Medicare массаж терапиясын қамтиды ма?

Medicare массаж терапиясын төлей ме?

Original Medicare массаж терапиясының құнын жабады.

Medicare және Medicaid Services орталықтары (CMS), Medicare басқаратын федералды агенттік массаж терапиясын «балама және қосымша медицина» ретінде жіктеді. Осылайша, Medicare массаж терапиясы үшін ақы төлемейді, тіпті сіз оны медициналық мәселелерді емдеу үшін қолдансаңыз да.

Егер сізде түпнұсқа Medicare болса, сіз массаж терапиясының шығындарының 100 пайызын қалтаңыздан төлейсіз. Әдеттегі массаж терапиясының сеанстары сағатына шамамен 60 доллар тұрады. Құны аймаққа, массаж түріне және сыйақыға байланысты өзгереді.

Егер менде Medicare артықшылығы болса ше?

Түпнұсқа Medicare массаж терапиясын қамтымаса да, кейбір Medicare Advantage (C бөлігі) жоспарлары мүмкін.

Medicare Advantage жоспарлары жеке сақтандыру жоспарлары болып табылады. Оларды Medicare мақұлдады және олар Medicare жасайтын барлық нәрсені қамтиды. Дегенмен, бұл жоспарлар көбінесе емдеудің басқа салаларын, соның ішінде көру және стоматологиялық күтімді қамтиды.

2019 жылдан бастап терапевтік массаж кейбір Medicare Advantage жоспарлары бойынша қосымша жәрдемақы ретінде қамтылған. CMS мәліметтері бойынша, 270-ке жуық Medicare Advantage жоспарлары 1,5 миллионға жуық жазылушыларды қамтитын массажды қамтиды.

Массаж терапиясын қамту үшін Medicare артықшылығы үшін сізге қажет:

1. Созылмалы ауырсыну немесе шектеулі қозғалу сияқты жарақат немесе ауруға байланысты жағдайды емдеуді іздеңіз.
2. Жабық медициналық жағдайды емдеу үшін массаж терапиясына желідегі дәрігерден тапсырыс немесе рецепт алыңыз.
3. Жоспарыңыздың желісіне тіркелген және ұлттық провайдер идентификаторы бар мемлекеттік лицензиясы бар массаж терапевтін табыңыз.

Сіздің Medicare Advantage жоспарыңыз массаж терапиясы шығындарының 100 пайызын қамтымауы мүмкін. Сізге әлі де қосымша төлем немесе шегерім болуы мүмкін.

Сонымен қатар, осы қосымша қамту аймақтары бар Medicare Advanage жоспарлары көбінесе шектеулі жоспарларға қарағанда қымбатқа түседі. Дегенмен, бұл жоғары жоспар шығындары қосымша артықшылықтар үшін жабатын шығындармен өтелуі мүмкін.

Массаж терапиясы үшін сақтандыру өтемі қажет деп ойласаңыз, осы артықшылықты ұсынатын Medicare Part C жоспарын іздеңіз. Medicare қамту опциялары қандай екенін көруге және сізге сәйкес келетін жоспарды сатып алуға көмектесетін онлайн құралды ұсынады.

Медигап ше?

Medigap немесе Medicare қосымша сақтандыруы – бұл бастапқы Medicare-дан шегерімдердің және қосымша төлемдердің құнын төлейтін жоспар.

Medigap жоспарлары тек түпнұсқалық Medicare компаниясының шығындарын төлейді. Түпнұсқа Medicare массаж терапиясы үшін төлемейтіндіктен, Medigap жоспарлары бұл қызмет үшін де төлемейді.

Дегенмен, Medigap хиропрактикалық емдеу және физиотерапия сияқты басқа қамтылған терапиялардан қалған шығындарды төлей алады.

Medicare аясында қандай басқа опциялар қамтылуы мүмкін?

Medicare массаж терапиясын қамтымаса да, В бөлігі терапевтік емдеудің басқа түрлерін қамтиды. Терапияның қандай түрлері қамтылатынын, шығындарды және жарамдылық ережелерін қарастырайық.

Физикалық терапия

Физиотерапия массаж терапиясына тиімді балама бола алады. Ол қозғалыс ауқымын қалпына келтіруге, жарақаттан кейін қалпына келтіруге, ауырсынуды жеңілдетуге және т.б. көмектеседі. Физиотерапия инсульт, Паркинсон ауруы және созылмалы ауырсыну сияқты жағдайларды емдеуде немесе қалпына келтіруде де пайдалы болуы мүмкін.

Medicare B бөлігі медициналық қажетті амбулаториялық физиотерапияны қамтиды. B бөлігінің шегеріміне сәйкес келгеннен кейін, Medicare шығындардың 80 пайызын жабады. Қалған 20 пайызын қалтаңыздан төлейсіз немесе оларды жабу үшін Medigap жоспарын пайдаланасыз.

Medicare мақұлдаған дәрігер сізді терапияның осы түрімен емдей алатын физиотерапевтке немесе маманға жіберуі керек. Дәрігердің нұсқауы немесе рецепті қажет болуы мүмкін.

Хиропрактикалық терапия

Medicare B бөлігі хиропротикалық қызметтер үшін шектеулі қамтуды ұсынады. Егер сіз омыртқаның манипуляциясын немесе «түзетуді» қабылдасаңыз, хиропракторға бару шығындары жабылуы мүмкін. Дегенмен, Medicare хиропрактор тапсырыс берген сынақтарды немесе қызметтерді, соның ішінде рентген сәулелерін қамтымайды.

Medicare сізге омыртқаның сублюксациясы диагнозы қойылған жағдайда ғана түзетулер үшін төлейді. Бұл омыртқада сүйектер қозғалып, орнынан шыққан кезде пайда болатын жағдай. Сізге широпрактордың ресми диагнозы қажет. Кез келген басқа диагноз қарастырылмайды.

Бекітілген емдеу үшін Medicare B бөлігі шегерімге сәйкес келгеннен кейін шығындарыңыздың 80 пайызын жабады. Қалған 20 пайызына сіз жауаптысыз.

Егер сізде Medicare артықшылығы болса, сіздің жоспарыңыз қосымша хиропротикалық күтімді қамтуы мүмкін.

Акупунктура

Medicare B бөлігі кейбір жағдайлар үшін акупунктураны төлейді. Қазіргі уақытта Medicare 90 күндік кезең ішінде 12 сессияны қамтиды. Бірақ оларды тек төменгі арқадағы созылмалы ауырсынуды емдеу үшін қолдануға болады.

Күнтізбелік жылда көбірек барулар (барлығы 20 сессияға дейін) қамтылуы мүмкін. Medicare осы 8 қосымша сапарды қабылдамас бұрын мақұлдауы керек.

Егер сіз емдеудің осы түріне қызығушылық танытсаңыз, сізге білікті, лицензиясы бар дәрігерді табу керек. Егер сіз Medicare талаптарына сәйкес келмейтін тәжірибешілерден ем іздесеңіз, бару қамтылмауы мүмкін.

Қайтадан, Medicare қамту ережелері мен шегеріміңіз орындалған кезде осы қызметтердің құнының 80 пайызын жабады. Қалған 20 пайызын өз қалтаңыздан төлейсіз.

Массаж терапиясы дегеніміз не?

Массаж терапиясы – бұл сіздің денеңіздің жұмсақ тіндерін ысқылау және илеу тәжірибесі. Ол ауырсынуды жеңілдету үшін денеңіздің белгілі бір бөлігіне назар аударуы мүмкін. Оны босаңсыту, емдік әсер ету үшін бүкіл денеңізге де жасауға болады.

Массаж терапиясы әртүрлі жағдайлар мен ауруларға пайдалы болуы мүмкін. Массаж терапиясының артықшылықтары мыналарды қамтиды:

• икемділігін арттырды
• бірлескен ұтқырлықты жақсарту
• бұлшықеттер мен буындардың ауырсынуын азайтады
• айналымның артуы
• бас ауруы мен мигреньді азайтады

Массаж терапиясы артрит, қатерлі ісікке байланысты ауырсыну, карпальды туннель, жарақаттан туындаған бұлшықеттердің кернеуі және т.б. қоса, белгілі бір жағдайларға пайдалы болуы мүмкін.

• Түпнұсқа Medicare (А және В бөліктері) массаждық терапияны қамтымайды, бірақ ол физиотерапия және акупунктура сияқты басқа терапияны қамтуы мүмкін.
• Массаж терапиясын Medicare қамтуынсыз пайдалансаңыз, сіз шығындардың 100 пайызына жауапты боласыз.
• Medicare артықшылығы (C бөлігі) массаж терапиясы үшін кейбір қамтуды ұсына алады.
• Сіз массаж терапиясын қамтитын Medicare Advantage жоспарын іздей аласыз. Бұл C бөлігінің басқа жоспарларына қарағанда қымбатырақ болуы мүмкін, бірақ қосымша қамту сіздің қалтаңыздан шығатын шығындарды өтеуі мүмкін.