Fibrosa Cystca остеиті

Остеит фиброза цистикасы дегеніміз не?

Себептері қандай?

Сіздің мойныңызда төрт кішкентай паратироид безі бар. Олар PTH шығарады, бұл сіздің денеңіздің қандағы және бүкіл денеңіздегі тіндердегі кальций мен фосфордың сау деңгейін сақтауға көмектеседі. Кальций деңгейі тым жоғары болған кезде қалқанша маңы бездері PTH аз шығарады. Кальций деңгейі төмендесе, бездер PTH өндірісін арттырады.

Сүйектер PTH-ге әртүрлі жауап бере алады. Кейбір жағдайларда PTH төмен кальций деңгейін жеңу үшін жеткіліксіз. Кейбір сүйектерде кальций аз немесе мүлдем жоқ әлсіз аймақтар болуы мүмкін.

Фиброза циститінің екі негізгі себебі бар: біріншілік гиперпаратиреоз және қайталама гиперпаратиреоз. Бастапқы гиперпаратиреозбен қалқанша маңы бездерінің ақауы бар. Осы бездердің біріндегі қатерлі немесе қатерлі емес өсу оның қалыпты жұмыс істеуіне себеп болуы мүмкін. Бастапқы гиперпаратиреоздың басқа себептеріне гиперплазия немесе тағы екі бездің ұлғаюы жатады.

Екіншілік гиперпаратиреоз кальций деңгейін төмендететін басқа денсаулық жағдайы болған кезде пайда болады. Нәтижесінде қалқанша маңы бездері кальцийді арттыруға тырысады. Төмен кальцийдің негізгі триггерлерінің екеуі – D дәрумені тапшылығы және диетадағы кальций тапшылығы.

D дәрумені кальций деңгейін теңестіруге көмектеседі. Диетада D дәрумені жеткіліксіз болса немесе күн сәулесі жеткіліксіз болса (денеңіз күн сәулесін D витаминіне айналдырады), кальций деңгейі күрт төмендеуі мүмкін. Сол сияқты, егер сіз кальцийдің (шпинат, сүт өнімдері, соя бұршақтары және т.б.) жеткілікті азық-түлік көздерін жемесеңіз, төмен кальций деңгейлері PTH шамадан тыс өндірісін тудыруы мүмкін.

Симптомдары қандай?

Cistica osteitis fibrosa cystica-ның ең ауыр симптомы сүйектің нақты сынуы болып табылады. Бірақ бұған дейін сіз сүйек ауруы мен нәзіктігін, сондай-ақ мына белгілерді байқай аласыз:

• жүрек айнуы
• іш қату
• жиі зәр шығару
• шаршау
• әлсіздік

Ол қалай диагноз қойылған?

Егер сіздің дәрігеріңіз минералдардың теңгерімсіздігіне күдіктенсе, олар әдетте қан анализін тағайындайды. Дәрігер кальций, фосфор, PTH және сілтілі фосфатаза деңгейін, сүйек химиялық затын және сүйек денсаулығының маркерін тексере алады.

Рентген суреті сүйек сынықтарын немесе сүйектің жұқарған жерлерін анықтауы мүмкін. Бұл суреттер сүйектердің иіліп жатқанын немесе басқаша деформацияланғанын да көрсете алады. Егер сізде гиперпаратиреоз болса, сізде остеопороз қаупі жоғары, бұл жағдайда сүйектер сынғыш болады. Бұл әдетте менопауза мен қартаюға байланысты гормоналды өзгерістерге байланысты.

Емдеу нұсқалары

Егер сіздің остеит фиброза циститіңіз қалыпты емес қалқанша маңы безінің нәтижесі болса, емдеудің ең жақсы нұсқасы оны хирургиялық жолмен алып тастау болуы мүмкін. Мұны жиі қауіпсіз және тиімді жасауға болады. Қалған қалқанша маңы бездері бір бездің жоғалуын өтеу үшін PTH жеткілікті деңгейін шығара алады.

Операция мүмкін болмаса немесе безді алып тастағыңыз келмесе, сіздің жағдайыңызды емдеу үшін дәрі-дәрмектер жеткілікті болуы мүмкін. Кальцимиметиктер – қандағы кальцийге ұқсайтын дәрілер. Олар қалқанша маңы безін аз PTH өндіруге «алдап» көмектеседі. Бисфосфонаттар сүйек массасын жоғалтқан адамдарға да тағайындалады, бірақ олар тек қысқа мерзімді пайдалануға арналған.

Гормондарды алмастыратын терапия сонымен қатар менопаузадан өтіп жатқан немесе жақында өткен әйелдерде сүйектердің кальцийді көбірек сақтауға көмектесуі мүмкін.

Болжам қандай?

Гиперпаратиреоз неғұрлым ертерек диагноз қойылса және емделсе, фиброза цистикасы остеитінің зақымдануын шектеу мүмкіндігі соғұрлым жоғары болады. Сүйек күшін жақсарту үшін дәрі-дәрмектерді қабылдау үлкен көмек болуы мүмкін. Егер сіз салмақ көтеру жаттығуларын жасау және кальций мен D витаминін тұтынуды арттыру сияқты басқа қадамдарды жасасаңыз, гиперпаратиреозбен байланысты сүйекке байланысты асқынуларды жеңе аласыз.

Алдын алу және алып кету

Диетада D дәрумені немесе кальций жетіспейтінін сезсеңіз, тамақтану стиліңізді қалай өзгерту керектігі туралы дәрігеріңізбен немесе диетологпен сөйлесіңіз. Сондай-ақ дәрігермен күн сәулесінің әсерін талқылауыңыз керек, әсіресе қыста күн сәулесі ең аз түсетін солтүстік аймақта тұрсаңыз.

Қалыпты қан тапсыру арқылы кальций деңгейін басқаруда одан да белсенді қадам жасай аласыз. Кальцийдің төмен деңгейін көрсететін қан сынағы дәрігерге кальций мен D дәрумені қоспаларын ұсынуға немесе сүйек саулығыңызды қосымша тексеруге шақыруы мүмкін.

Сондай-ақ сүйектеріңізде ауырсыну немесе нәзіктік сезінген кезде дәрігерге қаралуыңыз керек. Сізде сүйек денсаулығыңызды басқаруға және кальций деңгейін жақсартуға мүмкіндіктер бар. Егер сіз осы нәрселер туралы белсенді болсаңыз, мобильділік пен өмір сүру сапасын шектейтін сынықтар мен басқа да асқынулардан аулақ бола аласыз.