Келесі кездесу кезінде не сұрау керектігін білмейсіз бе? Мұнда бірінші қатардағы терапия нұсқалары туралы тоғыз сұрақ қарастырылады.
1. Неліктен бұл мен үшін ең жақсы емдеу әдісі?
Сүт безі обырын емдеудің көптеген жолдары бар. Дәрігер әртүрлі факторларға негізделген ұсыныстар береді, соның ішінде:
- сүт безі қатерлі ісігінің түрі
- диагностика сатысы
- Сіздің жасыңыз
- сіздің жалпы денсаулығыңыз, соның ішінде кез келген басқа медициналық
шарттар - бұл жаңа диагноз немесе қайталану ма
- алдыңғы емдеу әдістерін және сіз қаншалықты жақсы көтердіңіз
олар - сіздің жеке қалауларыңыз
Неліктен маңызды: Сүт безі қатерлі ісігінің барлығы бірдей емес болғандықтан, сіздің емдеу таңдауыңыз да бірдей емес. Қатерлі ісікке қарсы опцияларды түсіну сізге жақсы шешім қабылдағаныңызды жайлы сезінуге көмектеседі.
2. Бұл емнің мақсаты қандай?
Сізде сүт безі қатерлі ісігі дамыған кезде, сіздің мақсаттарыңыз сүт безі қатерлі ісігінің ерте сатысында болғаннан басқаша болуы мүмкін. Кейбір нәрселерді ескеру қажет:
- сүт безі қатерлі ісігі қаншалықты метастаздандырылған және
қандай органдар зардап шегеді - жасы
- жалпы денсаулық
Негізінде, сіз осы нақты емдеудің ең жақсы сценарийін түсінгіңіз келеді. Мақсат барлық қатерлі ісіктерді жою ма? Ісікті кішірейту керек пе? Қатерлі ісіктің таралуын баяулатасыз ба? Ауырсынуды емдеп, өмір сапасын жақсартасыз ба?
Неліктен маңызды: Сіздің жеке мақсаттарыңыз бен дәрігеріңіздің мақсаттары үндесуі маңызды. Егер олар жоқ болса, үміттер туралы шынайы сөйлесіңіз.
3. Қатерлі ісікпен күресу үшін ол қалай жұмыс істейді?
Әрбір сүт безі қатерлі ісігінің емі әртүрлі жұмыс істейді.
Мысалы, сәулелік терапия қатерлі ісік жасушаларын жою үшін жоғары қуатты энергия сәулелерін пайдаланады. Химиотерапиялық препараттар тез өсетін жасушаларды, соның ішінде рак клеткаларын іздейді және жояды.
HR-позитивті (гормон рецепторлары-оң) ісіктерді емдеу үшін қолданылатын кейбір гормондық терапия сіздің денеңіздің эстроген жасауын тоқтатады. Кейбіреулер гормондардың рак клеткаларына қосылуын тежейді. Екіншісі рак жасушаларындағы эстроген рецепторларын блоктайды, содан кейін рецепторларды бұзады.
HER2-позитивті (адамның эпидермиялық өсу факторы рецепторы 2-оң) сүт безінің қатерлі ісігіне арналған мақсатты дәрілік терапия рак клеткаларындағы белгілі бір ақауларға шабуыл жасайды.
Сіздің дәрігеріңіз нақты терапияның қатерлі ісікпен күресу үшін қалай жұмыс істейтінін нақты түсіндіре алады.
Неліктен маңызды: Сүт безі қатерлі ісігімен өмір сүру қиын болуы мүмкін. Қабылдауға болатын көптеген ақпарат бар және емдеуден не күтетінін білу көмектесе алады.
4. Емдеудің ықтимал асқынулары қандай?
Әрбір сүт безі обырын емдеу белгілі бір жағымсыз жанама әсерлердің жиынтығын тудыруы мүмкін.
Радиация мыналарды тудыруы мүмкін:
- терінің тітіркенуі
- шаршау
- жақын органдардың зақымдануы
Химиотерапия мыналарды тудыруы мүмкін:
- жүрек айну және құсу
- шаршау
- шаштың түсуі
- сынғыш саусақтар мен аяқтың тырнақтары
- ауыздағы жаралар немесе қан кетулер
- инфекция қаупінің жоғарылауы
- мерзімінен бұрын менопауза
Гормондық терапияның асқынулары белгілі бір препаратқа байланысты өзгереді және мыналарды қамтуы мүмкін:
- ыстық жыпылықтау немесе түнгі терлеу
- вагинальды құрғақтық
- сүйектің жұқаруы (остеопороз)
- қан ұйығыштары мен инсульт қаупінің жоғарылауы
HER2+ сүт безі қатерлі ісігіне арналған мақсатты дәрілік емдеу мыналарды тудыруы мүмкін:
- бас ауруы
- жүрек айнуы
- диарея
- қол мен аяқтың ауыруы
- шаштың түсуі
- шаршау
- жүрек немесе өкпе проблемалары
- инфекция қаупінің жоғарылауы
Сіздің дәрігеріңіз сіз қабылдайтын арнайы емдеудің ең ықтимал асқынуларын түсіндіре алады.
Неліктен маңызды: Асқынулар сіз күтпеген кезде қорқынышты болуы мүмкін. Кейбір мүмкіндіктерді алдын ала білу сізді алаңдатудан құтқарады.
5. Жанама әсерлерді қалай басқаруға болады?
Сіз аздаған жанама әсерлерді жеңе аласыз, бірақ басқалары сіздің өміріңізге кедергі келтіруі мүмкін. Кейбір дәрі-дәрмектер кейбір белгілерді жеңілдетуге көмектеседі. Оларға мыналар жатады:
- ауырсынуға қарсы препараттар
- айнуға қарсы препараттар
- теріге арналған лосьондар
- ауызды шаяды
- жұмсақ жаттығулар және қосымша терапия
Сіздің дәрігеріңіз дәрі-дәрмек пен симптомдарды басқаруға кеңес бере алады, тіпті сізді паллиативтік көмек жөніндегі маманға жібере алады.
Неліктен маңызды: Егер емдеу жұмыс істеп тұрса және сіз жанама әсерлерді төзімді ету үшін бірдеңе жасай алсаңыз, ағымдағы емдеуді жалғастыра аласыз. Егер жанама әсерлер төзгісіз болса, сіз балама нұсқаларды қарастыруыңыз керек.
6. Бұл емге дайындалу үшін не істеуім керек?
Дайындау үшін сізге ештеңе істеудің қажеті жоқ болуы мүмкін, бірақ сіз емдеу түріне байланысты бірнеше нәрсені білгіңіз келеді.
Радиациялық емдеу үшін сіз сұрағыңыз келеді:
- Әрбір емдеу сеансы қанша уақыт алады?
- Не қатысы бар?
- Мен өзім айдай аламын ба?
- Мен терімді кез келген жолмен дайындауым керек пе?
Химиотерапияға қатысты сіз келесі сұрақтарға жауап алуыңыз керек:
- Әрбір емдеу қанша уақытты алады?
- Не қатысы бар?
- Мен өзім айдай аламын ба?
- Маған бірдеңе әкелу керек пе?
- Маған химиялық порт керек пе?
Сіздің онкологиялық тобыңыз сондай-ақ осы емдеу кезінде және одан кейін өзіңізді қалай ыңғайлы ету керектігі туралы кеңестер бере алады.
Гормондар мен мақсатты терапия туралы дәрігерге қойылатын сұрақтар:
- Бұл ауызша дәрі, инъекция немесе инфузия ма?
- Мен оны қаншалықты жиі қабылдаймын?
- Мен оны белгілі бір уақытта немесе бірге алуым керек пе
тамақ? - Кез келген ықтимал дәрілік өзара әрекеттесулері бар ма
менің басқа дәрілерім?
Неліктен маңызды: Қатерлі ісіктерді емдеу тек сізде болатын нәрсе болмауы керек. Дұрыс сұрақтар қою арқылы сіз өзіңіздің емдеуіңізде белсенді серіктес бола аласыз.
7. Бұл менің өмір салтыма қалай әсер етеді?
Сүт безі қатерлі ісігімен өмір сүру сіздің өміріңіздің барлық бөлігіне әсер етуі мүмкін, жұмыстан ойын-сауық іс-шараларына дейін отбасылық қарым-қатынасқа дейін. Кейбір емдеу айтарлықтай уақытты талап етеді және жағымсыз жанама әсерлерді тудырады.
Сіздің әл-ауқатыңыз үшін дәрігердің сіздің басымдықтарыңызды түсінуі өте маңызды.
Неліктен маңызды: Егер сіз үшін маңызды белгілі бір оқиғалар немесе әрекеттер болса, қатысуға және олардан толық ләззат алуға барлық мүмкіндіктерге ие болғыңыз келеді.
8. Оның жұмыс істеп тұрғанын қалай білеміз?
Қатерлі ісік емдеудің бірден жұмыс істейтінін білу әрқашан оңай емес. Уақыт өте келе кейбір препараттарға төзімділік пайда болуы мүмкін.
Емдеуіңізге байланысты оның жұмыс істеп тұрғанын тексеру үшін мерзімді тестілеу қажет болуы мүмкін. Бұған мыналар кіруі мүмкін:
- рентген, КТ немесе сүйек сияқты бейнелеу сынақтары
сканерлеу - ісік маркерлерін анықтау үшін қан анализі
- симптомдарды бағалау
Неліктен маңызды: Егер белгілі бір емдеу нәтиже бермесе, әсіресе жағымсыз жанама әсерлермен күресіп жатсаңыз, жалғастырудың қажеті жоқ.
9. Егер ол жұмыс істемесе, біздің келесі қадамымыз қандай?
Қатерлі ісік күрделі. Бірінші қатардағы емдеу әрқашан жұмыс істемейді және емдеу әдістерін өзгерту сирек емес. Жолда қандай нұсқалар бар екенін білу жақсы идея.
Неліктен маңызды: Байқауға болатын басқа нәрселер болуы мүмкін. Егер сізде сүт безі қатерлі ісігінің асқынған түрі болса, белгілі бір уақытта қатерлі ісікпен емдеуді тоқтатқыңыз келуі мүмкін. Бұл жағдайда сіз әлі де паллиативтік, өмір сүру сапасын жақсартуды жалғастыра аласыз.
