Mycosis fungoides – тері Т-жасушалы лимфомасы (CTCL) деп аталатын тері қатерлі ісігінің сирек түрі. Гранулема саңырауқұлақтары деп те аталады, бұл тері ауруы саңырауқұлақ бөртпесі сияқты көрінуі мүмкін, бірақ саңырауқұлақ тудырмайды.
Саңырауқұлақ микозы – уақыт өте келе нашарлауы мүмкін созылмалы ауру. Басқа қатерлі ісіктер сияқты, ол ас қорыту жүйесі, бауыр немесе ми сияқты кейінгі кезеңдерде дененің басқа бөліктеріне таралуы мүмкін.
Микоз саңырауқұлақтары өмірге қауіп төндіретін ауру. Ерте диагностика және емдеу денсаулықтың жақсы нәтижелері үшін маңызды.
Бұл сирек кездесетін тері ауруы туралы және сізде микоз саңырауқұлақтары болуы мүмкін деп ойласаңыз, не істеу керектігін білу үшін оқыңыз.
Микозды саңырауқұлақтар не тудырады?
Дәрігерлер саңырауқұлақ микозының және Т-жасушалық лимфомалардың басқа түрлерінің нақты себептері туралы сенімді емес. Микоз саңырауқұлақтары Т-клеткалары өзгергенде немесе мутацияланып, рак клеткаларына айналғанда басталуы мүмкін. Т-клеткалар немесе Т-лимфоциттер – бұл әдетте иммундық жүйеге денені қорғауға көмектесетін ақ қан жасушалары.
Т-клеткалардың өзгеруіне не себеп болатыны белгісіз. Кейбір зерттеулер қоршаған ортадан белгілі бір бактериялар, вирустар немесе химиялық заттар саңырауқұлақ микозының пайда болуында рөл атқаруы мүмкін екенін анықтады.
Ішінде
Осы зерттеуге қатысқан адамдар бактериялардың осы түрін азайтатын антибиотиктерді қабылдаған кезде симптомдардың жақсарғанын көрсетті.
Генетика және басқа факторлар микоз фунгоидтарын алу қаупін арттыруы мүмкін. Генетикалық немесе хромосомалық мутациялардың кейбір түрлері бұл тері ауруын алу қаупін арттыруы мүмкін. Клиникалық зерттеу мұны анықтады
Сезари синдромы дегеніміз не?
Сезари синдромы – бұл терідегі тұрақты емес Т-клеткалар қанға енетін байланысты жағдай.
Сезари синдромы Т-жасушалы лимфоманың неғұрлым агрессивті түрі болып табылады. Оның негізгі ерекшелігі – эритродермия, ол бүкіл денені жабатын терінің қызаруы. Оның ерте кезеңдерінде ол экзема сияқты көрінуі мүмкін.
Эритродермиядан басқа, Сезари синдромы бар адамдарда:
- ауырсыну
- олардың денесінің көп бөлігінде ісіну
- қатты қышу
Микоз саңырауқұлақтарының белгілері қандай?
Саңырауқұлақ микозының белгілері экзема немесе псориаз сияқты кейбір жалпы және онша ауыр емес тері ауруларының белгілері сияқты көрінуі мүмкін.
Микоз саңырауқұлақтары әдетте өте баяу нашарлайтындықтан, ол жылдар бойы немесе тіпті ондаған жылдар бойы тері бөртпесі немесе қабыршақты дақ сияқты көрінуі мүмкін. Осыған байланысты, бұл тері қатерлі ісігі бар адамдар алдымен басқа тері ауруы бар деп қате диагноз қоюы мүмкін.
Егер сізде микоз саңырауқұлақтары болса, симптомдарыңыз сіз тұрған кезеңге байланысты өзгереді. Бастапқыда микоз саңырауқұлақтары күннің күйіп қалуы немесе бөртпе сияқты көрінуі мүмкін. Ол әдетте арқа, іш, кеуде, бөкселер немесе жамбастың үстіңгі жағы сияқты күн сәулесі көп түспейтін терінің аймағында басталады.
Тері зақымдануының түсі тері өңіне байланысты қызылдан күлгін немесе қоңырға дейін өзгеруі мүмкін. Сізде болуы мүмкін:
- терінің қызаруы немесе тітіркенуі
- бөртпе немесе қызылдан қоңырға немесе күлгінге дейінгі зақымданулар
- ақ, ашық қоңыр немесе қоңыр дақтар немесе зақымданулар
- қабыршақты немесе жылтыр дақтар
- жалпақ терінің зақымдануы
- қалың немесе көтерілген бляшкалар
- үлкен тері түйіндері
Бөртпе, сайып келгенде, экзема немесе псориаз сияқты әдеттегі тері аурулары сияқты көрінуі мүмкін тегіс, қабыршақты дақтарға айналады. Кейбір адамдарда бұл кезең жеңіл дақтар сияқты көрінуі мүмкін. Бұл балаларда, жасөспірімдерде және қара тері өңі бар адамдарда жиі кездеседі.
Ақырында патчтар қалыңдап, қалың теріге немесе дақтарға ұқсайтын бляшкаларға айналады. Бұл бляшкалар сонымен қатар қышуы мүмкін және басқа жалпы және ауыр емес тері жағдайларына ұқсайды.
Саңырауқұлақ микозының кейінгі сатысы қатерлі ісік денеге таралатындықтан, терінің ауыр белгілерін тудыруы мүмкін. Бұл мыналарға әкелуі мүмкін:
- тері бөртпесі
- қабыршақты дақтар
- көтерілген тақталар
- терідегі жара тәрізді ісіктер немесе өсінділер
Сезари синдромына айналған саңырауқұлақ микозының кейінгі сатысы мыналарға әкелуі мүмкін:
- тері түсінің кең таралған өзгерістері
- ісіну
- пиллинг
- қатты қышу
- алақандағы және табандағы тері қалыңырақ
Саңырауқұлақ микозының кеш кезеңдерінде жалпы ауру сезімі пайда болуы мүмкін, өйткені жағдай бүкіл денеге таралады. Симптомдарға мыналар жатады:
- қатты шаршау
- әлсіздік
- жұтынудың қиындауы
- жөтел
- безгек
- анемия
- салмақ жоғалту
Соңғы кезеңдерде ас қорыту және жүрек жүйелері де әсер етуі мүмкін. Ісік жасушалары миға жетсе, көру бұлыңғыр болуы мүмкін.
Микоз саңырауқұлақтарының суреттері
Саңырауқұлақ микозының қандай кезеңдері бар?
Дәрігерлер микозды саңырауқұлақтарға бөледі
-
1-кезең. Теріңізде дақтар немесе бляшкалар бар, бірақ қанға, лимфа түйіндеріне немесе басқа мүшелерге ештеңе таралмаған.
- 1А. Патчтар немесе бляшкалар сіздің денеңіздің 10 пайызынан азын жабады.
- 1B. Патчтар немесе бляшкалар денеңіздің 10 немесе одан да көп пайызын жабады.
-
2-кезең. Теріңіздегі патчтар немесе бляшкалардан басқа, сіздің лимфа түйіндері үлкейген, бірақ қатерлі ісік емес.
- 2А. Теріңізде ісіктер жоқ.
- 2B. Теріңізде бір немесе бірнеше ісік бар.
-
3-кезең. Теріңіздің 80 пайыздан астамына қызару, патчтар, бляшкалар немесе ісіктер әсер етеді. Сіздің лимфа түйіндері үлкейген болуы мүмкін, бірақ олар қатерлі ісік емес.
- 3A. Сіздің қаныңызда рак клеткалары жоқ.
- 3B. Қанда рак клеткаларының аз саны болуы мүмкін.
-
4-кезең. Теріңіздің көп бөлігі зақымдалғанымен қатар, сізде Сезари жасушаларының саны көп немесе қатерлі ісік тарай бастады.
- 4A1. Лимфа түйіндері үлкейген, бірақ қатерлі ісік емес. Сондай-ақ сіздің қаныңызда Сезари жасушаларының саны көп.
- 4A2. Сізде лимфа түйіндерінде қатерлі ісік болуы мүмкін, бірақ ол сіздің денеңіздің басқа бөліктеріне таралмаған.
- 4B. Қатерлі ісік бауыр немесе көкбауыр сияқты басқа мүшелерге тараған.
Микоз саңырауқұлақтары қалай диагноз қойылады?
Дәрігер сізге саңырауқұлақ микозын диагностикалау үшін сізге бірнеше сынақтар қажет болуы мүмкін. Оларға мыналар жатады:
- физикалық емтихандар
-
тері биопсиясы, мұнда дәрігерлер теріңіздің шағын үлгісін зерттейді
- лимфа немесе тіннің биопсиясы
- қан сынақтары
Кейбір жағдайларда бұл тері жағдайы тері биопсиясы немесе қан анализінде көрінбейді. Дәрігер қосымша зерттеулер жүргізуі керек.
Мамандандырылған сынақтар қандағы Т-клеткаларды қарап, органдарды қарау үшін КТ-ны қолдана алады. Сондай-ақ дәрігер генетикалық сынақты ұсынуы мүмкін.
Ұқсас сынақтар дәрігерге саңырауқұлақ микозының қай сатысы болуы мүмкін екенін түсінуге көмектеседі.
Саңырауқұлақ микозының емі қандай?
Микозды саңырауқұлақтарды емдеу осы аурудың кезеңіне байланысты. Қазіргі уақытта 30-дан астам әртүрлі емдеу түрлері бар, олардың көпшілігі қазіргі уақытта сынақтан өтіп жатыр. Кейбір емдеу тері ауруы, ісіну және қышу сияқты белгілерді бақылауға көмектеседі.
Бұл тері жағдайының ерте кезеңдеріндегі стандартты терапия және басқару негізінен жергілікті (тері) терапияны қамтиды, мысалы:
- фотохимиялық терапия
- ультракүлгін В сәулесінің терапиясы
- жергілікті стероидты крем
- ауызша ретиноидты терапия
- фотоферез
-
имикимод (Алдара)
Микозды саңырауқұлақтарды емдеудің кейінгі кезеңіндегі мақсаттары ісіктерді азайту және рак клеткаларының таралуын бәсеңдету болып табылады. Емдеу ішкі және сыртқы емдеуді қамтуы мүмкін, соның ішінде:
- интерферон инъекциялары
- сәулелік терапия
- жергілікті қолдануға арналған мехлоретамин гелі
- mogamulizumab-kpkc инъекциясы (Poteligeo)
- циклоспорин
- дің жасушаларын трансплантациялау
- брентуксимаб-ведотин (Adcetris)
- химиотерапия
Саңырауқұлақ микозына және басқа да қатерлі ісік түрлеріне арналған кейбір терапиялар мен дәрі-дәрмектер сіз қабылдаған емдеу мөлшерін шектейтін елеулі жанама әсерлерді тудыруы мүмкін.
Микоз саңырауқұлақтарының болжамы қандай?
Қазіргі уақытта саңырауқұлақ микозына қарсы ем жоқ. Дегенмен, бұл тері жағдайы баяу өседі және сіздің көзқарасыңыз кезең мен емдеуге байланысты.
Саңырауқұлақ микозымен ауыратын адамдардың шамамен 70 пайызы дәрігер диагноз қойған кезде ерте кезеңде болады. Бұл емдеудің денсаулыққа оң әсер ететін тиімді болу мүмкіндігі жоғары екенін білдіреді.
Микозы саңырауқұлақтары бар адамдардың өмір сүру деңгейі әртүрлі және диагностика мен емдеу кезінде оның сатысына байланысты. 2020 жылғы зерттеулерге сәйкес, микоз фунгоидтары бар адамдардың 5 жылдық өмір сүру деңгейі кезең бойынша:
- 1В кезеңі: 85,8 пайыз
- 2В кезеңі: 62,2 пайыз
- 3А кезеңі: 59,7 пайыз
- 3В кезеңі: 54,0 пайыз
- 4А1 кезеңі: 52,5 пайыз
- 4А2 кезеңі: 34,0 пайыз
- Stave 4B: 23,3 пайыз
Көптеген емдеудің кейбір жанама әсерлері бар, олар сіздің өмір салтыңызға және жалпы денсаулыққа өзгерістер әкелуі мүмкін.
Микоз саңырауқұлақтары кімге қауіп төндіреді?
Әлі де өте сирек болса да, микоз саңырауқұлақтары әйелдерге қарағанда ерлерде екі есе жиі кездеседі.
Бұл 40 жастан асқан адамдарда да жиі кездеседі.
Микоз фунгоидтары бар адамдардың көпшілігі ақ түсті болғанымен, қара нәсілділер арасында ауру жиілігі жоғары. айтуынша, а
Жиі Қойылатын Сұрақтар
Микоз саңырауқұлақтары жұқпалы ма?
Микоз саңырауқұлақтары жұқпалы емес және адамнан адамға берілмейді.
Микоз саңырауқұлақтары тұқым қуалайды ма?
Микоз саңырауқұлақтарының тұқым қуалайтыны белгілі емес. Микозы саңырауқұлақтары бар кейбір адамдарда кездесетін жалпы гендік мутация бар, бірақ оның тұқым қуалауы немесе отбасында берілуі мүмкін емес.
Микоз саңырауқұлақтары қаншалықты тез таралады?
Тері лимфомасының бұл түрі өте баяу өседі. Кейбір жағдайларда дәл диагноз қою үшін біраз уақыт қажет болуы мүмкін.
Mycosis fungoides – теріде басталып, лимфа түйіндері арқылы денеге таралатын тері Т-жасушалы лимфомасының сирек түрі.
Қазіргі уақытта тері қатерлі ісігінің бұл түрін емдейтін ешқандай ем жоқ, бірақ ол баяу дамып келеді, әсіресе бастапқы кезеңдерінде. Әртүрлі емдеу түрлері симптомдарды жеңілдетуге және терінің бұл жағдайын басқаруға көмектеседі.
Диагностика қиын болуы мүмкін, өйткені микоз саңырауқұлақтары көбінесе экзема және псориаз сияқты басқа да жалпы тері ауруларына ұқсайды. Теріңізде қандай да бір бөртпелерді байқасаңыз немесе сізде осындай тері ауруы бар деп ойласаңыз, дереу дәрігерге хабарласыңыз.
