартысына жуығы остеопорозбен ауырады. Бұл омыртқаның бойында жиі кездеседі. Кейбір жағдайларда жұлынның зақымдалуы мүмкін.
Жүрек пен өкпе проблемалары
Қабыну кейде сіздің денеңіздің ең үлкен артериясы аортаға таралуы мүмкін. Бұл аортаның қалыпты жұмыс істеуіне кедергі келтіруі мүмкін, бұл әкеледі
АС-мен байланысты жүрек проблемалары мыналарды қамтиды:
- аортит (қолқаның қабынуы)
- аорта клапанының ауруы
- кардиомиопатия (жүрек бұлшықетінің ауруы)
- жүректің ишемиялық ауруы (қан ағымы мен жүрек бұлшықетіне оттегінің төмендеуі нәтижесінде)
Өкпенің жоғарғы бөлігінде тыртық немесе фиброз дамуы мүмкін, сонымен қатар вентиляцияның бұзылуы, өкпенің интерстициальды ауруы, ұйқының апноэы немесе өкпенің құлауы мүмкін. Егер сіз AS бар темекі шегетін болсаңыз, темекі шегуді тоқтату ұсынылады.
Бірлескен ауырсыну және зақымдану
Американың спондилит қауымдастығының мәліметтері бойынша, AS бар адамдардың шамамен 15 пайызы жақтың қабынуын сезінеді.
Жақ сүйектері түйіскен жерлердегі қабыну қатты ауырсынуды және ауызды ашу мен жабуды қиындатады. Бұл тамақтану және ішу проблемаларына әкелуі мүмкін.
Сүйекке байламдар немесе сіңірлер жабысатын қабыну АС-да жиі кездеседі. Қабынудың бұл түрі арқада, жамбас сүйектерінде, кеудеде, әсіресе өкшеде пайда болуы мүмкін.
Қабыну сіздің қабырғаңыздағы буындар мен шеміршектерге таралуы мүмкін. Уақыт өте келе кеуде қуысының сүйектері біріктіріліп, кеуде қуысының кеңеюін қиындатады немесе тыныс алуды ауырлатады.
Басқа зардап шеккен аймақтарға мыналар жатады:
- стенокардияға (инфаркт) немесе плевритке (терең тыныс алғанда ауырсыну) ұқсайтын кеуде ауыруы
- жамбас және иық ауруы
Шаршау
Көптеген AS пациенттері шаршауды бастан кешіреді, бұл жай ғана шаршау емес. Бұл көбінесе энергияның жетіспеушілігін, қатты шаршауды немесе мидың тұманын қамтиды.
АС-мен байланысты шаршау бірқатар факторларға байланысты болуы мүмкін:
- ауырсыну немесе ыңғайсыздықтан ұйқының жоғалуы
- анемия
- бұлшықет әлсіздігі сіздің денеңізді қозғалу үшін қиынырақ етеді
- депрессия, психикалық денсаулықтың басқа мәселелері және
неврологиялық өзгерістер - артритті емдеу үшін қолданылатын кейбір препараттар
Сіздің дәрігеріңіз шаршау мәселелерін шешу үшін емдеудің бірнеше түрін ұсына алады.
Дәрігерді қашан көру керек
Егер арқаңыз ауырса, мүмкіндігінше тезірек дәрігерге қаралу маңызды. Ерте емдеу симптомдарды азайту және аурудың дамуын бәсеңдету үшін пайдалы.
AS диагнозын қабынудың дәлелдерін көрсететін рентген және МРТ сканерлеуі және HLA B27 деп аталатын генетикалық маркер үшін зертханалық сынақ арқылы анықтауға болады. AS көрсеткіштеріне арқаның ең төменгі бөлігіндегі SI буынының және жамбастың жоғарғы бөлігіндегі жыланкөздің қабынуы жатады.
AS тәуекел факторларына мыналар жатады:
- Жасы: Типтік басталуы – кеш жасөспірімдік немесе ерте ересектік.
-
Генетика: AS бар адамдардың көпшілігінде бар
HLA-B27 гені . Бұл ген AS-мен ауыратыныңызға кепілдік бермейді, бірақ ол оны диагностикалауға көмектеседі.
