Шолу
Цистоцеле дегеніміз не?
Қалыпты жамбас
Цистоцелесі бар жамбас (құлаған қуық)
Цистоцеле – сонымен қатар пролапс, грыжа, құлаған немесе құлаған қуық деп те аталады (несеп немесе «суды» сақтайтын жерде) – қуықты жоғары ұстап тұрған байламдар мен әйелдің қынапшасы мен қуық арасындағы бұлшықет созылған немесе әлсіреген кезде пайда болады. қуықтың қынапқа салбырауы.
Цистоцеленің үш дәрежесі бар:
- 1-дәреже (жеңіл): Қуық қынапқа қысқа жол ғана түседі.
- 2-сынып (орташа): Қуық қынаптың саңылауына түседі.
- 3 дәреже (ауыр): Қуық қынаптың саңылауы арқылы дөңес болады.
Симптомдары мен себептері
Цистоцеле не тудырады?
Цистоцеленің қауіп факторларына мыналар жатады:
- Жамбас түбінің бұлшықеттерінің кернеуін қамтуы мүмкін вагинальды туылу.
- Отбасы тарихы.
- Семіздік.
- Қарқынды физикалық белсенділік, соның ішінде ауыр заттарды көтеру.
- Гистерэктомия.
-
Іш қату және/немесе ішек қозғалысы кезінде бұлшықеттердің қайталануы.
- Жиі жөтел.
- Қартаю және эстроген гормонының төмендеуі. Эстроген қынаптың айналасындағы бұлшықеттерді күшті ұстауға көмектеседі, бірақ әйелдер менопаузаға (етеккір кезеңдерінің соңы) кірген кезде эстрогенді аз шығарады.
Цистоцеленің белгілері қандай?
- Қынаптың саңылауы арқылы дөңес бірдеңені сезіну немесе көру
- Қуықты босатудың қиындауы (зәр шығару)
- Су өткізу үшін ваннаға жиі жүгіру немесе көп бару керек сияқты сезім.
- Жиі зәр шығару жолдарының инфекциялары.
- Жамбас аймағында немесе төменгі арқада толықтық, ауырлық немесе ауырсыну сезімі. Бұл сезім адам тұрғанда, көтергенде, жөтелгенде немесе күн өткен сайын күшейе түсуі мүмкін.
- Қуық қынап ішіне немесе сыртқа шығып кетеді.
- Ауырсынатын секс.
- Тампондарды немесе аппликаторларды енгізу проблемалары.
Диагностика және сынақтар
Цистоцеле қалай диагноз қойылады?
2-дәрежелі немесе 3-дәрежелі цистоцеле симптомдарды сипаттау және қынапшаны тексеру арқылы диагноз қоюға болады.
Дәрігер сонымен қатар белгілі бір сынақтарды жүргізе алады, соның ішінде:
- Уродинамика: Қуықтың зәрді ұстау және шығару қабілетін өлшейді.
- Цистоскопия (цистоуретроскопия): Ұзын түтік тәрізді құрал несепағар арқылы қуық пен зәр шығару жолдарын ақаулардың, бітелулердің, ісіктердің немесе тастардың бар-жоғын тексеру үшін өткізіледі.
Басқару және емдеу
Цистоцеле қалай емделеді?
Егер ол мазасыздандырмаса, жұмсақ цистоцеле ауыр жүкті көтеруден немесе ауыртпалықтан аулақ болудан басқа емдеуді қажет етпеуі мүмкін, бұл мәселенің нашарлауына әкелуі мүмкін.
Басқа ықтимал емдеу нұсқалары мыналарды қамтиды:
- Салмақ жоғалту.
- Эстрогенді алмастыратын терапия.
- Кегель жаттығулары уретраның, қынаптың және тік ішектің саңылауларын нығайтуға арналған. Бұл жаттығулар несеп ағынын тоқтату үшін қолданылатын бұлшықеттерді қатайтуды, 10 секунд ұстап тұруды, содан кейін босатуды қамтиды.
- Симптомдар қарапайым болса, қуықты орнында ұстау үшін қынапқа пессарий деп аталатын құралды қоюға болады. Пессарилардың дұрыс орналасуын қамтамасыз ету үшін әртүрлі пішіндер мен өлшемдер бар. Инфекцияны немесе жараларды болдырмау үшін пессарияны жүйелі түрде алып тастау және тазалау керек.
Цистоцеле үшін операция кезінде және одан кейін не болады?
Орташа немесе ауыр цистоцеле қуықты қалыпты жағдайға жылжыту үшін қалпына келтіру операциясын қажет етуі мүмкін. Бұл операцияны орындаудың бірнеше жолы бар, оның ішінде алдыңғы жөндеу. Алдыңғы жөндеуде қынап қабырғасында кесу (кесу) жасалады және қуықты қынаптан бөлетін ұлпа қатайтылады. Тағы бір нұсқа, неғұрлым ауыр пролапс үшін, іш қуысы арқылы роботты немесе лапароскопиялық тәсілмен синтетикалық материалды орналастыру болып табылады. Бұл әдіс тінге көбірек қолдау көрсетіп, жағдайдың қайталануын болдырмауға көмектеседі.
Науқас әдетте операция жасалған күні үйіне кетеді. Толық қалпына келтіру әдетте төрт-алты аптаға созылады.
Ешқашан қайтадан жыныстық қатынасқа түсуді жоспарламайтын әйелдер үшін қынапты тігіп, оны қысқартатын операциялар 100 пайызға дерлік тиімді.
Цистоцеле емдегеннен кейін не күтуге болады?
Жеңіл жағдайларда хирургиялық емес емдеу цистоцелемен сәтті күресу үшін қажет нәрсе болуы мүмкін.
Неғұрлым ауыр жағдайларда хирургиялық араласу жасалса, кейбір әйелдерге бірінші операция сәтсіз аяқталды, цистоцеле оралды немесе жамбас қабатының басқа проблемасы пайда болғандықтан, басқа операция қажет болады. Егде жастағы, темекі шегетін, қант диабетімен ауыратын немесе гистерэктомиядан өткен әйелдердің асқыну қаупі жоғары болуы мүмкін.
Алдын алу
Цистоцеленің алдын алу үшін не істеу керек?
Кейбір қауіп факторларын, соның ішінде ауыр физикалық жұмысты, артық салмақты және іш қатуды бақылауға болады, ал отбасылық тарих сияқты қауіп факторларын бақылау мүмкін емес. Популяция қартайған сайын цистоцеленің пайда болуы ықтимал.
Болжам / Болжам
Цистоцеле бар адам үшін болжам (болжам) қандай?
Өмірге қауіп төндірмесе де, цистоцеле әйелдің өмір сүру сапасына теріс әсер етуі мүмкін. Егер ол мүлдем емделмесе, жағдай одан әрі нашарлауы мүмкін. Ең нашар жағдайда әйел несеп шығара алмайды, бұл бүйректің зақымдалуына немесе инфекцияға әкелуі мүмкін.
Ресурстар
Ресурстар
Несеп ұстамау және жамбас ағзаларының пролапсы үшін емдеу жөніндегі нұсқаулықты жүктеп алыңыз.