Макулярлы дегенерация да, глаукома да көру қабілетінің жоғалуына және соқырлыққа әкелуі мүмкін. Бірақ олардың себептері мен емдеу әдістері әртүрлі.
Жасқа байланысты макулярлы дегенерация (AMD) және глаукоманың екеуі
Макулярлы дегенерация тордың ортасына жақын орналасқан көздің макуласының тозуы нәтижесінде пайда болады. AMD екі түрі бар – дымқыл және құрғақ – және уақыт өте келе орталық көруді жоғалтады, бұл соқырлыққа әкелуі мүмкін.
Глаукома оптикалық нервтің зақымдануынан, көбінесе көзге қысымның әсерінен пайда болады. Ол көбінесе шеткергі көру қабілетінің жоғалуынан басталады, сонымен қатар соқырлыққа әкелуі мүмкін.
Бұл мақалада макулярлы дегенерация мен глаукома арасындағы айырмашылықтар, егер сізде осы жағдайлардың кез келгені болса, не күтуге болады және оларды қалай емдеуге немесе алдын алуға болады.
Негізгі статистика
Көру қабілетінің жоғалуы Құрама Штаттардағы көптеген адамдарға, әсіресе егде жастағы адамдарға әсер етеді:
-
11 млн адамдар AMD-мен өмір сүреді -
3 млн адамдарда глаукома бар - бітті
20 млн Америка Құрама Штаттарында 40 жастан асқан адамдардың бір немесе екі көзінде катаракта бар
Себептер
Жас, әрине, сіздің көзіңізге көптеген өзгерістерді тудыруы мүмкін. Уақыт өте келе көру қабілетінің өзгеруі таңқаларлық болмаса да, кейбір денсаулық жағдайлары көру қабілетінің жалпы денсаулығына қауіп төндіруі мүмкін және емделмеген жағдайда тіпті соқырлыққа әкелуі мүмкін.
Макулярлы дегенерацияның себептері
Жасқа байланысты макулярлы дегенерация (AMD) сіздің макулаңыз уақыт өте келе өзгерген кезде дамуы мүмкін. Макула – көздің артқы жағындағы тін болып табылатын тордың бөлігі. Ол пішіндер мен бөлшектерді дәл көруге мүмкіндік беретін орталық көріністің анықтығын басқарады.
Жасқа байланысты макулярлы дегенерацияның екі түрі бар: құрғақ және ылғалды.
Құрғақ макулярлы дегенерация біздің қартайған сайын табиғи тозуға байланысты макула жұқарған кезде пайда болады.
Ылғал макулярлы дегенерация әдеттен тыс қан тамырлары макулаға сұйықтық ағып жатқанда орын алады. Бұл макула астында друзеннің немесе липидтер деп аталатын майлы ақуыздардың кесектерінің жиналуынан туындауы мүмкін. Бұл қан кетуді және тыртықты тудырады.
Көптеген адамдар жасына қарай көздерінде друзен пайда болады. Көптеген друсендер көру қабілетінің күрделі мәселелерін тудырмайды. Дегенмен, үлкен, орталық друсендердің болуы AMD үшін қауіп факторы болып табылады.
Глаукоманы тудырады
Глаукома жасына қарай да дамуы мүмкін, бірақ оның көптеген түрлері бар. Дегенмен, ашық бұрышты глаукома ең жиі кездеседі.
Сарапшылар бірінші кезекте глаукоманың неліктен пайда болатынын нақты білмесе де, зақымдану көздің ішіндегі қысымның жоғарылауынан болатыны анық.
Кейде бұл қысым сіздің көзіңіз табиғи сұйықтықты дұрыс ағызбағандықтан болады, ал басқа жағдайларда бұл жоғары қан қысымы немесе қант диабеті сияқты басқа денсаулық жағдайларына байланысты болуы мүмкін.
Уақыт өте келе көзіңіздегі бұл жоғары қысым оптикалық нервке әсер етіп, көзіңіз бен миыңыз арасында көріп тұрған нәрселер туралы сигналдарды бұзады.
Көз қысымы қалыпты болса да дамитын глаукома жағдайлары бар.
Симптомдары
Көрудің жоғалуы макулярлы дегенерациямен де, глаукомамен де болады, бірақ көру қабілетінің жоғалуының ерекше түрі мен белгілері әртүрлі.
Макулярлы дегенерация белгілері
Макулярлы дегенерация белгілері әдетте үш кезеңге бөлінеді:
- Ерте AMD: Әдетте оның белгілері болмайды.
- Аралық AMD: Бұл да байқалмайтын белгілермен көрінбеуі мүмкін, бірақ олар бар адамдар аздап бұлыңғыр көру және аз жарықта көру қиындығы сияқты нәрселерді байқайды.
- Кеш AMD: Бұл ең ауыр кезең. Сіз көрген нәрселер қисық немесе толқынды болып көрінуі мүмкін және көру өрісіңіздің ортасында көрмей қалуыңыз мүмкін. Сіз тіпті көздің ортасында бос дақтарды көре аласыз. AMD бар адамдарда перифериялық көру жиі айқынырақ болады.
AMD-ны офтальмологтың кеңсесінде, көбінесе қарапайым кеңейтілген көзді тексеру арқылы анықтауға болады. Толық көріністі қамтамасыз ету үшін оптикалық когерентті томография және флуоресцеин ангиографиясы деп аталатын сынақтар да қолданылады. Сіздің дәрігеріңіз Amsler торы деп аталатын құралды пайдалана алады, ол AMD кейінгі сатысына байланысты көру өзгерістерін анықтай алады.
AMD және глаукома сияқты көз ауруларын анықтауға көмектесу үшін тұрақты көз тексерулеріне қатысу маңызды, әсіресе симптомдарды кешке дейін байқамауыңыз мүмкін.
Глаукоманың белгілері
Глаукоманың белгілері түріне байланысты өзгереді. Жалпы алғанда, сіз басында өзгерістерді байқамасаңыз да, сіз шеткергі көруді жоғалта бастайсыз (көздің шетіндегі көру). Бұл туннельді көру немесе көру қабілетінің жоғалуы сияқты сезінуі мүмкін.
Ауыр жағдайларда перифериялық көру қабілетінің жоғалуы ақыр соңында соқырлыққа әкелуі мүмкін.
Жедел бұрышты глаукома бастапқы түрінен ерекшеленеді және солай
Емдеу
Көруіңіздің біртіндеп өзгеруін бақылау үшін жүйелі түрде көзді тексеру емдеу үдерісіндегі маңызды қадам болып табылады. Емтихандар емдеу сияқты көрінбеуі мүмкін, бірақ олар проблемаларды ерте анықтау үшін өте маңызды, бұл кейде көру қабілетінің жоғалуының дамуын бәсеңдетуге немесе тоқтатуға көмектеседі.
Әдетте әдеттегі көз емтиханының бөлігі болып табылатын перифериялық визуалды өріс сынағы дәрігерлердің мүмкін болатын глаукомаға немесе басқа жағдайларға байланысты көру өзгерістерін анықтау үшін пайдаланатын маңызды құрал болып табылады.
Макулярлы дегенерацияны емдеу
AMD емдеу түріне байланысты.
Құрғақ AMD – ең таралған, бірақ емделмейтін түрі. Құрғақ AMD салдарынан көру қабілетінің жоғалуы тұрақты, бірақ салауатты өмір салты мен нашар көру құралдарымен басқаруға болады. Қабылдау
Ылғалды AMD салдарынан көру қабілетінің жоғалуын инъекциялық VEGF қарсы препараттармен және лазерлік терапиямен баяулатуға және кейде ішінара қалпына келтіруге болады.
Глаукоманы емдеу
Лазерлік емдеу көзден сұйықтықты ағызу үшін де қолданылуы мүмкін және сол сияқты көз қысымын төмендетуге көмектеседі. Ауыр жағдайларда сұйықтықты кетіру және қысымның жоғарылауын жеңілдету үшін трабекулэктомия деп аталатын операция қажет болуы мүмкін.
Бұл емдеу әдістерінің мақсаты көздегі қысымды жеңілдету және оптикалық нервтің одан әрі зақымдалуын болдырмау болып табылады, бірақ глаукоманың әртүрлі түрлері бұл қысымның әртүрлі жолдармен қалыптасуына әкеледі. Сіздің дәрігеріңізбен глаукоманың нақты түріне дұрыс емдеу туралы сөйлесіңіз.
Әрқашан дәрігерге сіз қабылдаған кез келген дәрі-дәрмектер, кез келген алдыңғы көз процедуралары және кез келген басқа созылмалы денсаулық жағдайлары туралы хабарлаңыз. Бұл ақпарат күтім тобына сіз үшін ең жақсы және қауіпсіз емдеу нұсқасын бағалауға көмектеседі.
Тәуекел факторлары
Жас AMD және глаукома үшін ең үлкен қауіп факторы болғанымен, зерттеушілер басқаларды анықтады.
Макулярлы дегенерацияның қауіп факторлары
Жоғарғы
- жасы 55 және одан жоғары
- ақ адам болу
- темекі шегу
- AMD отбасылық тарихы бар
- семіздіктің болуы
Глаукоманың қауіп факторлары
Жоғарғы
- 60 жастан асқан
- испан, латын немесе қара
- отбасында глаукома тарихы бар
Алдын алу
AMD және глаукома үшін сіз басқара алмайтын көптеген қауіп факторлары бар және екі жағдайдың да алдын алу мүмкін емес. Дегенмен, көздің жалпы денсаулығын жақсарту үшін сіз жасай алатын қадамдар бар.
Оларға мыналар жатады:
- темекі шегуді тоқтату, егер сіз темекі шегетін болсаңыз
- әдеттегі көз емтихандарына қатысу
- жеткілікті алу
физикалық белсенділік тұрақты негізде - теңгерімді тамақтану
- тұрақты қан қысымын сақтау
Глаукома және макулярлы дегенерация – бұл кейбір адамдарда жасына қарай дамитын жалпы көз аурулары. Екі жағдай да көру қабілетінің өзгеруіне және жоғалуына әкелуі мүмкін.
Бұл жағдайлардың ерте кезеңдерінде жиі симптомдар болмайды. Глаукома дамып келе жатқанда, ол перифериялық көрудің жоғалуына әкеледі, ал AMD алдымен орталық көру қабілетіне әсер етеді. Кез келген жағдайдың ауыр жағдайлары соқырлыққа әкелуі мүмкін.
Құрғақ AMD салдарынан көру қабілетінің жоғалуы тұрақты, ал ылғалды AMD баяулатылуы мүмкін және кейде дәрі-дәрмектер мен лазерлік терапия арқылы қалпына келтірілуі мүмкін. Глаукома әдетте оптикалық нервке қысымды жеңілдету үшін көз тамшыларымен немесе хирургиялық араласумен емделеді.
Дәрігеріңізбен отбасыңыздың тарихы және AMD және глаукома үшін басқа қауіп факторлары туралы сөйлесіңіз. Созылмалы көз ауруының кез келген мазасыз белгілерін көру қабілетіне әсер етпес бұрын анықтау үшін жыл сайынғы көзді тексеруге басымдық беріңіз, әсіресе сіз 40 жасқа толғаннан кейін.
