Қан анализі MS диагнозына қалай көмектеседі?
Көп склероз (MS) – орталық жүйке жүйесінің созылмалы ауруы. Симптомдар адамнан адамға өзгереді. Көру, тепе-теңдік, үйлестіру және шаршау проблемалары ең жиі кездесетін белгілердің бірі болып табылады.
Дүние жүзінде шамамен 2,3 миллион адамда MS бар. АҚШ-тың ұлттық тізілімі жоқ, бірақ ол шамамен әсер етеді деп есептеледі
Қан анализі көбінесе басқа диагноздарды жоюдың немесе растаудың тиімді әдісі болып табылады. Қан сынақтары дәрігерге MS сияқты кейбір белгілерді тудыратын Лайма ауруы сияқты жағдайларды болдырмауға көмектеседі. Бұл дәрігерді дәл диагноз қоюға бір қадам жақындатады.
Симптомдар пайда болатындықтан және түпкілікті диагнозды қамтамасыз ететін бір сынақ болмағандықтан, MS диагностикасы көп уақытты алуы мүмкін. Қан анализінің жаңа түрі үлкен уәде береді, бірақ көп клиникалық зерттеулер қажет.
Күту ренжітсе де, әрбір сынақ симптомдарыңыздың басқа ықтимал себептерін жоюға немесе растауға көмектеседі.
Ұқсас жағдайларды жоққа шығару
Бірқатар жағдайлар MS белгілеріне ұқсас белгілерді тудырады. Осының барлығын зерттеу керек. Кейбіреулері, мысалы, прогрессивті мультифокальды лейкоэнцефалопатия (PML) вирусы және ми ісіктері, МРТ арқылы анықталуы мүмкін.
Қан сынақтары басқа MS мимикаларына анықтама беруге көмектеседі, мысалы:
Лайм ауруы
Қолдарыңыздағы, қолдарыңыздағы, аяқтарыңыздағы және аяқтарыңыздағы қышыну немесе ұю MS және Лайма ауруының жалпы белгілері болып табылады. Лайма ауруы – орталық жүйке жүйесіне таралуы мүмкін кене арқылы берілетін инфекция. Лайма ауруымен сізде теріде бөртпе пайда болуы мүмкін.
100 пайыз дәл болмаса да, ферментпен байланысты иммуносорбентті талдау және Western Blot қан анализі қандағы Лайма ауруы инфекциясының болуын анықтай алады. Кейбір белгілер бірдей болғанымен, MS және Лайм ауруын емдеу әртүрлі. Лайма ауруының ерте сатысы жиі ауызша антибиотиктер курсымен емделеді.
Жүйелі қызыл жегі
Лупус – бұл орталық жүйке жүйесіне әсер ететін қабыну аутоиммунды ауру. Лупус пен MS ортақ белгілерге мыналар жатады:
- ұю
- шаншу
- шаршау
- көру проблемалары
MS сияқты, қызыл жегі үшін бірде-бір сынақ жоқ. Антинуклеарлы антиденелер мен басқа антиденелерге оң нәтиже беретін қан сынағы MS емес, қызыл жегі немесе басқа аутоиммунды ауруды көрсетуі мүмкін. Лупусты емдеу сіздің белгілеріңізге байланысты.
Девик ауруы
Нейромиелит оптика, Девик ауруы ретінде белгілі, MS-ге өте ұқсас сирек иммунологиялық ауру. Екі жағдайдың көптеген белгілері бар, соның ішінде:
- бұлыңғыр немесе көру қабілетінің жоғалуы
- әлсіздік
- ұю
- қуық проблемалары
- спастикалық
NMO-IgG қан сынағы деп аталатын сынақ MS бар адамдарда теріс болады, бірақ Девик ауруы бар адамдардың 70 пайызында оң болады. Девик ауруы MS сияқты ауруды өзгертетін дәрілерге жауап бермейді. Оны стероидтармен және басқа да иммундық жүйені басатын препараттармен емдеуге болады.
Витамин тапшылығы
Кейбір дәрумендердің жетіспеушілігі, мысалы, В-12 дәруменінің жетіспеушілігі MS белгілеріне ұқсайтын белгілерді тудыруы мүмкін.
B-12 тапшылығында да, MS-де де жиі кездесетін демиелинизация орталық жүйке жүйесіндегі жүйке талшықтарын қоршап тұрған қорғаныс жабынының зақымдалуы болып табылады. В-12 дәрумені тапшылығының белгілері қолдар мен аяқтардың ұюы мен қышуы, әлсіздік пен шаршауды қамтиды.
Мыс, мырыш және Е дәрумені тапшылығы да неврологиялық белгілерді тудыруы мүмкін.
Қарапайым қан анализі қандағы маңызды дәрумендердің деңгейін тексере алады. Сіздің дәрігеріңіз қосымшалар мен диеталық өзгерістермен емдеу жоспары арқылы сізді көрсете алады.
Басқа диагностикалық сынақтар
МС диагнозын қою үшін дәрігер мыналарды анықтауы керек:
- орталық жүйке жүйесінің екі түрлі аймағында зақымдану
- Зақымдану аймақтары екі түрлі уақытта дамыған
- барлық басқа ықтимал диагноздар жоққа шығарылады
Әдетте, диагностика критерийлерін қанағаттандыру үшін бірқатар сынақтар қажет. Симптомдар тарихы мен қан анализінен басқа, сіздің дәрігеріңіз келесі сынақтарды да тағайындауы мүмкін.
МРТ
МРТ ауыртпалықсыз, инвазивті емес және егжей-тегжейлі кескіндерді жасай алады. Контрасты бояумен де, бояусыз да орындалатын МРТ ми мен жұлынның зақымдануын анықтай алады. Суреттер зақымданулардың ескі, жаңа немесе қазіргі уақытта белсенді екенін көрсете алады. Диагноздан басқа, МРТ аурудың дамуын бақылауға көмектеседі.
Омыртқаның соққысы
Белдік пункция MS-ті жоққа шығара немесе растай алмаса да, диагноз қоюға көмектеседі. Жұлын сұйықтығы төменгі омыртқаның сүйектерінің арасына енгізілген инеден алынады. MS бар адамдарда жұлын сұйықтығы кейде IgG антиденелерінің немесе олигоклональды жолақтар деп аталатын ақуыздардың жоғарылауын қамтиды, бұл кейбір басқа аурулардан да туындауы мүмкін. MS бар адамдардың шамамен 5-10 пайызында жұлын сұйықтығының ауытқулары жоқ.
Визуалды шақырылатын потенциалдар
Бұл сынақ шахмат тақтасының ауыспалы үлгісі бар экранға қарауды қамтиды. Бұл сіздің оптикалық нерв жолдарының бұзылуы бар-жоғын анықтауға көмектеседі.
Келесі не?
Диагноздан кейін келесі қадам дәрігермен емдеу әдістерін талқылау болып табылады. Қайталанатын МС кезінде аурудың қайталануын азайтуға және аурудың дамуын баяулатуға арналған ауруды өзгертетін дәрілердің өсіп келе жатқан тізімі бар. Бұл препараттардың MS прогрессивті түрлері үшін жұмыс істейтіні көрсетілмеген.
Бұл күшті препараттар тиімді болуы үшін дәйекті түрде қабылдануы керек және олар елеулі жанама әсерлері болуы мүмкін. Әрқайсысының артықшылықтары мен кемшіліктерін дәрігеріңізбен талқылаңыз. Шаршау сияқты басқа белгілерді де емдеуге болады.
Сіздің дәрігеріңіз MS туралы білу үшін сізге жергілікті ресурстарға сілтеме жасай алады. Сізге онлайн немесе жеке MS қолдау көрсету тобына қосылу пайдалы болуы мүмкін. Әркімнің MS-мен тәжірибесі әртүрлі болғанымен, бұл өз тәжірибеңізді басқалармен бөлісуге көмектесуі мүмкін.
MS ауруын емдеу мүмкін емес, сондықтан менеджмент өмір бойы міндеттеме болып табылады. Жалпы дәрігерден басқа, сізге симптомдарды бағалау және аурудың дамуын бақылау үшін денсаулық сақтау тобында невропатолог қажет болады.
Кейде MS ауыр мүгедектікке әкелуі мүмкін, бірақ адамдардың көпшілігі жақсы өмір сүру сапасын жалғастырады және қалыпты өмір сүру ұзақтығын күтеді.
