GERD қашан болады?
Гастроэзофагеальды рефлюкс ауруы (GERD) – асқазанның мазмұнын өңешке, тамаққа және ауызға жуып кететін жағдай.
GERD – бұл аптасына екі реттен жиі пайда болатын немесе бірнеше апта немесе айға созылатын симптомдары бар созылмалы қышқылдық рефлюкс.
Ересектерде, нәрестелерде және балаларда кездесетін GERD белгілерін және бұл туралы не істеуге болатынын қарастырайық.
Ересектердегі ГЕРД белгілері
Кеудемде жанып тұрған ауырсыну бар
GERD-нің ең жиі кездесетін симптомы – кеуденің ортасында немесе асқазанның жоғарғы жағында жану сезімі. ГЕРД-дан болатын кеудедегі ауырсыну, сонымен қатар күйдіргіш деп те аталады, адамдар кейде жүрек соғысы бар ма деп ойлайды.
Бірақ жүрек талмасынан болатын ауырсынудан айырмашылығы, GERD кеудедегі ауырсыну әдетте сіздің теріңіздің астында болғандай сезінеді және ол сол қолыңыздың орнына асқазаныңыздан тамаққа дейін тарайтын сияқты болуы мүмкін. GERD және күйдіргі арасындағы басқа айырмашылықтарды біліңіз.
Менің аузымда жағымсыз дәм бар
Аузыңызда ащы немесе қышқыл дәм болуы мүмкін. Себебі тамақ немесе асқазан қышқылы өңешке және тамақтың артына түсуі мүмкін.
Сондай-ақ, сізде GERD орнына немесе бір мезгілде ларингофарингеальды рефлюкс болуы мүмкін. Бұл жағдайда симптомдар жұлдыру, көмей мен дауыс, мұрын өтуін қамтиды.
Тегіс жатқанда одан да жаман
Тамақ ішкеннен кейін, әсіресе түнде немесе жатқанда, жұту қиын болуы мүмкін және жөтел немесе ысқырықты тыныс алуыңыз мүмкін. GERD бар кейбір адамдар да жүрек айнуын сезінеді.
Менде қыжыл жоқ, бірақ тіс дәрігерім тісімде проблеманы байқады
GERD бар барлығында ас қорыту белгілері байқалмайды. Кейбір адамдар үшін бірінші белгі тіс эмальына зақым келтіруі мүмкін. Егер асқазан қышқылы ауызға жиі түссе, ол тістің бетін тоздыруы мүмкін.
Егер сіздің тіс дәрігеріңіз эмаль тозып жатқанын айтса, оның нашарлауына жол бермеу үшін не істеуге болады.
Нәрестелердегі GERD белгілері қандай?
Менің балам көп түкіреді
Майо клиникасының дәрігерлерінің айтуынша, сау нәрестелер күніне бірнеше рет қалыпты рефлюкспен ауыруы мүмкін және олардың көпшілігі 18 айға толғанда одан асып түседі. Балаңыздың қаншалықты, қаншалықты жиі немесе қаншалықты күшті түкіретінін өзгерту мәселені көрсетуі мүмкін, әсіресе олар 24 айдан асқан кезде.
Менің балам тамақ ішкен кезде жиі жөтеледі және аузын ашады
Асқазанның мазмұны қайта көтерілгенде, сіздің балаңыз жөтелуі, тұншығуы немесе аузын қағуы мүмкін. Егер рефлюкс тыныс құбырына түссе, бұл тіпті тыныс алудың қиындауына немесе қайталанатын өкпе инфекцияларына әкелуі мүмкін.
Менің балам тамақтанғаннан кейін шынымен ыңғайсыз болып көрінеді
GERD бар нәрестелер тамақ ішкен кезде немесе одан кейін ыңғайсыздық белгілерін көрсетуі мүмкін. Олар арқаларын бүгуі мүмкін. Оларда колик болуы мүмкін – күніне үш сағаттан астам уақытқа созылатын жылау кезеңдері.
Менің балам ұйықтай алмайды
Нәрестелер тегіс жатқанда, сұйықтықтың кері ағуы ыңғайсыз болуы мүмкін. Олар түні бойы қиналып оянуы мүмкін. Бұл ұйқының бұзылуын жеңілдету үшін бесіктің басын көтеру және олардың кестесін өзгерту сияқты қадамдар жасай аласыз.
Менің балам тамақтан бас тартады, бұл салмақ мәселесіне әкеледі
Тамақтану ыңғайсыз болған кезде нәрестелер тамақ пен сүттен бас тартуы мүмкін. Сіз немесе сіздің дәрігеріңіз балаңыздың дұрыс қарқынмен салмақ қоспай жатқанын немесе тіпті салмағын жоғалтып жатқанын байқауы мүмкін.
Балаңызға осы белгілермен көмектесу үшін сіз жасай алатын бірнеше нәрсе бар.
Егер бұл стратегиялар көмектеспесе, дәрігеріңізден қысқа мерзімге рұқсат етілген қышқылды төмендететін дәрі-дәрмекті қолдануды сұраңыз.
Егде жастағы балаларда GERD белгілері қандай?
Егде жастағы балалар мен жасөспірімдерге арналған GERD белгілері нәрестелер мен ересектердегі сияқты. Балаларда іштің ауыруы немесе тамақтанғаннан кейін ыңғайсыздық болуы мүмкін. Оларға жұту қиын болуы мүмкін, тамақ ішкеннен кейін жүрек айну немесе тіпті құсу мүмкін.
GERD бар кейбір балалар қатты кекіруі немесе қарлығуы мүмкін. Егде жастағы балалар мен жасөспірімдерде тамақ ішкеннен кейін жүрек айнуы немесе тыныс алу қиын болуы мүмкін. Егер балалар тамақты ыңғайсыздықпен байланыстыра бастаса, олар тамақтануға қарсы тұруы мүмкін.
Дәрігерден қашан көмек алу керек?
Американдық гастроэнтерология колледжі GERD белгілерімен көмектесу үшін рецептсіз берілетін дәрілерді аптасына екі реттен жиі пайдалансаңыз, дәрігерге баруды ұсынады.
Сондай-ақ, көп мөлшерде құсу басталса, әсіресе жасыл, сары немесе қанды сұйықтықты құсып жатсаңыз немесе құрамында кофе ұнтағы сияқты кішкентай қара дақтар болса, дәрігерге бару керек.
Сіздің дәрігеріңіз не істей алады?
Сіздің дәрігеріңіз тағайындауы мүмкін:
-
Асқазандағы қышқылдың мөлшерін азайту үшін H2 блокаторлары немесе протонды сорғы ингибиторлары
-
Прокинетика тамақ ішкеннен кейін асқазанды тезірек босатуға көмектеседі
Егер бұл әдістер жұмыс істемесе, хирургия опция болуы мүмкін. GERD белгілері бар балаларды емдеу ұқсас.
GERD белгілерін тудырмау жолдары
GERD белгілерін минимумға дейін сақтау үшін сіз қарапайым өзгертулер енгізе аласыз. Сіз қолданып көргіңіз келуі мүмкін:
- азырақ тағамдарды жеу
- цитрус, кофеин, шоколад және майлы тағамдарды шектеу
- ас қорытуды жақсарту үшін тағамдарды қосу
- газдалған сусындар мен алкогольдің орнына ауыз су
- түнгі тамақтан және тар киімнен аулақ болу
- тамақтан кейін 2 сағат бойы тік ұстау
- төсегіңіздің басын көтергіштер, блоктар немесе сыналар арқылы 6-8 дюймге дейін көтеру
GERD қандай асқынуларды тудыруы мүмкін?
Асқазан шығаратын қышқыл күшті. Егер сіздің өңешіңіз оған тым көп әсер етсе, сізде эзофагит, яғни өңештің шырышты қабығының тітіркенуі дамуы мүмкін.
Сіз сондай-ақ рефлюксті ларингитке шалдығуыңыз мүмкін, дауысыңыздың бұзылуы, ол сізді қарлығады және тамағыңызда ісік бар сияқты сезінесіз.
Өңешіңізде анормальды жасушалар өсіп кетуі мүмкін, бұл сирек жағдайларда қатерлі ісікке әкелуі мүмкін Барретт өңеші деп аталатын жағдай.
Сіздің өңешіңіз тыртықтанып, өңеш стриктуралары пайда болуы мүмкін, бұл сіздің бұрынғыдай жеп-ішу қабілетіңізді шектейді.
GERD қалай пайда болады
Өңештің төменгі жағында тамақты асқазанға жіберу үшін төменгі өңеш сфинктері (LES) деп аталатын бұлшықет сақинасы ашылады. Егер сізде GERD болса, тамақ одан өткеннен кейін сіздің LES толығымен жабылмайды. Бұлшықет бос қалады, яғни тамақ пен сұйықтық тамағыңызға қайта ағып кетуі мүмкін.
Бірқатар қауіп факторлары GERD алу мүмкіндігін арттыруы мүмкін. Егер сізде артық салмақ немесе жүкті болсаңыз немесе сізде иатальды грыжа болса, асқазан аймағына қосымша қысым LES дұрыс жұмыс істемеуі мүмкін. Кейбір дәрі-дәрмектер де қышқылдық рефлюксті тудыруы мүмкін.
Алып кету
GERD белгілері барлық жастағы адамдар үшін ыңғайсыз болуы мүмкін. Тексерілмесе, олар тіпті ас қорыту жүйесінің бөліктеріне ұзақ мерзімді зақым келтіруі мүмкін. Жақсы жаңалық мынада, сіз кейбір негізгі әдеттерді өзгерту арқылы симптомдарды басқара аласыз.
Егер бұл өзгерістер сіздің немесе балаңыздың симптомдарын толығымен жеңілдетпесе, сіздің дәрігеріңіз қышқылдық рефлюксті азайту үшін дәрі тағайындай алады немесе өңешке кері ағып кетуге мүмкіндік беретін бұлшықет сақинасын хирургиялық жолмен жөндей алады.
