Шолу
Псориатикалық артрит (PsA) – псориазбен ауыратын кейбір адамдарға әсер ететін артрит түрі. Бұл негізгі буындарда дамитын артриттің созылмалы, қабыну түрі.
Бұрын PsA негізінен инъекциялық және ауызша рецепт бойынша дәрілермен емделді. Дегенмен, бұл препараттар әрқашан жұмыс істемейді. Олар сондай-ақ ыңғайсыз жанама әсерлерді тудыруы мүмкін. Осыған байланысты PsA орташа және ауыр дәрежесін емдеу үшін биологиялық деп аталатын дәрілердің жаңа буыны қолданылады.
Биологиялық препараттар – күшті, мақсатты препараттар. Олар псориазда рөл атқаратын арнайы қабыну жолдарын бөгеу арқылы әрекет етеді.
Биологиялық препараттар қашан қолданылады?
Бұрын басқа емдеу әдістері тиімді болмаса, биологиялық препараттар пайдаланылмады. Нестероид емес қабынуға қарсы препараттар (NSAIDs) және ауруды өзгертетін антиревматикалық препараттар (DMARDs) алдымен тағайындалуы мүмкін.
Бірақ жаңа
Биологиялық препараттарға кімдер жарамды?
Ісік некрозының факторы ингибиторының (TNFi) биологиялық препараттарын белсенді PsA бар адамдарда бірінші қатардағы терапия нұсқасы ретінде пайдалану ұсынылады, яғни қазіргі уақытта симптомдарды тудыратын PsA.
Жаңа нұсқаулар
Сіздің жеке емдеу жоспарыңыз сіздің PsA қаншалықты ауыр екеніне байланысты анықталады. PsA қаншалықты ауыр екенін өздігінен анықтаудың сенімді әдісі жоқ. Сіздің дәрігеріңіз сіздің PsA қаншалықты ауыр екенін псориазыңыздың қаншалықты ауыр екеніне байланысты жіктеуі мүмкін. Дәрігерлер псориаздың ауырлығын өлшеудің екі әдісі төменде көрсетілген индекстерді қамтиды.
Псориаз аймағы және ауырлық индексі (PASI)
PASI көрсеткіші псориаздан зардап шеккен теріңіздің пайызымен анықталады. Бұл сіздің денеңіздің қанша бөлігінде бляшкалар бар екеніне негізделген. Бляшкалар – көтерілген, қабыршақты, қышынған, құрғақ және қызарған терінің дақтары.
Сіздің дәрігеріңіз емдеу алдында және емдеу кезінде сіздің PASI баллыңызды анықтайды. Емдеудің мақсаты – PASI ұпайыңыздың 50-ден 75 пайызға дейін төмендеуін көру.
Дерматологиялық өмір сапасының индексі (DQLI)
DQLI бағалауы псориаздың адамның физикалық, психологиялық және әлеуметтік әл-ауқатына әсерін тексереді.
6-дан 10-ға дейінгі DQLI ұпайы сіздің псориазыңыз сіздің әл-ауқатыңызға қалыпты әсер ететінін білдіреді. 10-нан жоғары балл бұл жағдай сіздің әл-ауқатыңызға қатты әсер ететінін білдіреді.
Егер сізде перифериялық немесе осьтік псориазды артрит болса, сіздің дәрігеріңіз сізді биологиялық препараттарға жарамды деп шеше алады.
Перифериялық псориазды артрит
Перифериялық псориазды артрит қолдарыңыз бен аяқтарыңыздағы буындардың қабынуын тудырады. Оларға мыналар жатады:
- шынтақ
- білезік
- қолдар
- аяқ
Сізге тағайындалған нақты биологиялық препарат симптомдарыңыздың ауырлығына байланысты. Бірақ инфликсимаб (Ремикейд) немесе адалимумаб (Хумира) тері псориазын жылдам бақылауды қажет еткенде таңдаулы таңдау болып табылады.
Аксиальды псориазды артрит
Осьтік псориазды артрит келесі жерлерде буындардың қабынуын тудырады:
- омыртқа
- жамбас
- иық
Кім биологиялық препараттарға жарамайды?
Әрбір адам биологиялық препараттармен емдеуге құқылы емес. Мысалы, жүкті болсаңыз немесе бала емізетін болсаңыз, биологиялық препараттарды қабылдамауыңыз керек. Көптеген жағдайларда, егер сізде бар болса, биологиялық препараттарды қабылдауға болмайды:
- ауыр немесе белсенді инфекция
- туберкулез
-
АИТВ немесе гепатит, егер сіздің жағдайыңыз жақсы бақыланбаса
- соңғы 10 жылдағы кез келген уақытта қатерлі ісік
Егер биологиялық препараттар сіз үшін дұрыс таңдау болмаса, сіздің дәрігеріңіз ауруды өзгертетін антиревматикалық препараттар (DMARDs) сияқты басқа дәрілерді қарастыруы мүмкін.
Алып кету
PsA емдеуді алу сізге ауырсыну белгілерінен қажетті жеңілдік әкелуі мүмкін. Биологиялық препараттар – PsA емдеуге көмектесетін күшті дәрілер. Егер сізде орташа және ауыр PsA, перифериялық псориазды артрит немесе осьтік псориазды артрит болса, олар сіз үшін таңдау болуы мүмкін.
Дәрігерге барлық белгілеріңіз туралы және PsA сіздің өміріңізге қалай әсер ететіні туралы айтуды ұмытпаңыз. Дәрігер сізге дұрыс емдеуді табуға тырысады.
