Аурамен мигрень шабуылдарының кенеттен өсуіне не себеп болуы мүмкін?

Аурасы бар мигрень шабуылдарының белгілері

Мигрень белгілері эпизодқа дейін аура бар ма, жоқ па, ұқсас – айырмашылық мигрен эпизодының басталуына дейінгі кезең. Шабуыл алдында аураны сезінген адамдар үшін ирек сызықтар мен дақтар сияқты визуалды белгілер жиі кездеседі. Басқа белгілер мыналарды қамтуы мүмкін:

• бұлдыр сөйлеу
• сөйлеу қиын
• шаншу немесе шаншу сезімі
• көру бұзылыстары
• ішінара көру қабілетінің жоғалуы

Аурамен мигреннің кенеттен жоғарылауының себептері

Мигреньді басқару қиын болуы мүмкін және әлсірететін ауырсынуды тудыруы мүмкін. Ауралар ыңғайсыздықты арттырады, бұл мигрень эпизоды басталмай тұрып-ақ мәселелерді тудырады. Өз бетінше, мигрендік ауралар алаңдаушылық тудырады. Зерттеулер мигрень ұстамаларында аураның болуы неғұрлым ауыр неврологиялық жағдайлардың белгісі болуы мүмкін екенін көрсетті, соның ішінде тәуекелді екі есе арттырады ишемиялық инсульт үшін.

Мигрень шабуылдарынан бұрын ауралардың неліктен пайда болатынын ешкім нақты білмейді, бірақ жетекші теория олар кортикальды таралу депрессиясының және ықтимал тамырлық өзгерістердің нәтижесі болып табылады.

Кортикальды таралатын депрессия – бұл әртүрлі неврологиялық жағдайларда болатын құбылыс. Электрлік немесе механикалық триггерлік оқиға мидың қалыпты электрлік белсенділігінің бұзылуын тудырады. Нейрондар мидың сигналдарын қуаттайды, бірақ кортикальды таралатын депрессия жағдайында деполяризация толқыны мидағы электрлік белсенділікке әсер етеді. Депрессияның таралуы мидың бір немесе бірнеше аймағына әсер етуі мүмкін.

Мигрендік ауралар мидың желке бөлігінде басталуы мүмкін, бұл көру қабілетіне әсер етеді, содан кейін бас ауруы ауырсынуын тудыратын мидың аймақтарына барады.

Кортикальды таралатын депрессия мен ауралардың қалай байланысты екенін білу үшін қосымша зерттеулер қажет, бірақ бұл құбылыспен де, ауралармен де байланыстырылған бірқатар триггерлер бар. Бұл триггерлердің көбеюі аурамен бірге мигрень жиілігін арттыру мүмкіндігіне ие болуы мүмкін.

Негізгі медициналық жағдайлар

Сізді кортикальды таралатын депрессияға да, мигреньге де сезімтал ете алатын, аураның пайда болуын арттыратын белгілі бір жағдайлар бар. Оларға мыналар жатады:

• инсульт тарихы
• бас миының жарақаты
• ұстама бұзылыстары

• глиома сияқты ми ісіктері

• генетика, соның ішінде отбасылық мигрень тарихы

Экологиялық триггерлер

Бұл мәселелерді тудыратын бірқатар экологиялық триггерлер де белгілі. Оларға мыналар жатады:

• жарқын шамдар
• күшті иістер
• қатты ыстық немесе суық
• ауа райының өзгеруі

Гормоналды өзгерістер

Мигреньі бар ер адамдар мигрени бар әйелдерге қарағанда аураны жиі сезінеді. Әйелдер үшін мигрень мен ауралар келесідей негізгі гормоналды өзгерістер кезеңдерінде жиі кездеседі:

• етеккір циклдері
• жүктілік
• жыныстық жетілу
• менопауза

Мидың қызметі және қан айналымы

Кортикальды таралу депрессиясы мидағы қан ағымы мен қан тамырларына әсер етуі мүмкін. Қан ағымындағы төтенше өзгерістер қауіпті және мигреннің бір бөлігі болмаса да, мидағы электрлік сигналдарды аура мен мигреннің дамуына өзгерту рөлін толық түсіну үшін қосымша зерттеулер қажет.

Стресс

Стресс – бұл аурасы бар және онсыз мигреннің және басқа да неврологиялық жағдайлардың белгілі себебі. Эмоциялық стресс мигреннің аурамен таралуына әсер ететін жалғыз стресс түрі емес. Гипогликемия сияқты метаболикалық стресс бұл оқиғаларды, сондай-ақ ұйқының болмауын тудыруы мүмкін.

Аурамен мигреннің кенеттен өсуін емдеу және алдын алу

Неліктен аурасы бар мигреннің немесе кортикальды таралатын депрессияның пайда болуы туралы белгісіз көп нәрсе бар. Алдағы мигрень мен қан ағымының өзгеруінің өзі мидағы электрлік өзгерістерді тудыра ма, әлде электрлік өзгерістер қан ағымының өзгеруіне және мигреньге себеп бола ма, дәл қазір белгісіз.

Профилактика

Кейбір дәрі-дәрмектер, мысалы, ацетазоламид, сұйықтықты және мидағы электр тепе-теңдігін және мүмкін болатын аураларды және кортикальды таралу депрессиясымен байланысты басқа белгілерді бақылауға көмектеседі. Ацетазоламид – артық сұйықтықтың жиналуын болдырмайтын және иондық арналардың жұмысын және теріс электр импульстарын реттеуге көмектесетін диуретик (су таблеткасы).

Ұстамаға қарсы препараттар және бета-блокаторлар

Топирамат және вальпроат сияқты кейбір құрысу препараттары немесе пропранолол сияқты бета-блокаторлар аурасы бар мигреннің алдын алу үшін де қолданылған. Бұл дәрі-дәрмектер кейде мигреннің белгілі бір түрлерін емдеу үшін қолданылады, мүмкін таралатын депрессия мен мигренді ауралармен емдеу арасындағы байланысты көрсетеді.

Дәрігерді қашан көру керек

Егер сізде үнемі мигрень ұстамасы болса, дәрігерге бару керек. Кейбір қызыл жалаулар бар, бірақ олар сізге дереу қосымша медициналық көмекке жүгінуді талап етуі мүмкін. Оларға мыналар жатады:

• кенеттен жаңа мигрень белгілері, аура сияқты
• мигрень шабуылдарының түріндегі немесе жиілігіндегі өзгерістер
• аура немесе мигрень шабуылымен бірге жүретін жаңа көру немесе неврологиялық өзгерістер
• мидағы қан кетуді білдіретін бір аймақта кенеттен күшті ауырсыну (найзағайдың бас ауруы)
• сөйлеудің немесе тепе-теңдіктің бұзылуымен, беттің төмен түсуімен немесе басқа ықтимал инсульт белгілерімен бірге жүретін бас аурулары

Ала кету

Аурасы бар мигрень және мидағы электрлік белсенділікке қатысты әлі белгісіз көп нәрсе бар. Мидағы жақсы тепе-теңдікке қол жеткізуге көмектесетін кейбір дәрі-дәрмектер бар, бірақ олар аурасы бар мигреннің төмендеуіне әкелетіні әлі белгісіз.

Егер сіз кенеттен мигрень шабуылының жаңа түрлерін сезінсеңіз немесе аурамен шабуылдардың кенеттен өршуі болса, дәрігерге баруды жоспарлауыңыз керек.