Шолу
Геморрой дегеніміз не?
Геморрой – бұл анус пен тік ішектің ішінде және сыртында пайда болатын ісінген, кеңейтілген веналар. Олар ауырсыну, ыңғайсыздық және тік ішектен қан кетуді тудыруы мүмкін. Геморройды қадалар деп те атайды. Біз бәріміз геморроймен туылғанбыз, бірақ бастапқыда олар бізді алаңдатпайды. Олар ісініп, ұлғайған кезде ғана тітіркендіргіш белгілерді тудырады.
Геморрой қаншалықты жиі кездеседі?
20 американдықтардың 1-інде симптоматикалық геморрой бар. Олар барлық жастағы, жыныстағы, нәсілдегі және этникалық топтардағы адамдарға әсер етеді. Олар жасы ұлғайған сайын жиі кездеседі, 50 жастан асқан адамдардың жартысынан көбіне әсер етеді.
Кімде геморрой болуы мүмкін?
Кез келген адам, тіпті жасөспірімдерде де симптоматикалық геморроймен ауыруы мүмкін. (Геморройдың дамуы үшін біраз уақыт қажет болғандықтан, олар балаларда сирек кездеседі.) Егер сіз:
- Артық салмақ немесе семіздік.
- Жүкті.
- Төмен талшықты диетаны жеңіз.
- Созылмалы іш қату немесе диарея бар.
- Ауыр заттарды үнемі көтеріңіз.
- Дәретханада отыруға көп уақыт жұмсаңыз.
- Ішек қозғалысы кезінде штамм.
Геморройдың қандай түрлері бар?
Геморрой тік ішектің ішінде немесе сыртында пайда болуы мүмкін. Түрі ісінген тамырдың қай жерде дамитынына байланысты. Түрлеріне мыналар жатады:
- Сыртқы: Ісінген тамырлар анус айналасындағы терінің астында пайда болады. Сіздің анусыңыз – нәжіс шығатын арна. Сыртқы геморрой қышуы және ауыруы мүмкін. Кейде олардан қан кетеді. Кейде олар ұюы мүмкін қанмен толтырылады. Бұл қауіпті емес, бірақ ауырсыну мен ісінуді тудыруы мүмкін.
- Ішкі: Тік ішектің ішінде ісінген веналар пайда болады. Сіздің тік ішек – бұл тоқ ішекті (тоқ ішекті) ануспен байланыстыратын ас қорыту жүйесінің бөлігі. Ішкі геморрой қан кетуі мүмкін, бірақ олар әдетте ауыртпайды.
- Пролапс: Ішкі және сыртқы геморрой пролапсты болуы мүмкін, яғни олар анустың сыртында созылып, дөңес болады. Бұл геморрой қан кетуі немесе ауырсынуды тудыруы мүмкін.
Геморрой мен анальды жарықтардың айырмашылығы неде?
Геморрой мен анальды жарықтар қышу, ауырсыну және қан кету сияқты ұқсас белгілерді тудырады. Ісінген тамырлар геморройды тудырса, анустың шырышты қабығының жыртылуы анальды жарықты тудырады. Сіздің медициналық қызметіңіз физикалық тексеруден өтеді және сіздің белгілеріңізге не себеп болғанын анықтау үшін сынақтарға тапсырыс беруі мүмкін.
Симптомдары мен себептері
Геморройға не себеп болады?
Кернеу анустағы немесе тік ішектегі тамырларға қысым жасайды, бұл геморрой тудырады. Сіз оларды түбіңізге әсер ететін варикозды тамырлар деп ойлауыңыз мүмкін.
Ішіңізге немесе төменгі аяғыңызға қысымды арттыратын кез келген кернеу анальды және тік ішек тамырларының ісінуі мен қабынуын тудыруы мүмкін. Геморрой келесі себептерге байланысты дамуы мүмкін:
- Артық салмақтан жамбас қысымы, әсіресе жүктілік кезінде.
- Іш қату себебінен дәрет шығару (нәжіс) үшін қатты итермелеу.
- Ауыр заттарды көтеру немесе ауыр атлетика.
Геморройдың белгілері қандай?
Ішкі геморройлар сирек ауырсынуды тудырады (және әдетте сезілмейді), егер олар пролапс болмаса. Ішкі геморройы бар көптеген адамдар олардың бар екенін білмейді, өйткені оларда симптомдар жоқ.
Ішкі геморрой белгілері болса, дәретхана қағазында, нәжісте немесе дәретхана ыдысында қанды көруге болады. Бұл тік ішектен қан кетудің белгілері.
Сыртқы геморройдың белгілері:
- Анустың қышуы.
- Анус маңындағы қатты түйіршіктер, олар ауырады немесе нәзік болады.
- Анус аймағында ауырсыну немесе ауырсыну, әсіресе сіз отырғанда.
- Ректальды қан кету.
Пролапсты геморрой ауыр және ыңғайсыз болуы мүмкін. Сіз олардың анустың сыртында дөңес екенін сезіп, оларды ақырын ішке қарай итеруіңіз мүмкін.
Басқа қандай жағдайлар геморрой типті белгілерді тудырады?
Асқазан-ішек жолдарының әртүрлі бұзылыстары тік ішектен қан кетуді және геморройға ұқсас басқа белгілерді тудыруы мүмкін. Бұл бұзылулардың кейбірі өмірге қауіп төндіреді. Осы себепті, сіздің денсаулық сақтау провайдеріңізге симптомдарыңыз болған кезде хабарлау маңызды.
Қан кетуді тудыруы мүмкін ішек ауруларына мыналар жатады:
-
Тоқ ішектің қатерлі ісігі.
-
Крон ауруы.
-
Ойық жаралы колит.
Диагностика және сынақтар
Геморрой қалай диагноз қойылады?
Сіздің дәрігеріңіз геморрой диагнозын симптомдар мен физикалық емтихан негізінде анықтайды. Сізде де болуы мүмкін:
- Сандық тік ішекті тексеру: Провайдер ісінген тамырларды сезіну үшін тік ішекке қолғаппен майланған саусақты енгізеді.
- Аноскопия: Сіздің провайдеріңіз анус пен тік ішектің ішкі қабатын көру үшін аноскопты (жарықтандырылған түтік) пайдаланады.
- Сигмоидоскопия: Провайдер тоқ ішек пен тік ішектің төменгі (сигмоидты) бөлігін көру үшін сигмоидоскопты (камерамен жарықтандырылған түтік) пайдаланады. Процедураның түрлеріне икемді сигмоидоскопия және қатаң сигмоидоскопия (проктоскопия) жатады.
Бұл сынақтар ыңғайсыз болуы мүмкін, бірақ ауыртпалықсыз. Олар әдетте дәрігердің кеңсесінде немесе амбулаториялық орталықта анестезиясыз өтеді. Сіз сол күні үйге барасыз.
Сіздің провайдеріңіз басқа сынақтардың нәтижелерін растау немесе тоқ ішек қатерлі ісігінің белгілерін тексеру үшін колоноскопия жасай алады. Бұл амбулаториялық процедура анестезияны қажет етеді.
Басқару және емдеу
Геморройдың асқынулары қандай?
Геморрой ыңғайсыз және ауыруы мүмкін, бірақ олар елеулі проблемаларды тудырмайды. Геморроймен ауыратын адамдар сирек дамиды:
-
Анемия.
-
Сыртқы геморройдағы қан ұйығыштары.
- Инфекция.
-
Тері тегтері (теріден ілініп тұратын тіндердің қабығы).
- Странгуляцияланған геморрой (ануста бұлшықеттер пролапсты ішкі геморройға қан ағынын кеседі).
Үйде геморройды қалай емдеуге болады?
Көбінесе геморрой емдеусіз өздігінен кетеді. Ауырсыну және қан кету сияқты белгілер бір апта немесе сәл ұзағырақ созылуы мүмкін. Осы уақытта симптомдарды жеңілдету үшін келесі қадамдарды орындауға болады:
- Зақымдалған аймаққа лидокаин, балмұздақ немесе гидрокортизон бар рецептсіз дәрі-дәрмектерді жағыңыз.
- Көбірек су ішіңіз.
- Диета мен қоспалар арқылы талшықты тұтынуды арттырыңыз. Күніне кем дегенде 20-35 грамм талшықты тұтынуға тырысыңыз
- Күніне 10-20 минут бойы жылы ваннаға (ситц ваннасы) батырыңыз.
- Іш жүргізетін дәрілерді қабылдау арқылы нәжісті жұмсартыңыз.
- Ауырсыну және қабыну үшін стероид емес қабынуға қарсы препараттарды (NSAIDs) қабылдаңыз.
- Нәжістен кейін астыңғы жағын ақырын сипап, тазалау үшін лосьон немесе жуылатын дымқыл майлықтары бар дәретхана қағазын пайдаланыңыз. Сондай-ақ, суға малынған шүберекті немесе шүберекті пайдалануға болады. (Малфеткаларды жуу арқылы емес, қоқыс жәшігіне тастаңыз. Нәжісте жиі кездесетін инфекцияларды таратпау үшін жуғыштарды ыстық суға бөлек жуыңыз.)
Дәрігерлер геморройды қалай емдейді?
Симптомдар нашарласа немесе күнделікті өміріңізге немесе ұйқыңызға кедергі келтірсе, дәрігерге қаралуыңыз керек. Сондай-ақ, бір апталық үйде емдеуден кейін белгілер жақсармаса, көмек сұраңыз. Сіздің провайдеріңіз геморройды емдеуі мүмкін:
- Резеңке жолақты байлау: Геморрой түбіне салынған кішкене резеңке жолақ венаға қан беруді тоқтатады.
- Электрокоагуляция: Электр тогы геморройға қан ағымын тоқтатады.
- Инфрақызыл коагуляция: Тік ішекке енгізілген кішкентай зонд геморройдан құтылу үшін жылуды жібереді.
- Склеротерапия: Ісінген тамырға енгізілген химиялық зат геморрой тінін бұзады.
Хирургиялық емдеу мыналарды қамтиды:
- Геморроидэктомия: Хирургия үлкен сыртқы геморройларды немесе ішкі пролапстарды жояды.
- Геморройдың степлингі: Степлер құралы ішкі геморройды жояды. Немесе пролапсты ішкі геморройды анустың ішіне тартып, сол жерде ұстайды.
Алдын алу
Геморройды қалай болдырмауға болады?
Жас ұлғайған сайын геморрой жиі кездеседі. Бұл қадамдар геморройға әкелетін қатты нәжіс пен іш қатудың алдын алуға көмектеседі:
- Тым ұзақ отырмаңыз немесе дәретхананы қатты итермеңіз.
- Қажет болған кезде дәретханаға барыңыз – ішек қозғалысын кешіктірмеңіз.
- Күні бойы суды көп ішіңіз.
- Клетчаткаға бай тағамдарды көбірек жеңіз (жаңа піскен жемістер, көкөністер және дәнді дақылдар) немесе қоспаларды қабылдаңыз. Жалпы алғанда, әйелдер күніне 25 грамм талшықты, ал ерлер 35 грамм талшықты алуы керек.
- Физикалық белсенді болыңыз. Қозғалыс ішектерді қозғалтады.
- Іш жүргізетін дәрілерді қабылдаңыз немесе дәрігер ұсынған клизманы ғана қолданыңыз. Тым көп іш жүргізетін дәрілер немесе клизмалар сіздің денеңіздің нәжісіңізді реттеуін қиындатады.
Болжам / Болжам
Геморроймен ауыратын адамдар үшін болжам (болжам) қандай?
Геморрой белгілерінің көпшілігі үйде емдеу арқылы бір апта ішінде жақсарады. Егер геморрой қатты ауырсыну мен ыңғайсыздықты тудырса, медициналық процедура немесе тіпті хирургия көмектесуі мүмкін.
Бірге тұру
Дәрігерді қашан шақыруым керек?
Егер сіз геморройға күдіктенсеңіз және келесі жағдайды сезсеңіз, дәрігерге хабарласыңыз:
-
Іш ауруы.
- Созылмалы іш қату немесе диарея.
-
Қызба және қалтырау.
-
Жүрек айну және құсу.
- Қатты тік ішектен қан кету және ауырсыну.
Дәрігерге қандай сұрақтар қоюым керек?
Сіз медициналық қызмет көрсетушіден сұрағыңыз келуі мүмкін:
- Неліктен мен геморроймен ауырдым?
- Мен үшін ең жақсы ем қандай?
- Геморройдың қайталануын болдырмау үшін өмір салтын қандай өзгертуге болады?
- Симптомдар қашан жақсарады?
- Мен асқынулардың белгілеріне назар аударуым керек пе?
Шамамен 15 миллион американдық өмірінің белгілі бір кезеңінде геморройға қарсы ем іздеген. Бірақ одан да көп зардап шегеді. Симптомдарыңыз туралы дәрігеріңізбен сөйлесуден ұялмаңыз. Егер геморрой ауырсынуды немесе ыңғайсыздықты тудырса, сіздің провайдеріңізде көмектесетін емдеу әдістері бар. Сондай-ақ, геморройдың қайта оралуын болдырмау үшін шаралар қабылдауға болады.
