- Вертиго тепе-теңдікке әсер етіп, құлау және кездейсоқ жарақат алу қаупін арттыруы мүмкін.
- Анкилозды спондилитпен ауыратын адамдарда айналуды тудыруы мүмкін кейбір ішкі құлақ жағдайлары жиі кездеседі.
- Анкилозды спондилит емдеу қабыну қаупін азайтады және асқыну қаупін азайтады.
Анкилозды спондилит (AS) – омыртқа, жамбас және басқа буындардағы қабынуды қамтитын аутоиммунды артрит түрі. AS бар адамдар дененің басқа бөліктерінде де қабынуды дамыта алады.
AS бар кейбір адамдар бас айналуды сезінеді. Бұл сізді қоршаған әлем қозғалып немесе айналып жатқандай сезінетін қозғалыс сезімі. Бұл бас айналу мен тепе-теңдік проблемаларын тудыруы мүмкін, бұл құлау және кездейсоқ жарақат алу қаупін арттырады.
Вертиго сенсорлық ақпаратты өңдеуге әсер ететін ішкі құлақтағы немесе мидағы өзгерістерден туындайды. Ішкі құлақтың бірнеше бұзылуы вертигоға әкелуі мүмкін, соның ішінде:
- Меньер ауруы
- қатерсіз пароксизмальды позициялық вертиго (BPPV)
Көбірек зерттеу қажет болғанымен, кейбір дәлелдер бұл жағдайлар AS бар адамдарда орташадан жиірек екенін көрсетеді.
Кішкентай
Нью-Йорк қаласындағы Арнайы хирургия ауруханасының ревматологы доктор Далит Ашани: «Бұл зерттеулердің барлығы өте аз және бас айналуды тудыратын жағдайлар AS-да жиі кездеседі деген нақты қорытынды жасау қиын», – дейді.
Екі жағдайды байланыстыратын нақты дәлелдердің жоқтығын ескере отырып, «Мен невропатологтың немесе ЛОР-ның тексерілуін ұсынамын, ол шешуге болатын белгілі себептерді іздейді», – дейді доктор Ашани.
Бас айналу мен AS арасындағы ықтимал байланыс туралы көбірек білу үшін оқыңыз.
Бас айналу себептері
Жағдайлардың алуан түрлілігі айналуды тудыруы мүмкін, олардың кейбіреулері AS бар адамдарда орташадан жиірек болуы мүмкін.
Меньер ауруы
Меньер ауруы – бұл айналу эпизодтарын тудыруы мүмкін ішкі құлақтың ауруы, сондай-ақ құлақтың шуы (шу) және есту қабілетінің жоғалуы. Ол уақыт өте келе біртіндеп дамиды.
Меньер ауруы бар адамдарда ішкі құлақта эндолимфа жиналып қалады. Эндолимфа – бұл құлаққа дыбыс толқындарын өңдеуге көмектесетін сұйықтық түрі. Ол тепе-теңдікте де рөл атқарады.
Кейбір зерттеулер Меньер ауруын қабыну артритімен, соның ішінде AS-мен байланыстырды. Кішкентай
AS және Meniere ауруы арасындағы ықтимал байланысты, соның ішінде ықтимал себептерді тексеру үшін қосымша зерттеулер қажет. Иммундық өзгерістер рөл атқаруы мүмкін.
Қатерсіз пароксизмальды позициялық вертиго (BPPV)
BPPV кішкентай кальций-карбонат кристалдары немесе басқа заттар ішкі құлағыңызда босатылған кезде орын алады. Көбінесе бұл кристалдар ішкі құлағыңыздың ішіндегі түтік болып табылатын артқы жарты шеңберлі каналға ауысады. Бұл бастың орнын өзгерткен кезде қысқа, бірақ жиі бас айналуын тудырады. Бұл эпизодтар әдетте бірнеше минутқа немесе одан аз уақытқа созылады.
Өте шектеулі дәлелдер AS бар адамдарда BPPV қаупі жоғары болуы мүмкін екенін көрсетеді. 2011 жылғы бір зерттеу 59 адамда AS және 46 адамда AS жоқ BPPV жиілігін салыстырды. Зерттеушілер AS бар адамдардың 10 пайызында және AS жоқ адамдардың 2 пайызында BPPV бар екенін анықтады.
Бұл зерттеу түпкілікті емес. AS және BPPV арасындағы ықтимал байланысты, оның ішінде оның ықтимал себептерін бағалау үшін үлкенірек зерттеулер қажет.
AS-қа байланысты қан тамырларының өзгеруі, аутоиммундық процестер немесе екеуі де ықпал етуі мүмкін.
Бас айналудың басқа себептері
Вертиго басқа жағдайларға байланысты болуы мүмкін, мысалы:
- ішкі құлағыңыздағы фистулалар, кисталар немесе сүйек өсінділері
- белгілі бір вирустық инфекциялар, соның ішінде герпес зостер остикус (шеңдеуіш)
- кейбір неврологиялық жағдайлар, соның ішінде вестибулярлық мигрень, инсульт, ісіктер және көп склероз
- бас жарақаты, қамшы соғу және мидың шайқалуы
- мидың артериялық жүйесіндегі мини инсульт немесе
омыртқалы базилярлық жеткіліксіздік - мазасыздану және соматизация бұзылыстары сияқты психологиялық жағдайлар
Жоғарыда аталған жағдайларды ескере отырып, AS инсульт қаупін арттырады және
AS есту қабілетінің жоғалуы және тепе-теңдік мәселелері сияқты ішкі құлақ проблемаларының жоғары қаупін ұсынуы мүмкін.
Уақыт өте келе AS омыртқаға жабысатын байламдарда, сіңірлерде және жұмсақ тіндерде тыртық тінінің пайда болуына әкелуі мүмкін. Бұл мойын омыртқасына немесе біз мойындайтын нәрсеге әсер етуі мүмкін.
Ондаған жылдар бойы зерттеушілер мойындағы остеоартрит ретінде сипатталған вертиго мен жатыр мойны спондилозы арасындағы байланысқа қызығушылық танытты.
Бір идея – мойын омыртқасындағы сүйек шұңқырлары мойын жүйке тамырларын қысады, бұл айналуды тудырады. Тағы бір идея мойын омыртқасындағы сүйек шпорлары омыртқалы артерияға қысым жасап, айналуды тудырады.
Айналуды тудыратын дегенеративті мойын ауруының нақты механизмі дәлелденбеген.
Вертиго сонымен қатар белгілі бір дәрілердің ықтимал жанама әсері болып табылады.
АС-дағы тепе-теңдік мәселелері
Вертиго – AS бар адамдарда тепе-теңдік проблемаларының ықтимал себептерінің бірі ғана.
АС-дағы созылмалы қабыну омыртқалар деп аталатын омыртқадағы буындарды зақымдауы мүмкін. Уақыт өте келе бұл сіздің арқаңыздың қатайып, дөңгелектеніп кетуіне әкелуі мүмкін. AS-ке байланысты қабыну денеңіздің басқа буындарында, мысалы, жамбас, тізе және тобықтарда ауырсыну мен қаттылықты тудыруы мүмкін. Бұл өзгерістер сіздің қалпыңызға, қозғалу қабілетіңізге және тепе-теңдікке теріс әсер етуі мүмкін.
Кейбір AS бар адамдарда көздің қабынуы пайда болады, бұл көру қабілетінің жоғалуына әкелуі мүмкін. Көруіңіздегі кішкентай өзгерістердің өзі тепе-теңдікті сақтауды қиындатады.
AS-ке байланысты шаршау бас айналу мен тепе-теңдіктің нашарлауына ықпал етуі мүмкін.
Диагностика мен емдеу
Егер сізде айналуы пайда болса, дәрігерге хабарлаңыз.
Негізгі себепті анықтау үшін олар:
- симптомдарыңыз туралы сұраңызсоның ішінде олар қашан басталды, қаншалықты жиі және қанша уақытқа созылады
- медициналық тарихыңызды тексеріңізсоның ішінде соңғы және ағымдағы денсаулық жағдайлары және сіз қабылдаған кез келген дәрілер
- физикалық емтихан өткізіңіз
Кейбір жағдайларда олар ықтимал себептерді тексеру үшін сынақтарға тапсырыс беруі немесе диагноз қою үшін маманға жіберуі мүмкін.
Ұсынылған емдеу жоспары вертигоның негізгі себебіне байланысты болады. Себепке байланысты дәрігер келесілердің біреуін немесе бірнешеуін тағайындай алады:
- қалпына келтіру жаттығуларымен физиотерапия
- кортикостероидтар немесе басқа препараттар
- операция
Белгілі бір өмір салтын өзгерту сонымен қатар вертиго белгілерін шектеуге көмектеседі. Белгілі бір әрекеттер, тағамдар немесе сусындар сіздің айналуыңызды нашарлататын сияқты болса, бұл триггерлерді болдырмауға немесе шектеуге тырысыңыз.
АС үшін ұсынылған емнен кейін қабынуды азайту, симптомдарды жеңілдету және асқынулар қаупін, соның ішінде ішкі құлаққа байланысты асқынуларды азайту үшін де маңызды.
Айналу кезінде айналаңыздағы әлем қозғалып немесе айналып жатқандай сезінеді. Бұл сіздің теңгеріміңізге теріс әсер етіп, құлау және кездейсоқ жарақат алу қаупін арттыруы мүмкін.
Вертиго әртүрлі жағдайларға байланысты болуы мүмкін, олардың кейбіреулері AS бар адамдарда орташадан жиірек болуы мүмкін.
Сіздің бас айналуыңыздың негізгі себебіне байланысты дәрігер оны емдеу үшін қалпына келтіру жаттығуларын, дәрі-дәрмектерді немесе хирургияны тағайындауы мүмкін. Өмір салтын өзгерту де көмектесуі мүмкін.
