Naegleria fowleri инфекциясы (миды жейтін амеба)

Шолу

Наеглерия инфекциясы – сирек кездесетін және әрқашан өлімге әкелетін ми инфекциясы. Наеглерия инфекциясы көбіне жылы, тұщы су көлдерінде, өзендерде және ыстық бұлақтарда кездесетін амебадан туындайды. Амебаның әсер етуі, әдетте, жүзу немесе басқа су спорт түрлері кезінде болады.

Амеба – Naegleria fowleri деп аталады – мұрыннан миға өтіп, миға қатты зақым келтіреді. Неглерия инфекциясын жұқтырған адамдардың көпшілігі симптомдар пайда болғаннан кейін бір апта ішінде қайтыс болады.

Жыл сайын миллиондаған адамдар наеглерия инфекциясын қоздыратын амебаға ұшырайды, бірақ олардың кейбіреулері ғана жұқтырады. Денсаулық сақтау мамандары неге кейбір адамдарда негрлерия инфекциясын дамытатынын білмейді, ал басқалары білмейді.

Неглерия инфекциясының белгілері

Наеглерия инфекциясы біріншілік амебиялық менингоэнцефалит деп аталатын ауруды тудырады – ол ПАМ деп те аталады. ПАМ – бұл мидың ісінуіне және ми тіндерінің бұзылуына әкелетін ми инфекциясы.

Неглерия инфекциясының белгілері, әдетте, амебаға ұшырағаннан кейін екі-15 күн ішінде басталады. Бастапқы белгілерге көбінесе мыналар жатады:

• Безгек
• Кенеттен, қатты бас ауруы
• Жүрек айнуы және құсу
• Мұрынның бітелуі немесе бөлінуі
• Иіс пен дәмнің өзгеруі

Ауру асқынып бара жатқанда, белгілерге мыналар кіруі мүмкін:

• Қатты мойын
• Жарыққа сезімталдық
• Шатасу
• Баланстың жоғалуы
• Ұйқылық
• Ұстама
• Галлюцинация

Бұл ауру тез дамып, симптомдар басталғаннан кейін шамамен бес күн ішінде өлімге әкеледі.

Дәрігерге қашан қарау керек?

Егер кенеттен дене қызуы көтеріліп, басы ауырса, мойны қатып, құсса, әсіресе жақында жылы, тұщы суда болғаннан кейін медициналық көмекке жүгініңіз.

Себептері

Наеглерия инфекциясы бүкіл әлемдегі, әсіресе жаз айларында, тұщы су қоймаларында жиі кездесетін Naegleria fowleri амебасынан туындайды. Бұл амеба кейде топырақта да кездеседі. Бұл амеба сіздің денеңізге ластанған су, балшық немесе шаң арқылы мұрын арқылы еніп, сіздің иіс сезуіңізді беретін жүйкелер арқылы миыңызға тарайды.

Naegleria fowleri-ге ұшыраған миллиондаған адамдардың тек аз ғана бөлігі осы аурумен ауырады. Неліктен кейбір адамдар инфекцияны жұқтырғаннан кейін жұқтырады, ал басқалары белгісіз.

Амеба адамнан адамға таралмайды. Сіз сондай-ақ ластанған суды ішу арқылы жұқтыра алмайсыз. Мұхит және теңіз суы сияқты тұзды суларда және тиісті түрде тазаланған және дезинфекцияланған бассейндерде амега неглериясы жоқ.

Тәуекел факторлары

Жыл сайын миллиондаған адамдар наеглерия инфекциясын тудыратын амебаға ұшырайды, бірақ оны тек бірнеше адам жұқтырады.

Бұл факторлар негрлерияны жұқтыру қаупін арттыруы мүмкін:

• Тұщы суда жүзу. Ауырған адамдардың көпшілігі алдыңғы екі апта ішінде тұщы көлде шомылған.
• Жылу толқындары. Амеба жылы немесе ыстық суда жақсы дамиды. Инфекциялар көбінесе жаз айларында болады.
• Жасы Балалар мен жас ересектер көбінесе бұл суда болуы мүмкін, өйткені олар суда ұзақ уақыт бойы қалып, суда белсенділік танытады.
• Мұрын тазарту. Өте сирек инфекциялар діни рәсімдер кезінде синусын суландыру немесе мұрнын тазарту үшін ластанған ағын суды қолданған адамдарда кездескен. Сіздің синусты шаюға немесе салттық тазалауға қауіпсіз екендігіңізді қамтамасыз ету үшін суды краннан тікелей пайдаланбаңыз. Оның орнына қайнатылған немесе тазартылған суды қолданыңыз.

Неглерия инфекциясының алдын алу

Ауруларды бақылау және алдын алу орталығы (CDC) келесі шаралар сіздің негрлерия инфекциясының қаупін төмендетуі мүмкін деп болжайды:

• Тұщы сулы көлдер мен өзендерге шомылуға немесе секіруге болмайды.
• Тұщы судың жылы жерлеріне секіргенде немесе суға түскенде мұрын қыстырғыштарын қолданыңыз.
• Таяз, жылы тұщы суларда шөгінділерді бұзбаңыз.

Неглерия инфекциясының диагностикасы

Амеганың неглериямен инфекциясы, әдетте, ми асқазан сұйықтығының зертханалық тексерісі арқылы расталады. CSF – бұл ми мен жұлынды қоршап тұрған сұйықтық.

ОСЖ үлгісін алу үшін дәрігер бел пункциясын жасайды. Бұл процедура кезінде ине төменгі арқадағы екі омыртқаның арасына енгізіледі. CSF-нің аз мөлшері алынып, зертханаға жіберіледі, микроскоппен зерттеліп, амеганың naegleria бар-жоғын анықтайды. Сондай-ақ, белдік пункцияны цереброспинальды сұйықтықтың қысымын өлшеу және қабыну жасушаларын іздеу үшін қолдануға болады.

Бейнелеу тестілері

Дәрігер мидың ісінуі мен қан кетуін анықтау үшін компьютерлік томография (КТ) немесе магниттік-резонанстық томография (МРТ) сияқты бейнелеу сынақтарын тағайындай алады.

• Томографиялық томография. Бұл процедура әртүрлі бағыттардан алынған рентген көріністерін қима суреттеріне егжей-тегжейлі біріктіреді.
• МРТ. МРТ аппараты ми сияқты жұмсақ тіндердің өте егжей-тегжейлі бейнелерін жасау үшін радиотолқындар мен күшті магнит өрісін пайдаланады.

Неглерия инфекциясын емдеу

Неглерия инфекциясынан, тіпті емделуден аз адам аман қалады. Ерте диагностика мен емдеу өмір сүру үшін өте маңызды.

Неглерия инфекциясын емдеудің ұсынылған әдісі есірткілердің тіркесімі болып табылады, оларға:

• Амфотерицин Б., саңырауқұлаққа қарсы препарат, әдетте амебаларды өлтіру үшін тамырға (тамыр ішіне) немесе жұлын айналасындағы кеңістікке енгізіледі.
• Милтефозин (импавидо), әдетте, сүт безі қатерлі ісігі мен лейшманиозды емдеу үшін қолданылатын, бірақ зертханалық және жануарлық зерттеулерде амеганың наеглерияға қарсы уәде берген тергеу препараты. Ол амебалардың басқа түрлерімен инфекцияларды сәтті емдеу үшін де қолданылған.
• Саңырауқұлаққа қарсы басқа дәрілер.
• Антибиотиктер.

Осы дәрі-дәрмектерден басқа, сіздің дәрігеріңіз мидың ісінуін басқару немесе азайту үшін басқа дәрі-дәрмектерді немесе емдеу әдістерін ұсына алады.