Шолу
Созылмалы миелоидты лейкозбен (CML) сапарыңыз бірнеше түрлі емдеуді қамтуы мүмкін. Олардың әрқайсысында әртүрлі ықтимал жанама әсерлер немесе асқынулар болуы мүмкін. Әркім араласуға бірдей жауап бермейді, сондықтан кейде сіздің дәрігеріңіз емдеу жоспарына өзгертулер енгізуі мүмкін.
Бұл жанама әсерлердің қаупі туралы дәрігермен алдын ала сөйлесуге көмектеседі. Бұл әңгіме сізге дайындалуға көмектеседі, әсіресе емдеу нұсқалары өзгерсе.
Ол сізге әрекет жоспарын да ұсына алады. Өзіңізді жақсы хабардар сезіну үшін дәрігермен талқылауды қалай бастау керектігі туралы көбірек білу үшін оқыңыз.
CML емдеудің жанама әсерлері туралы не білуім керек?
CML үшін емдеу жоспарыңыз мыналарды қамтуы мүмкін:
- мақсатты терапия немесе химиотерапия үшін қолданылатын дәрілер
- дің жасушасының трансплантаты
- биологиялық немесе иммунотерапия
- хирургия
Бұл араласулардың әрқайсысы жанама әсерлер немесе асқынулар қаупімен бірге келеді. Есіңізде болсын, егер сіздің дәрігеріңіз терапияны ұсынса, олар емдеудің ықтимал пайдасын тәуекелдерден асып түсетін деп санайды.
Сіздің жанама әсерлеріңіз әдеттен тыс, басқарылмайтын немесе сізді алаңдататын болса, сіз әрқашан дәрігерге хабарлауыңыз керек. Көптеген жанама әсерлерді дәрі-дәрмекпен, басқа емдеу әдістерімен немесе емдеу жоспарына өзгертулер енгізу арқылы емдеуге болады.
Дәрігер сізге үйдегі жанама әсерді қашан жеңуге болатыны және қашан медициналық көмекке жүгіну керектігі туралы қосымша ақпарат бере алады.
Тирозинкиназа ингибиторы (ТКИ) терапиясы
TKIs мақсатты терапияның бір түрі болып табылады, яғни олар сау жасушаларға зақым келтірместен рак клеткаларын жою үшін қолданылады. Мысалы, TKI болып табылатын дәрілерге мыналар жатады:
- иматиниб месилаты (Глеевек)
- дасатиниб (Sprycel)
- нилотиниб (Тасигна)
- босутиниб (босулиф)
- понатиниб (Iclusig)
Көптеген адамдар үшін босутиниб пен понатиниб басқа TKI терапиялары қолданылғаннан кейін ғана қолданылады.
TKI препараттарының жалпы жанама әсерлері мыналарды қамтиды:
- жүрек айнуы
- құсу
- құрғақ немесе қышынған тері
- шаршау
- бұлшықет ауыруы
- буын ауруы
Әрбір TKI препаратының өзінің ықтимал жанама әсерлері болуы мүмкін. Сіздің тәжірибеңіз қандай дәрі қабылдағаныңызға және оған қалай жауап беретініңізге байланысты болады.
Кейбір жағдайларда TKI терапиясы анемия, инфекциялар немесе қан кету сияқты ауыр жанама әсерлерге ие болуы мүмкін. Бұлар сирек кездеседі. Басқа сирек кездесетін жанама әсерлерге жүрек проблемалары, бауыр проблемалары, өкпе проблемалары немесе жүрек пен өкпенің айналасындағы сұйықтықтың сақталуы кіреді.
Сіздің денсаулық сақтау тобыңыз сізді кез келген күрделі жанама әсерлердің белгілерін бақылайды. Егер сіз дәрі қабылдаудың жанама әсері болуы мүмкін деп ойлайтын кенет өзгерісті байқасаңыз, бұл туралы дәрігерге хабарлаңыз.
Биологиялық терапия
Бұл емдеу түрі иммунотерапия деп те аталады. Мысалы, кейбір адамдар CML басқару үшін интерферон альфа сияқты терапияны алады. Төмен қан деңгейін көтеру үшін тағайындалуы мүмкін.
Интерферон альфаның ықтимал жанама әсерлері мыналарды қамтиды:
- қызыл және қышынған тері
- тұмаудың белгілері
- жүрек айнуы
- құсу
- тәбеттің болмауы
- шаршау
- ауыздың ауыруы
- диарея
- шаштың түсуі
- сарғаю
Интерферон альфа кейбір адамдарда аллергиялық реакция тудыруы мүмкін, бірақ бұл сирек кездеседі.
Химиотерапия
Химиотерапия белгілі бір жасушалардың, соның ішінде ісік жасушаларының өсуіне жол бермеу арқылы жұмыс істейді. Терапия жасушаларды өлтіруі немесе олардың бөлінуін тоқтатуы мүмкін.
Химиотерапияға арналған көптеген дәрілер бар және олар кейде басқа емдеу әдістерімен біріктіріледі. СМЛ емдейтін адамдар қабылдайтын дәрілердің ең көп тараған комбинациясы цитарабин және альфа интерферон болып табылады.
CML үшін типтік химиотерапия курсының жанама әсерлері мыналарды қамтиды:
- ауыздың ауыруы
- ауырған тамақ
- шаршау
- шаштың түсуі
- диарея
- іш қату
- аппетит жоғалту
- жүрек айнуы
- құсу
- фертильдік проблемалар
Сіздің дәрігеріңіз сіз қабылдаған арнайы химиотерапия дәрілерінің ықтимал жанама әсерлері туралы қосымша ақпарат бере алады.
Дің жасушаларын трансплантациялау
Дің жасушаларын трансплантациялау денедегі сау жасушаларды қалпына келтіреді.
CML үшін қолданылатын трансплантациялардың әртүрлі түрлері бар. Аллогендік бағаналы жасуша трансплантациясын алған адамдар донордан жасушалар алады. Бұл адамдар трансплантатқа қарсы хост ауруы (GVHD) деп аталатын жағдайға қауіп төндіреді.
GVHD донорлық иммундық жасушалар дененің сау жасушаларына шабуыл жасағанда болады. Осы қауіпке байланысты адамдар трансплантациядан бір-екі күн бұрын иммундық жүйені басу үшін дәрі алады. Профилактикалық препараттарды қабылдағаннан кейін де, адам GVHD сезінуі мүмкін, бірақ оның ықтималдығы аз.
Спленэктомия
CML бар кейбір адамдарда көкбауыр жойылуы мүмкін. Бұл операцияның мақсаты – қан жасушаларының санын арттыру немесе орган CML себебінен тым үлкен болса, ыңғайсыздықты болдырмау.
Кез келген операция кезінде асқынулар болуы мүмкін. Бұл процедураның асқынулары мыналарды қамтуы мүмкін:
- инфекция
- жүрек айнуы
- құсу
- ауырсыну
- иммундық функцияның төмендеуі
Сіздің денсаулық сақтау тобыңыз операцияға байланысты кез келген асқыну қаупін азайту үшін шаралар қабылдайды. Көптеген адамдар операциядан төрт-алты апта ішінде қалпына келеді.
Жанама әсерлерді басқарудың қандай да бір нұсқалары бар ма?
Сіздің дәрігеріңіз CML емдеудің жанама әсерлерін басқаруға көмектесе алады. Кейде бұл жаңа терапияға ауысуды білдіруі мүмкін.
Бұл сонымен қатар белгілі бір белгілерді емдеу үшін қосымша дәрі-дәрмектерді қолдануды білдіруі мүмкін. Мысалы, дәрігер жүрек айнуын азайту немесе тері бөртпелерін емдеу үшін рецепт немесе рецептсіз нұсқаларды ұсынуы мүмкін.
Сондай-ақ жанама әсерлерді басқару үшін үйде жасауға болатын нәрселер бар:
- Ылғалдандыру және жеңіл жаттығулар шаршауды жеңуге көмектеседі.
- Теріңізді күннен қорғау бөртпелерге көмектесуі мүмкін.
CML емдеу кезінде сіз өзіңізді жайлы сезіну үшін қадамдар жасай аласыз. Дәрігермен ашық қарым-қатынаста болыңыз.
Емдеу аяқталғаннан кейін жанама әсерлер сақталады ма?
Лейкемия және лимфома қоғамының мәліметтері бойынша, кейбір адамдар емдеудің бастапқы курсы аяқталғаннан кейін жанама әсерлері болуы мүмкін.
CML-мен өмір сүретін адамдардың көпшілігі өмірінің соңына дейін TKI қабылдайды. Медициналық бақылаумен кейбір адамдар төмендетілген дозаны қабылдай алады. Дәрігер ұсынбайынша, дозаны өзгертпеу маңызды.
Сіздің емдеу жоспарыңызға жауабыңыз уақыт өте келе өзгеруі мүмкін. Сондай-ақ, егер сіз TKI препараттарын өзгертсеңіз, жаңа жанама әсерлерді сезінуіңіз мүмкін. Сіздің дәрігеріңіз қабылдап жатқан арнайы дәрі-дәрмектер негізінде не күтуге болатынын айта алады.
Қолдау көрсетуді қайдан табуға болады?
CML-мен өмір сүретін көптеген адамдар осы аурумен өмір сүретін басқа адамдармен байланысу арқылы құнды ақпарат пен серіктестік табады. Ортақ немесе ұқсас тәжірибелері бар адамдармен сөйлесу пайдалы және жұбаныш болуы мүмкін.
Дәрігеріңіз немесе жергілікті емхана сізге жергілікті қолдау топтарын табуға көмектеседі. Лейкемия және лимфома қоғамы жергілікті тараулар арқылы қолдау топтары туралы ақпаратты ұсынады. The
Алып кету
Барлық емдеу нұсқалары ықтимал жанама әсерлермен бірге келеді, бірақ бұл сіз оларды сезінесіз дегенді білдірмейді. Әртүрлі адамдар дәріге әртүрлі жауап береді. Дәрігермен серіктес бола отырып, сіз кез келген жанама әсерлерді басқара аласыз.
