Шолу
Үздіксіз глюкоза мониторингі (CGM) дегеніміз не?
Үздіксіз глюкоза мониторингі – бұл қандағы қант деңгейін уақыт өте келе бақылауды жеңілдететін киілетін технология. Қандағы қант – қан глюкозасының басқа термині.
CGM нені өлшейді?
CGM – қант диабетімен ауыратын адамдарға арналған құрал. Ол құрылғыны киіп жүргенде тәулік бойы глюкоза деңгейін өлшейді.
Инсулин – қандағы қант деңгейін реттеуге көмектесетін гормон. Егер сізде 1 типті қант диабеті болса, сіздің денеңіз инсулин гормонын жеткілікті түрде (немесе кез келген) өндірмейді. 2 типті қант диабетінде сіздің денеңіз инсулин шығарады, бірақ оны тиімді пайдаланбайды.
Қант диабетімен ауыратын адамдар қандағы қант деңгейін тұрақты ұстау үшін үнемі инсулин беруі керек.
Неліктен қант диабетімен ауыратын адамдар қандағы қант деңгейін бақылауы керек?
Қандағы глюкоза деңгейін бақылау сіздің денеңізге қанша инсулин қажет және қашан қажет екенін көрсетеді. Қандағы қант деңгейінің жоғарылауы және төмендеуі денеңізді әртүрлі жолдармен зақымдауы мүмкін. Қандағы қант деңгейі өте жоғары (гипергликемия) немесе төмен (гипогликемия) ауыр болуы мүмкін және тез емделмегенде өмірге қауіп төндіруі мүмкін.
Көптеген нәрселер (мысалы, сіз жейтін тағамдар, сіз ойнайтын спорт және сіздің өмір салтыңыз) қандағы қант деңгейіне әсер етуі мүмкін. Бірақ қант диабеті әркімге әртүрлі әсер етеді. Тамақ немесе әрекет бір адамның глюкоза деңгейіне қалай әсер ететіні сол нәрсенің басқа біреуге қалай әсер ететінінен жиі ерекшеленеді.
Сіздің денеңіз де күтпеген болуы мүмкін. Кейде сіздің денеңізде тіпті медицина қызметкерлері әрдайым түсінбейтін реакция болуы мүмкін. Осы факторлардың барлығы қант диабетін басқаруды қиындатады, тіпті сіз бәрін дұрыс істеп жатырсыз деп ойласаңыз да.
Маған қант диабетін басқару үшін CGM керек пе?
Қандағы глюкоза деңгейін саусақпен қан тексеруі және қандағы глюкоза мониторы арқылы жүйелі түрде тексеруге болады. Көптеген адамдар дәл осылай жасайды.
Бірақ саусақпен тексеру қандағы глюкозаны бір сәтте ғана өлшейді. Бұл кітаптың бір бетін оқығандай. Саусақ таяқшасын көбірек тексеру сізге көбірек суреттер береді, бұл қандағы қант деңгейлерімен не болып жатқанын анықтауға мүмкіндік береді.
Процедура мәліметтері
Үздіксіз глюкоза мониторингі (CGM) құрылғылары қалай жұмыс істейді?
Сіз бүгін қол жетімді бірнеше CGM құрылғыларының бірін таңдай аласыз. Әрқайсысы шамамен бірдей жұмыс істейді. Негізгі айырмашылықтар құрылғының сыртқы түрі, сезімі және мүмкіндіктерінде.
Жалпы, CGM қалай жұмыс істейді:
- Кішкентай сенсорды теріңіздің астына, әдетте ішіңізге немесе қолыңызға қоясыз. Аппликатор бұл бөлікті тез және оңай орындауға мүмкіндік береді. Жабысқақ таспа сенсорды орнында ұстайды.
- Сенсор тері астындағы сұйықтықтағы глюкоза деңгейін өлшейді. Көптеген CGM құрылғылары күндіз-түні әрбір бес минут сайын көрсеткіштерді алады. Құрылғыға байланысты сенсорды жүйелі түрде өзгерту керек болады. Көптеген құрылғыларда сенсорларды 7-14 күн сайын үйде ауыстырасыз. Кейбір ұзақ мерзімді имплантацияланатын CGM құрылғылары үшін сіздің денсаулық сақтау провайдеріңіз жыл сайын бірнеше рет (немесе одан аз) кеңсесінде сенсорды өзгертеді.
- Барлық CGM жүйелері глюкоза деректерін сенсордан көруге болатын құрылғыға сымсыз жіберу үшін таратқышты пайдаланады. Кейбір CGM жүйелері үшін таратқыш қайта пайдалануға болады және әрбір жаңа сенсорға бекітіледі. Басқа CGM жүйелері үшін таратқыш бір реттік сенсордың бөлігі болып табылады.
- CGM жүйесіне байланысты сенсордан алынған глюкоза деректері қабылдағыш деп аталатын (ұялы телефонға ұқсас), смартфондағы қолданбаға немесе инсулин сорғысына жіберіледі.
- CGM деректерін (нақты уақыттағы глюкоза деңгейлері, трендтер және тарих) кез келген уақытта компьютерге жүктеп алуға болады. Кейбір CGM жүйелері деректерді үздіксіз жібереді. Сондай-ақ ақпаратты провайдермен бөлісуге болады.
Глюкозаны үздіксіз бақылау құрылғыларын пайдалану оңай ма?
CGM құрылғылары күрделі шағын машиналар. Олардың техникалық аспектілерін түсіну үшін алдын ала біраз уақыт қажет.
Мысалы, сізге үйрену керек:
- Сенсорды дұрыс салыңыз.
- Саусақ таяқшасының қандағы глюкоза көрсеткіштерімен құрылғыны калибрлаңыз (кейбір CGM құрылғылары үшін).
- Құрылғы дабылдарын орнату.
- Деректерді компьютерге (ұзақ мерзімді талдау үшін) немесе телефонға тасымалдаңыз.
- Жиналған деректер негізінде күтім жоспарына жауап беріңіз және оған өзгерістер енгізіңіз.
CGM құрылғысын өз бетімше қалай пайдалану керектігін анықтауым керек пе?
CGM құрылғысының қалай жұмыс істейтінін түсіну үшін уақыт пен шыдамдылық қажет. Бірақ мұны жалғыз істеудің қажеті жоқ. Сіздің провайдеріңіз CGM құрылғысын (кез келген дәрі сияқты) тағайындауы керек.
Сізде CGM болғаннан кейін, білікті маман оны қауіпсіз пайдалануды үйренуге көмектеседі. Сіздің провайдеріңіз қант диабеті бойынша білім беру сабағын өтуді немесе қант диабеті бойынша сертификатталған оқытушымен (қант диабеті технологиясы бойынша сарапшы) жеке сөйлесуді ұсынуы мүмкін.
Тәуекелдер/пайдалар
Қант диабетін басқару үшін CGM қолданудың артықшылықтары қандай?
CGM құрылғысын пайдалану 1 типті немесе 2 типті қант диабетін басқаруды жеңілдетеді. Кейбір адамдар қандағы қант үлгілерін түсіну үшін бір апта бойы CGM пайдаланады. Көпшілігі ұзақ мерзімді CGM пайдаланады.
CGM құрылғысы:
- Қант диабетінің сізге қалай әсер ететіні туралы үлкенірек суретті көрсетіңіз: CGM глюкоза деңгейін бірнеше минут сайын өлшейді. Бұл деректер қандағы қант деңгейінің уақыт өте келе қалай өзгеретіні туралы толық суретті көрсетеді. Бұл ақпарат сізге және сіздің провайдеріңізге тамақ, белсенділік, стресс және ауру сияқты нәрселердің қандағы қант деңгейіне қалай әсер ететінін жақсырақ түсінуге көмектеседі.
- Неғұрлым жекелендірілген күтімге әкеліңіз: CGM қант диабетінің сізге қалай әсер ететіні туралы толық мәлімет бермейді. Ол сізге глюкозаның неге көтерілетінін немесе төмендейтінін айтады, неге емес. Бірақ сіздің провайдеріңіз CGM деректерін құрылғыңыздан жүктеп алып, үлгілер мен трендтерді қарап шығуы мүмкін. Содан кейін олар алған білімдері негізінде күтіміңізді жекелендіруі мүмкін.
- Сізге жоғары және төменгі деңгейлер туралы ескертеді: Көптеген CGM құрылғылары глюкоза деңгейі белгілі бір мөлшерге көтерілгенде немесе төмендегенде ескерту жібереді. Бұл ақпарат арқылы сіз жылдам өзгертулер енгізе аласыз. Сіз жоғары немесе төмен деңгейлерді үлкен мәселеге айналдырмай тұрып емдей немесе алдын ала аласыз.
- Саусақ таяқшаларының санын тексеруді азайтыңыз: CGM сізге күніне қанша саусақ сынағы жасау керектігін айтарлықтай азайтады.
Қалпына келтіру және Outlook
CGM қант диабетін емдейді ме?
CGM қант диабетін емдеуге жатпайды. Бұл құрал (және сіз орнатуға және ұмытуға болатын құрал емес). Пайдалы болуы үшін CGM-ді белсенді түрде пайдалану керек. Бірақ сіз оны қалай пайдалану керектігін түсінгеннен кейін, CGM аз уақыт ішінде қандағы қант деңгейін және жалпы денсаулықты жақсырақ басқаруға көмектесуі мүмкін.
Менде CGM құрылғысы болса, қандағы қантты бақылау үшін саусақпен тексеруді тоқтата аламын ба?
Жоқ. Саусақпен тексеру әлі де қант диабетін басқарудың маңызды құралы болады.
Саусақ таяқшалары қандағы глюкоза деңгейін өлшейтіндіктен, олар сіз қабылдаған сәтте глюкоза деңгейіңіздің ең жақсы суретін береді. CGM теріңіздің астындағы глюкозаны өлшейді, бұл сіздің глюкоза деңгейіңіз 5-10 минут бұрын қай жерде болғанын көрсетеді.
Қант диабетімен кейбір заттар глюкоза деңгейін тез көтеруі немесе төмендетуі мүмкін. Қандағы глюкоза деңгейінің үлкен немесе жылдам өзгеруі қауіпті болуы мүмкін. Саусақ таяқшасын тексеру денсаулықты қорғау үшін әрекет етуге көмектесетін маңызды ақпаратты береді. Ол CGM нәтижелерін растау үшін сақтық көшірме құралы ретінде де әрекет ете алады.
CGM құрылғысын пайдаланған кезде саусақпен тексеруді қашан жасауым керек?
CGM құрылғысын калибрлеу (орнату немесе реттеу) үшін саусақпен тексеру қажет болуы мүмкін. Қалай болғанда да, белгілі бір жағдайларда қандағы глюкозаны көру үшін саусақпен тексеру жүргізу қажет болуы мүмкін.
Мысалы, CGM құрылғыңызда өсу немесе төмендеу сандары көрсетілсе, бірақ сіз өзіңізді жақсы сезінесіз, саусақ таяқшасын тексеру сізге тыныштық сыйлауы мүмкін. Ол сондай-ақ өзіңізді жақсы сезінбесеңіз, жауап бере алады, бірақ CGM сіздің глюкоза деңгейіңіз мақсатқа сай екенін айтады.
Дәрігерді қашан шақыру керек
Дәрігерді қашан шақыруым керек?
CGM құрылғысын қауіпсіз пайдалану туралы сұрақтарыңыз болса, провайдеріңізге хабарласыңыз.
Қандағы қанттың өте жоғары немесе төмен деңгейі ұзақ уақыт емделмегенде қауіпті болуы мүмкін. Ең ауыр жағдайларда бұл құрысуларға, комаға немесе тіпті өлімге әкелуі мүмкін. Қандағы қант деңгейін қалыпты ауқымда ұстау арқылы бұл асқынуларды болдырмауға болады. Егер сізді алаңдататын белгілер болса, провайдеріңізге қоңырау шалыңыз.
Қандағы қанттың жоғарылауының жалпы белгілері:
- Жиі зәр шығару (зәр шығару).
- Әдеттегіден көбірек шөлдеу.
-
Жүрек айнуы немесе құсу.
- Ашық ойлау проблемалары.
Қосымша мәліметтер
Үздіксіз глюкоза мониторы инсулин сорғымен бірдей ме?
Жоқ, CGM құрылғылары мен инсулин сорғылары бірдей емес.
Олар өте әртүрлі нәрселерді жасайды:
- CGM құрылғылары күн бойы глюкоза деңгейін автоматты түрде бірнеше минут сайын өлшейді.
- Инсулин сорғылары сіз берген нұсқаулар негізінде инсулиннің тұрақты ағынын береді.
Бірақ олар кейбір жағынан ұқсас. CGM құрылғылары да, инсулин сорғылары да:
- Автоматтандырылған: Сіз оларды кигенше олар күні-түні жұмыс істейді.
- Сіздің денеңізге тікелей киіңіз: Көптеген адамдар CGM құрылғылары мен сорғыларды қолдарына немесе іштеріне киеді.
- Реттелетін: Сіз CGM мен сорғыларды өміріңізге және қант диабетінің сізге қалай әсер ететініне қарай реттей аласыз.
- Қолайлы: CGM көмегімен саусақ сынағы азырақ қажет. Инсулин сорғылары инъекцияның аздығын білдіреді (инсулин егуі).
- Жылдам түзету емес: CGM және сорғылар қант диабетін жақсы басқаруға көмектеседі. Бірақ әрбір құрылғы оны белсенді түрде пайдалануды және емдеу шешімдерін өз бетінше басқаруды талап етеді.
Үздіксіз глюкоза мониторын және инсулин сорғысын бір уақытта қолдануға бола ма?
Иә, көптеген адамдар CGM құрылғысын да, инсулин сорғысын да пайдаланады. Бірақ сіз екіншісін емес, біреуін пайдалануды таңдай аласыз (CGM құрылғысы немесе инсулин сорғысы).
CGM құрылғысы мен инсулин сорғысын пайдаланудың артықшылықтары бар ма?
Екі құрылғы да бірегей артықшылықтарды ұсынса да, бірге жұмыс істейтін CGM жүйелері мен сорғылар қосымша артықшылықтар ұсына алады. Кейбір сорғылар CGM деректеріне негізделген белгілі бір инсулин жеткізуді автоматты түрде реттейді. Тіпті бұл бірлескен жүйелер әлі де пайдаланушы енгізуі мен басқаруды қажет етеді, бірақ қауіпсіздіктің қосымша деңгейін және глюкоза деңгейлерінің жоғарылауы мен төмендеуіне жылдамырақ жауап бере алады.
Глюкозаның үздіксіз мониторингі қанша тұрады?
CGM құрылғылары қымбат болуы мүмкін. Бүгінгі күні көбірек сақтандыру провайдерлері оларды жабады, бұл шығындарды қол жетімді етеді. Сіздің медициналық сақтандыру полисіңіз тек кейбір CGM құрылғыларын қамтуы мүмкін.
Датчиктерді және мүмкін таратқыштарды жүйелі түрде ауыстыру қажет болатынын есте сақтаңыз. Жоспарыңыз қандай құрылғылар мен жабдықтарды қамтитынын білу үшін сақтандыру провайдеріңізбен хабарласыңыз. Көптеген провайдерлер мен CGM компанияларында CGM оны қажет ететіндер үшін қолжетімді етуге көмектесетін ресурстар бар.
CGM құрылғысын пайдалануды үйрену уақытты алуы мүмкін. Бұл қант диабетін емдеу немесе жылдам емдеу емес. Бірақ оның ауруды жақсырақ түсінуге көмектесетін әлеуеті бар. CGM құрылғысы глюкоза тенденцияларын (жеке глюкоза сандарының орнына) мұқият бақылауға мүмкіндік береді. Үлкен суретті көру арқылы сіз проблемалардың алдын ала аласыз немесе денсаулығыңызды жақсырақ басқару үшін оларды ертерек анықтай аласыз. CGM автоматтандырылған, «әрдайым қосулы» орнатуы сізге көбірек еркіндік, икемділік және жан тыныштығын бере алады. Ол сондай-ақ қандағы қант туралы алаңдамай, басқа нәрселерге назар аударуға көмектеседі.