Симптомдардың айтарлықтай сәйкес келуіне байланысты биполярлық бұзылыс (BD) мен шекаралық тұлғалық бұзылыс (BPD) арасындағы айырмашылық туралы ұзақ уақыт бойы пікірталастар болды.
Егер сарапшылар тіпті келісе алмаса, сізде біреуі, екіншісі немесе екеуі де бар екенін қалай анықтауға болады? Мұнда біз екі бұзылуды сипаттаймыз және олардың айырмашылықтары туралы жиі қойылатын сұрақтарға жауап береміз.
Биполярлық және шекаралық тұлғалық бұзылыстың арасындағы айырмашылықты қалай анықтауға болады?
туралы
Маниакальды эпизодтар кезінде БД бар адамдар эйфорияны, қуаттанғанды немесе тітіркенуді сезінуі мүмкін. Депрессиялық эпизодтарда олар көбінесе қайғылы, бейқам немесе оқшауланған немесе үмітсіз сезінеді.
Биполярлық бұзылыстың үш түрі
BD үш түрге жіктеледі:
- Биполярлық I бұзылыс: Бұл типте маниакальды эпизодтар кемінде 7 күнге созылады, ал депрессиялық эпизодтар кемінде 2 аптаға созылады. Сондай-ақ, сіз бір уақытта депрессиялық және маниакальды белгілерді сезінуіңіз мүмкін.
- Биполярлық II бұзылыс: Бұл түрге депрессиялық және гипоманиялық (аз ауыр мания) эпизодтарының үлгісі кіреді.
- Циклотимиялық бұзылыс: Бұл типте сізде гипомания немесе негізгі депрессиялық эпизодтардың критерийлеріне сәйкес келмейтін депрессиялық және гипоманиялық белгілер бар.
БД әдетте жасөспірімдік жаста немесе ерте есейген кезде диагноз қойылады және стресстік оқиғалардан туындауы мүмкін. Емдеу дәрі-дәрмек пен сөйлесу терапиясын қамтиды. Жалпы
- ұйқының бұзылуы
- маниакальды және депрессиялық күйлер
- маниакальды және депрессиялық эпизодтар арасындағы тұрақты көңіл-күй
- күндер немесе апталарға созылатын тұрақты көңіл-күй өзгерістері
- ашу
- суицидтік ойлар немесе мінез-құлық
- зиянды мінез-құлық
- импульсивтілік
- адасулар
Тұлғаның шекаралық бұзылуы – адамның эмоционалдық реттелуіне әсер ететін психикалық денсаулық жағдайы, ол импульсивтілікке, өзін-өзі бағалаудың өзгеруіне және басқа адамдармен қиын қарым-қатынасқа әкелуі мүмкін.
BPD АҚШ халқының 1,4% әсер етеді; BPD бар адамдардың 75% -ы әйелдер.
Симптомдарға мыналар жатады:
- көңіл-күйдің қарқынды өзгеруі
- өзін-өзі сезіну туралы сенімсіздік
- адамдарға деген сезімдер тез өзгереді
- тұрақсыз қатынастар
- ақ-қара ойлау
- импульсивтілік (шапшаңдық, кедергісіз жыныстық қатынас, есірткі қолдану, абайсызда көлік жүргізу, ішіп-жеу)
- абайсыздық
- тастап кетуден аулақ болу
- қасақана өз-өзіне қандай да бір жарақат салу
- суицид туралы ойлар
- созылмалы бос сезім
- ашуды бақылау қиын
- диссоциация
Көбінесе жеке психотерапия және отбасылық терапия, кейде дәрі-дәрмекпен емделеді.
Айырмашылықтарды түсіну
BD және BPD арасындағы айырмашылықты қалай анықтауға болады? Бұл оңай емес.
Ең бастысы, ұзақ кезеңдегі тарихпен салыстырғанда сіздің белгілеріңіздің бір сәтте не екенін тексеру болуы мүмкін, деп жазды доктор Кен Дакворт 2017 жылы психикалық ауру бойынша Ұлттық альянс үшін мақаласында. Ол сондай-ақ мына айырмашылықтарды жасайды:
- Галлюцинациялары бар мания әдетте BPD-де байқалмайды.
Психоз БД-да жиі кездеседі. - BPD-ны биполярлы II бұзылыспен шатастыру оңайырақ, өйткені маниакальды симптомдар азырақ қарқынды.
- Ұйқысыздық БД-да жиі кездеседі. BPD бар адамдар да ұйқының бұзылуын сезінеді, бірақ олар жиі кездеседі
созылмалы кошмарлар . - Қарқынды қарым-қатынастар мен қақтығыстарды бастан кешіру BPD болуы мүмкін.
- BPD бар адамдар өз-өзіне қол жұмсауға бейім емес.
Екі бұзылыспен де қатысушылардың гиппокамп көлемі төмен болды. BPD бар адамдарда амигдалалар кішірек болды, ал БД бар адамдар мидың, таламустың, париетальды және желке бөліктерінде сұр заттың жоғалуын көрсетті.
BPD және биполярлық бұзылыстың ортақтығы қандай?
- көңіл-күй өзгереді
- ашу
- суицидтік
- зиянды мінез-құлық
- импульсивтілік
- адасулар
BPD немесе BD бар адамдар сондай-ақ ашуланшақтықты, шоғырлану қиындығын және ойлар мен идеялар арасында жылдам ауысуды сезінуі мүмкін.
Биполярлық бұзылысты BPD-мен шатастыруға бола ма?
Иә, екі бұзылыстың көптеген ортақ белгілері бар.
Шын мәнінде, кейбір
Диагноз қою кезіндегі симптомдардың ауырлығы мен тарихы сізге қандай белгі берілгеніне де үлкен әсер етуі мүмкін. Психикалық денсаулықтың әртүрлі жағдайлары үшін әртүрлі емдеу тиімдірек болғандықтан, ең дәл диагнозды басынан бастап алу маңызды.
BPD көңіл-күйінің өзгеруі қандай?
Биполярлық бұзылулары бар адамдар әдетте уақыт өте жоғары және төмен көңіл-күйдің әртүрлі кезеңдерін (созылмалы күндер немесе апталар) бастан кешірсе, BPD бар адамдар жиі тез өзгеретін көңіл-күйге ие.
BPD көңіл-күй өзгерістері қысқа болуы мүмкін, бірақ олар өте қарқынды болуы мүмкін. Олар адамның көңіл-күйін тұрақсыз етеді. BPD бар адамдарда көңіл-күйдің өзгеруі көбінесе жұмыстағы немесе қарым-қатынастағы стресс сияқты сыртқы факторларға байланысты болады.
Сіз екеуін де ала аласыз ба?
Иә, адамдарға жиі BD және BPD диагнозы қойылады.
сәйкес а
Қайсысы нашар: BD немесе BPD?
Психикалық денсаулық жағдайы қайсысының «жақсы» немесе «нашар» дегеніне қарай жіктелмейді. Әрбір адамның психикалық денсаулық жағдайымен тәжірибесі жеке және уақыт өте өзгереді.
BPD және BD тәжірибесін әртүрлі ететін кейбір факторлар мыналарды қамтиды:
- Биполярлық бұзылыс – бұл әрқашан емдеуді қажет ететін өмірлік жағдай. Керісінше, шекаралық тұлғаны ұзақ мерзімді басқаруды қажет етпейтін деңгейге дейін емдеуге болады.
- Симптомдардың қарқындылығы екі ауруда да әртүрлі болуы мүмкін, бірақ BPD симптомдарының қарқындылығы БД белгілеріне қарағанда кеңірек болуы және ықтимал ұзағырақ болуы мүмкін.
- Екі диагноз да суицидтік мінез-құлықпен байланысты, бірақ BPD бар адамдар өз-өзіне қол жұмсау ниетінсіз жиі өзіне зиян келтіреді.
Сайып келгенде, қандай бұзылыс «нашар» адамға, күнге және емдеудің қаншалықты тиімді болатынына байланысты болады.
Биполярлық бұзылыс пен шекаралық тұлғаның бұзылуын бір-біріне сәйкес келетін белгілерге, жалпы отбасылық тарихқа және травматикалық тәжірибелермен байланыстыруға байланысты ажырату қиын болуы мүмкін. Екі ауруға да диагноз қоюға болады, ал кейбір сарапшылар олар бір спектрде болуы мүмкін деп ойлайды.
Дәл диагнозды алу үшін тарихыңызды және белгілердің қалай өзгергенін хабарлау маңызды, себебі сіздің дәрігеріңіз басқасына қарсы терапияның немесе дәрі-дәрмектің әртүрлі түрлерін ұсынуы мүмкін.
