Посттравматикалық стресстің бұзылуы (PTSD) жарақатқа байланысты ең танымал бұзылулардың бірі болып табылады, бірақ бұл психологиялық шоктың ықтимал тамыры бар көптеген психикалық денсаулық жағдайларының бірі ғана.
Жарақат – бұл күйзеліс тәжірибесі. Табиғи апаттар, өлім, зорлық-зомбылық және шабуыл – жарақаттың жалпы себептері.
Табиғи күресу тетіктері сіз бастан өткеріп жатқан нәрсеге – физикалық, психикалық немесе екеуіне де әсер еткенде, сіздің денеңіз сізді қорғау үшін қолдан келгеннің бәрін жасайды. Бұған эмоционалды күйзеліс немесе сізді сергек күйде ұстау сияқты қысқа мерзімді әсерлер кіреді.
Жарақатқа экстремалды реакция болуы табиғи нәрсе. Дегенмен, кейде жарақаттың салдары өмір бойы сақталады, құнсыздандырады және күнделікті әрекеттерге кедергі келтіреді.
Бұл орын алған кезде, сіз жарақатқа байланысты бұзылыспен өмір сүруіңіз мүмкін.
Қандай психикалық бұзылулар жарақатқа байланысты?
Жарақат белгілі бір психикалық денсаулық жағдайымен шектелмейді.
Психологиялық тұрғыдан жойқын нәрсемен өмір сүрген кезде, диагноз қоюға болатын бұзылу болмаса да, ол психикалық денсаулығыңыздың көптеген салаларында рөл атқаруы мүмкін.
Кейбір жағдайлар басқаларға қарағанда травматикалық тәжірибемен тығыз байланысты. Психикалық бұзылулардың диагностикалық және статистикалық нұсқаулығына сәйкес, 5-ші басылым, мәтінді қайта қарау (DSM-5-TR), жарақатқа байланысты бұзылуларға мыналар жатады:
- жарақаттан кейінгі стресстік бұзылыс (PTSD)
- реактивті тіркеменің бұзылуы (RAD)
- Ингибирленген әлеуметтік қатысу бұзылысы (DSED)
- жедел стресстік бұзылыс (ASD)
- бейімделудің бұзылуы
- жарақат пен стресске байланысты анықталмаған бұзылыс
Бұл тек жарақатқа байланысты бұзылулар емес. Травматикалық тәжірибелерден кейін жиі кездесетін басқа жағдайларға мыналар жатады:
- мазасыздық бұзылыстары
- заттарды қолдану бұзылыстары
- депрессиялық бұзылулар
- тұлғалық бұзылулар
- диссоциативті бұзылыстар
Жарақатқа байланысты бұзылулардың қауіп факторлары
Сіз жасаған ештеңе сізді жарақатқа лайық етпейді және жарақат кез келген адамға әсер етуі мүмкін. Дегенмен, кейбір популяциялар басқаларға қарағанда осал болуы мүмкін, бұл олардың жарақат алу қаупін жоғарылатады.
Бұл топтарға мыналар жатады:
- балалар
- егде жастағы адамдар
-
әскери қызметкерлер мен олардың отбасы мүшелері
- бірінші жауап берушілер
- жастардың тұрғын үймен қамтамасыз етілмеуі
- LGBTQ тұлғалары
- ақыл-ойы мен дамуында ауытқулары бар адамдар
- экономикалық күйзеліске ұшырағандар
Қиылысу және жарақаттану
Қиылысу – адамның тәжірибесіне жас, нәсіл, жыныс немесе экономикалық класс сияқты бірнеше факторлар әсер ететін социологиялық тұжырымдама.
Жарақатқа келетін болсақ, қиылысу келесідей рөл атқара алады:
- жарақат алуыңыз қаншалықты ықтимал
- қандай жарақат алуыңыз мүмкін
- сіз бұл жарақатқа қалай жауап бересіз
Мысалы, LGBTQ+ әскери қызметкерлері бірдей әскери жарақат алған LGBTQ+ емес адамдарға қарағанда әртүрлі стресс факторларына тап болуы мүмкін.
Тағы бір мысал нәсілдік кемсітушілікке ұзақ уақыт әсер еткеннен кейін бастан кешкен нәсілдік жарақаттың немесе жарақаттың пайда болуынан көруге болады.
А
Сайып келгенде, жарақат – бұл жарақат алған оқиға бірдей болса да, әр адам үшін әртүрлі болуы мүмкін көп қырлы тәжірибе.
Жарақатқа байланысты бұзылулардың белгілері
DSM-5-TR жарақатқа байланысты бұзылулардың көрнекті ерекшеліктерін көрсетеді:
- дисфория (жалпы қанағаттанбау немесе бақытсыздық)
-
ангедония (рахаттану қабілетінің төмендеуі)
- сыртқы ашу және агрессия
-
диссоциация (деперсонализация, дереализация, амнезия, жеке басының шатасуы және жеке басының өзгеруі)
Жарақат белгілері көптеген психикалық денсаулық бұзылыстарында әртүрлі. Олар бірнеше тәжірибемен шектелмейді. Сіз байқаған басқа белгілер:
- қорқыныш
- мұң
- ұят
- эмоционалды ұйқысыздық немесе жоғары сезімталдық
-
көңіл-күйдің өзгеруі (эмоционалды реттеудің бұзылуы)
- қасақана өз-өзіне қандай да бір жарақат салу
- ретсіз тамақтану
- компульсивті мінез-құлық
-
ұйқының бұзылуы (қорқыныш, ұйқысыздық, мазасыз ұйқы)
- заттарды теріс пайдалану
- созылмалы физикалық ауырсыну
- аса қырағылық
- бұлшықет кернеуі
- секіргіштік
- когнитивтік бұрмаланулар
- жарақатқа байланысты галлюцинация немесе сандырақ
-
интрузивті ойлар/естеліктер
- идеализация
- қайта тәжірибе жасау (флешбэк)
- болдырмау
- қайта сахналау
- әлеуметтік кері кету
Жарақатқа байланысты бұзылуларды емдеу нұсқалары
Егер сіз жарақатқа байланысты бұзылыспен өмір сүріп жатсаңыз, жарақатқа маманданған психикалық денсаулық маманымен сөйлесу көмектесе алады. Жарақаттанудан хабардар терапевттер бірегей симптомдарыңыз үшін ең жақсы психотерапия тәсілдерін анықтауға көмектесе алады.
Жалпы алғанда, когнитивті мінез-құлық терапиясы (CBT) әдетте жарақатқа байланысты бұзылуларды емдеудің негізгі әдісі болып табылады. CBT сіздің ойларыңыз, эмоцияларыңыз және мінез-құлқыңыз арасындағы қарым-қатынасты қайта құрылымдауға көмектеседі.
Жарақатқа байланысты бұзылуларға арналған арнайы CBT терапиясы мыналарды қамтиды:
- жарақатқа бағытталған когнитивті мінез-құлық терапиясы (TF-CBT)
- когнитивті өңдеу терапиясы (CPT)
- ұзақ әсер ету терапиясы (ПЭТ)
- когнитивті терапия (КТ)
Сіздің терапевтіңіз сондай-ақ қолдау көрсететін емдерді ұсына алады, мысалы:
- Көз қозғалысын десенсибилизациялау және қайта өңдеу терапиясы (EMDR)
- қысқаша эклектикалық психотерапия (BEP)
- баяндау экспозициялық терапия (NET)
- топтық терапия
- жануарлар терапиясы
- қолдаушы терапия
-
депрессия немесе мазасыздық белгілеріне қарсы препараттар
Қоғам деңгейінде жарақатпен күресу
Жеке басшылық – жарақатқа байланысты кейбір бұзылуларды емдеудің бір бөлігі ғана. Кейде жарақат қоғамға әсер етеді, мысалы, табиғи апаттар немесе соғыс.
Жарақатқа байланысты бұзылуларды емдеудің бөлігі болуы мүмкін қоғамдық денсаулық сақтау бастамаларына мыналар жатады:
- жұртшылықты хабардар ету және тану
- қоғамдық оқыту және білім беру мүмкіндіктерін жасау
- әр түрлі демографияны жағымды жағдайда біріктіретін қауымдастық бағдарламаларын әзірлеу
Жарақатпен өмір сүру
Жарақат сіздің өміріңіздің барлық аспектілеріне әсер етуі мүмкін. Ол оқшауланғандай сезінсе де, сіз жалғыз емессіз. Америка Құрама Штаттарындағы ересектердің 70% -ы өз өмірінде ауыр оқиғаны бастан кешірді.
Бұл 223 миллионнан астам адам.
Егер сіз жарақат алған болсаңыз немесе жарақатқа байланысты бұзылыспен өмір сүріп жатқаныңызды сезсеңіз, SAMHSA ұлттық анықтамалық желісіне 1-800-662-4357 нөміріне қоңырау шалу арқылы кез келген уақытта (күндіз немесе түнде) біреумен құпия түрде сөйлесе аласыз.
Сіз жарақатқа байланысты бұзылулар туралы көбірек біле аласыз және жергілікті ресурстарды таба аласыз:
- Ұлттық балалар травматикалық стресс желісі
- PTSD ұлттық орталығы
- Американың психикалық денсаулығы: қолдау топтарын табыңыз
- ЛГБТ өмір орталығы
- Полицияның қатыгездігіне қарсы біріккен қауымдастықтар
- Психикалық денсаулық бойынша ұлттық альянс: BIPOC/AAPI үшін ресурстар
Жарақатқа байланысты бұзылулар – бұл травматикалық тәжірибемен байланысты болуы мүмкін жағдайлар. Оларға PTSD және бейімделу бұзылыстары, сондай-ақ интернаттық спектрде депрессия және мазасыздық бұзылыстары сияқты жағдайлар кіреді.
Дегенмен, жарақат белгілі бір психикалық денсаулық жағдайларымен шектелмейді. Бұл психикалық және физикалық денсаулыққа әсер ететін, қайталанатын ұзақ әсерлері болуы мүмкін тәжірибе.
Психотерапия сізді емдеуге және ойларды, эмоцияларды және мінез-құлықты қайта құрылымдаудың жаңа, оң жолдарын үйренуге көмектеседі.
Егер сіз жарақатқа байланысты бұзылыспен өмір сүріп жатырсыз деп ойласаңыз, денсаулық сақтау маманымен сөйлесу қолдау алудың пайдалы алғашқы қадамы болуы мүмкін.
