Кейбір дәрігерлер «бүйрек жеткіліксіздігі» және «бүйрек жеткіліксіздігі» терминдерін бір-бірінің орнына қолданады, бірақ бүйрек зақымдануының бірнеше түрлі дәрежесі бар. Кейбір дәрігерлер «бүйрек жеткіліксіздігі» дегенді созылмалы бүйрек ауруларының (ҚБЖ) соңғы кезеңдерін көрсету үшін пайдаланады.
Бүйректеріңіз қаныңызды таза және денеңізді сау ұстау үшін тынымсыз жұмыс істейді. Олар қалдықтар мен артық сұйықтықты сүзеді және сүйек пен қанның денсаулығын сақтау үшін қажет гормондарды жасайды. Бүйректеріңіз компьютер тінтуіріндей болса да, олар көп жұмыс істейді.
Бүйректеріңіз дұрыс жұмыс істемесе, денеңізде қалдықтар мен артық сұйықтық жиналуы мүмкін. Бүйректеріңіз толығымен жұмысын тоқтатқанда, ол «бүйрек жеткіліксіздігі» деп аталады, бірақ толық жұмыс істейтін бүйрек пен жұмыс істемейтін бүйректер арасында әртүрлі бұзылу реңктері бар.
Егер сізде бүйрек проблемалары болса, сіз әртүрлі байланысты терминдерді естисіз. Бұл терминдердің көпшілігі бірдей мағынаны білдіреді, ал кейбіреулерінде шағын айырмашылықтар бар. Егер сіз олардың нені білдіретінін білмесеңіз, көбірек білу үшін оқыңыз.
Бүйрек жеткіліксіздігі дегеніміз не?
Бүйрек жеткіліксіздігі сіздің бүйректеріңіздің нашар жұмыс істейтінін және емдеуді немесе қосымша диагнозды қажет ететінін білдіреді. Түрлі жағдайлар бүйрек жеткіліксіздігін тудыруы мүмкін.
Бүйрек жеткіліксіздігі бүйрек жеткіліксіздігінің белгілі бір дәрежесін білдіреді, бірақ бұл сіздің бүйректеріңіздің жұмысын тоқтатқанын білдірмейді.
Бүйрек жеткіліксіздігінің екі түрі бар: жедел бүйрек жеткіліксіздігі, сондай-ақ жедел бүйрек зақымдануы (АҚИ) және созылмалы бүйрек жеткіліксіздігі, сондай-ақ созылмалы бүйрек ауруы (CKD) деп аталады.
Бүйректің жедел зақымдануы (АҚИ)
Дәрігерлер АКИ-ді «жедел бүйрек жеткіліксіздігі» немесе «жедел бүйрек жеткіліксіздігі» деп те атай алады. АКИ кенеттен, әдетте бірнеше сағат немесе күн ішінде дамиды. Бұл сіздің денеңізде қалдықтар мен сұйықтықтың жиналуын тудырады және басқа органдарға, соның ішінде ми мен жүрекке әсер етуі мүмкін.
Көптеген нәрселер АКИ-ді тудыруы мүмкін, соның ішінде бүйрекке қан ағымының төмендеуі, бүйректің тікелей зақымдануы, бүйрек ісігі немесе зәр шығару жолындағы бітелу.
Кейде AKI симптомдары болмайды. Бұл кезде симптомдар мыналарды қамтуы мүмкін:
- шаршау
- көз айналасындағы ісіну немесе тобық немесе аяқтар
- ентігу
- аз зәр шығару
- шатасу
- жүрек айнуы
-
кеудедегі ауырсыну немесе қысым
-
кома немесе құрысулар (ауыр жағдайлар)
AKI жиі қайтымды және бұл сирек емес, әсіресе егде жастағы адамдар мен ауруханадағы адамдар арасында. Дейін
Созылмалы бүйрек ауруы (СБД)
Созылмалы бүйрек жеткіліксіздігі созылмалы бүйрек ауруы (СБД) деп те аталады. Екі термин де сіздің бүйректеріңіздің зақымдалғанын және қаныңызды дұрыс сүзе алмайтынын білдіреді. Бүйректеріңіз 3 айдан астам уақыт бойы орташадан төмен жұмыс істегенде, дәрігерлер ҚҚСЖ созылмалы деп санайды.
Ауруларды бақылау және алдын алу орталықтарының (CDC) мәліметтері бойынша, CKD әсер етеді
ҚҚСД белгілері нәзік болуы мүмкін. Бүйректеріңіз қатты зақымданғанға дейін жиі ешқандай белгілерді байқамайсыз.
Бүйрек жеткіліксіздігі дегеніміз не?
Дәрігерлер кейде «бүйрек жеткіліксіздігі» және «бүйрек жеткіліксіздігі» терминдерін бір-бірінің орнына қолданады, бірақ олар әдетте ҚҚСД бесінші және соңғы сатысын сипаттау үшін «бүйрек жеткіліксіздігі» терминін пайдаланады. Бұл сондай-ақ соңғы сатыдағы бүйрек ауруы (ESRD) немесе созылмалы бүйрек жеткіліксіздігі ретінде белгілі.
Бүйрек жеткіліксіздігі сіздің бүйректеріңіздің жұмысын тоқтатқанын немесе тоқтауға жақын екенін білдіреді. ҚҚСД-ның осы сатысындағы белгілер мыналарды қамтуы мүмкін:
- шаршау
- ұйықтау қиын
- құрғақ, қышынған тері
- жиі зәр шығару қажет
- зәрдегі қан
- көбікті зәр
- көздің, қолдың, балтырдың немесе аяқтың айналасындағы ісіну
- аппетит жоғалту
- салмақ жоғалту
- бұлшықет спазмы
- бас аурулары
Медицина мамандары бүйрек жеткіліксіздігі мен бүйрек жеткіліксіздігін қалай анықтайды?
Егер сізде бүйрек жеткіліксіздігінің белгілері байқалса, медицина қызметкері сізге бірнеше сұрақтар қойып, отбасылық тарихты алуы мүмкін. Олар сондай-ақ келесі сынақтардың кез келгеніне тапсырыс бере алады:
- зәр анализі
- қандағы белгілі бір минералдардың деңгейін анықтау үшін қан анализі
-
Күн сайын қанша зәр шығаратыныңызды білу үшін зәр шығаруды бақылау
- ультрадыбыстық сияқты бейнелеу сынақтары
- бүйрек биопсиясы
Бүйрек жеткіліксіздігін, ҚҚСД немесе бүйрек жеткіліксіздігін диагностикалау үшін дәрігерлер есептік GFR (eGFR) сынағы арқылы шумақтық фильтрация жылдамдығын (GFR) немесе бүйрек сүзу жылдамдығын бағалайды. Сіздің GFR бүйрек функциясының деңгейінің маркері болып табылады, бірақ GFR көбінесе зерттеу параметрінен тыс тікелей өлшенбейді.
Денсаулық сақтау тобы сіздің қандағы креатинин сынағы нәтижелерінен және жасыңыз, нәсіліңіз, дене өлшеміңіз және жынысыңыз сияқты факторлардан eGFR-ді есептейді. Егер сіздің eGFR саны төмен болса, бүйректеріңіз дұрыс жұмыс істемеуі мүмкін.
| eGFR | Бұл нені білдіреді |
|---|---|
| 90 немесе одан жоғары | Бүйректеріңіз жақсы жұмыс істейді. |
| 60–89 | Сізде жеңіл бүйрек зақымдалуы мүмкін, бірақ сіздің бүйректеріңіз әлі де жақсы жұмыс істейді. |
| 45–59 | Сізде жеңіл және орташа дәрежедегі бүйрек зақымдануы болуы мүмкін. Бүйректеріңіз дұрыс жұмыс істемейді. |
| 30–44 | Сізде орташа және ауыр бүйрек зақымдануы болуы мүмкін. Бүйректеріңіз дұрыс жұмыс істемейді. |
| 15–29 | Сізде бүйректің ауыр зақымдалуы мүмкін. Бүйректеріңіз мүлдем жұмыс істемей қалуға жақын. |
| 15-тен аз | Сізде бүйрек зақымдануының ең ауыр категориясы болуы мүмкін. Сіздің бүйректеріңіз тоқтауға жақын немесе толығымен жұмысын тоқтатты. |
3 ай ішінде 60 немесе одан төмен eGFR сізде CKD бар екенін білдіреді. Дәрігерлер бұл жағдайды «созылмалы бүйрек жеткіліксіздігі» деп атауы мүмкін.
15 немесе одан төмен eGFR созылмалы бүйрек жеткіліксіздігін көрсетеді.
Бүйрек жеткіліксіздігі мен бүйрек жеткіліксіздігін емдеудің қандай нұсқалары бар?
Медицина қызметкері бүйрек жеткіліксіздігін емдеуге тырысуы мүмкін бірнеше емдеу әдісі бар. Сіздің емдеуіңіз бүйрек жеткіліксіздігінің жедел немесе созылмалы болуына байланысты болуы мүмкін.
AKI емдеу әдетте негізгі себепті емдеуді қамтиды. Сізге ауруханада қалу қажет болуы мүмкін. Қанша уақыт қалуыңыз негізгі себепті диагностикалауға және емдеуге қанша уақыт кететініне байланысты болады.
Егер сізде CKD болса, денсаулық сақтау маманы оны дәрі-дәрмекпен және өмір салтын өзгертумен басқаруды ұсынуы мүмкін.
- Қан қысымыңызды басқарыңыз.
- Орташа салмақты ұстаныңыз.
- Егер сіз қазір темекі шегуді тастасаңыз, оны тастауды қарастырыңыз.
- Тұрақты физикалық белсенділікпен айналысыңыз.
Егер сізде қант диабеті болса, қандағы глюкоза деңгейін бақылау да маңызды.
Егер сіздің бүйректеріңіз жұмысын тоқтата жаздаса немесе мүлдем жұмысын тоқтатса, денсаулық сақтау тобы келесі опцияларды қамтуы мүмкін:
-
диализ, бұл сіздің қаныңызды машина арқылы тазарту
- жиі жедел жеткіліксіздік үшін үздіксіз бүйрек алмастыру терапиясы (CCRT).
- бүйрек трансплантациясы
Бүйрек жеткіліксіздігі бар адамдарға қарсы бүйрек жеткіліксіздігінің болжамы қандай?
Бүйрек жеткіліксіздігін емдеу көбінесе өте сәтті, бірақ ішінара оны қалай емдеуге байланысты.
Бүйрек жеткіліксіздігі қаншалықты жиі болса, соғұрлым сізде инсульт және жүрек проблемалары сияқты онымен байланысты басқа мәселелер туындауы мүмкін.
Бүйрек жеткіліксіздігі жағдайында да дұрыс емдеумен белсенді өмір сүруге болады. Сіз дұрыс емдеумен, тіпті ESRD болса да, көптеген жылдар бойы өмір сүре аласыз.
Терминдердің қысқаша мазмұны
Бүйрек жеткіліксіздігі және Бүйрек жеткіліксіздігі бүйрек қызметінің бұзылуы болып саналады.
Жедел бүйрек жеткіліксіздігі, АКИжәне жедел бүйрек жеткіліксіздігі барлығы бүйрек қызметінің кенеттен және жиі қайтымды төмендеуін білдіреді.
Созылмалы бүйрек жеткіліксіздігінемесе CKDбүйректеріңіз зақымдалған және қанды дұрыс сүзе алмаған кезде 3 ай немесе одан да көп уақытқа созылады.
ESRD және созылмалы бүйрек жеткіліксіздігі ҚҚСД бесінші кезеңінің шарттары болып табылады. Бүйректеріңіз дерлік жұмысын тоқтатты немесе мүлде жұмыс істемейді.
Сіздің бүйректеріңіз көп жұмыс істейді. Олар қаныңыздағы қалдықтар мен токсиндерді үздіксіз сүзеді, денеңіздегі сұйықтық тепе-теңдігін сақтайды және сүйектеріңіз бен қаныңызды сау сақтайтын гормондар шығарады.
Бүйректеріңіз дұрыс жұмыс істемесе, денеңізде сұйықтық пен қалдықтар жиналуы мүмкін. Дәрігерлер мұны «бүйрек жеткіліксіздігі» деп атайды және ол екі санатқа бөлінеді: жедел (қысқа мерзімді) және созылмалы (ұзақ мерзімді). Кейбір дәрігерлер мұны «бүйрек жеткіліксіздігі» деп те атайды, бірақ олар әдетте бүйректің жұмысын толығымен тоқтататын ауыр зақым үшін терминді сақтайды.
Жедел және созылмалы бүйрек жеткіліксіздігінің себептері мен емдеу әдістері әртүрлі болуы мүмкін. Ерте емдеу өте маңызды, сондықтан симптомдарыңыз болса, дереу медициналық маманмен сөйлесіңіз.
