Ossificans миозиті дегеніміз не және оны қалай емдеуге болады?

Мұның себебі неде және кім қауіп төндіреді?

MO әдетте регбидегі жамбастың тізе немесе велосипед апатында жерге қатты түсу сияқты бұлшықетке тікелей жарақаттанудан туындайды. Егер сізде үлкен контузия (көгеріс) дамып, қанның жиналуы жарақаттың үстінде кесек пайда болса (гематома), жарақат орнында сүйек өсуі мүмкін. Бұл жауапты 20 пайыз MO жағдайлары.

Қайталанатын жеңіл жарақат – кейде ат үстіндегі шабандоздардың ішкі жамбастарында байқалады – MO-ға әкелуі мүмкін. Сынықтар және хирургиялық араласулар, әсіресе жамбасты ауыстыру басқа ықтимал себептер болып табылады.

Жоғарғы қолдың және жамбастың үлкен бұлшықеттері жиі зақымданғанымен, MO май немесе сіңірлер, байламдар және фассия сияқты дәнекер тінінде де болуы мүмкін.

Спорттық жарақаттар немесе жазатайым оқиғалар әдетте МО-ны бастайды. 20 жастағы жасөспірімдер мен жас ересектерде МО дамуы ықтимал. 10 жасқа дейінгі балаларда бұл ауру сирек кездеседі. Параплегиямен ауыратын адамдар да MO-ға бейім, бірақ әдетте жарақат белгілері жоқ.

Симптомдары қандай?

Көптеген контузиялар, штаммдар және гематомалар RICE терапиясымен бірнеше күн немесе аптадан кейін жақсы сезіне бастайды: демалыс, мұз, қысу және көтерілу.

Бірақ MO кезінде сіздің ауырсынуыңыз күшейеді және зақымдалған аяқтағы немесе қолдағы қозғалыс ауқымы бастапқы жарақаттан кейін бір-екі апта ішінде нашарлайды.

Жарақат алған жер ісінеді және жанасу кезінде жылы немесе ыстық болады. Сіз бұлшықетте түйіршіктерді сезінуіңіз мүмкін. Ауырсыну мен нәзіктік қатты болуы мүмкін, бірақ тек зақымдалған бұлшықетпен шектеледі. Сіздің бұл мүшедегі қозғалысыңыз шектеулі болады. Сізде қызба болуы екіталай.

Ол қалай диагноз қойылған?

Егер сіздің жарақатыңыз RICE терапиясынан кейін 10-14 күн өткеннен кейін өзін жақсы сезінбесе, сіздің дәрігеріңіз MO-ға күдіктенуі мүмкін.

Диагноз қою үшін дәрігер зардап шеккен аймақты тексереді және сізге келесі сұрақтарды қояды:

• оны қалай жарақаттадың
• жарақат қанша уақыт бұрын болды
• сіз оған қалай қамқорлық жасадыңыз

Бастапқы жарақаттан кейін екі-төрт апта ішінде рентгенде сүйектің кез келген жаңа өсуін көруге болады. Бұл дәрігерге соңғы диагнозды қоюға көмектеседі.

Сіздің дәрігеріңіз басқа бейнелеу сынақтарына тапсырыс беруі мүмкін. Олар диагностикалық ультрадыбыстық, МРТ, КТ немесе сүйек сканерлеуді қамтуы мүмкін. Дегенмен, сүйектің өсуін көру үшін әдетте рентгенография жеткілікті.

Сүйек тінінің өзіне тиесілі емес жерде өсуімен сипатталатын басқа ауруларға фибродисплазия (миозит) ossificans progressiva және скелеттен тыс остеосаркома жатады.

Fibrodysplasia ossificans progressiva – 10 жасқа дейінгі балаларда кездесетін сирек, тұқым қуалайтын ауру. Сүйектен тыс остеосаркома – 40 жастан кіші адамдарда сирек кездесетін қатерлі ісік.

Қандай емдеу нұсқалары бар?

Алғашқы екі аптада жарақатыңызға дұрыс күтім жасау арқылы MO-ның алдын алуға болады. Зақымдалған бұлшықетті аздап қысу, мұздату және көтеру арқылы иммобилизациялау арқылы қабынуды азайтуға болады.

Контузиялар мен штамдар алғашқы екі апта ішінде қосымша жарақаттарға осал. Ауыр белсенділіктен, массаждан және күшті созудан аулақ болыңыз.

Егер MO диагнозы қойылған болса, сіздің емдеуіңіз жарақат алғаш рет пайда болғаннан кейін жасаған ісіңізге ұқсас болады. Физиотерапия әдетте консервативті болып табылады, өйткені симптомдар мен сүйек массасының мөлшері уақыт өте азаяды.

Үйде емдеу құралдары

Үйде жасауға болатын кейбір нәрселер:

• Демалыс: Сізге жай ғана жатудың қажеті жоқ, бірақ бұлшықетті тым көп жүктемеңіз.
• Мұз: Бір уақытта 15-тен 20 минутқа дейін жағыңыз.
• Қысу: Ісінуді азайту және аймақты тұрақты ұстау үшін жарақаттың айналасына серпімді таңғышты мықтап ораңыз.
• Биіктігі: Бұл аймақтан артық сұйықтықты кетіруге көмектесу үшін зақымдалған аяқ-қолыңызды жүрек деңгейінен жоғары көтеріңіз.
• Ауыртпайтын созылу және күшейту: Зақымдалған бұлшықетті ақырын созыңыз және дәрігер бұл дұрыс деп айтқан кезде күшейту жаттығуларын жасай бастаңыз. Ауырсыну деңгейіне дейін ешқандай қозғалыс жасамаңыз.

Дәрі-дәрмектер және ортопедия

Ауырсынуды және ісінуді азайту үшін ибупрофен (Адвил) немесе напроксен (Алеве) сияқты стероид емес қабынуға қарсы препараттарды қабылдауға болады. Биофриз немесе жолбарыс бальзамы сияқты жергілікті емдеу ауырсынуды жеңілдетуге көмектеседі.

Ауыруы мен қозғалысы спортқа қайта оралуға мүмкіндік бергенде, қосымша зақым келтірмеу үшін жарақаттанған бұлшықетке төсеніш немесе басқа қорғаныс киіңіз.

Физиотерапия және хирургия

Физиотерапевт ауырсынуды азайту, ұтқырлықты арттыру және сізді ойын алаңына қайта шығару үшін осы әдістерді пайдалана алады:

• Қозғалыс пен мобилизацияның пассивті диапазоны: Бұл адам немесе машина дене бөліктерін сіз үшін жылжытқанда.
• Қозғалыс пен мобилизацияның белсенді диапазоны: Бұл сіздің дене бөліктеріңізді жылжыту үшін өз күшіңізді пайдаланған кезде.
• Ультрадыбыстық терапия: Дыбыс толқындары емдеуді жылдамдату үшін терең қыздыруды қамтамасыз ете алады.
• Экстракорпоральды соққы толқыны терапиясы (ESWT): Жоғары энергиялы дыбыс толқындары (соққы толқындары) механикалық күш жібереді зақымдалған бұлшықетке тезірек сауығуға көмектеседі.

Егер консервативті емдеу ауырсынуды жеңілдетпесе және қозғалыс ауқымын қалпына келтірмесе, сіз және сіздің дәрігеріңіз хирургиялық араласуды қарастыруы мүмкін. Операция сүйек массасы дамуын тоқтатқаннан кейін жасалады. Сүйек массасын алып тастау МО-ны емдейді.

Outlook

Хирургиялық емес емдеу, қаттылық пен нәзіктікпен әдетте соңғы шамамен бір жыл.

Физиотерапевт немесе дәрігердің нұсқауларын орындау маңызды:

• белсенділік деңгейі
• қозғалыс ауқымына арналған жаттығулар
• созылу
• нығайту

Тым ертерек істеу MO нашарлатуы мүмкін. Бірақ дәрігер қауіпсіз деп айтқан кезде қозғалыс ауқымын қалпына келтіру үшін жұмыс істемеу сіздің ауырсынуыңыз бен қаттылығыңызды ұзағырақ етуі мүмкін.

Кішкентай оссификациялар (сүйек массалары) ұзақ мерзімді әсерлерсіз жойылуы мүмкін. Үлкен массалар хирургиялық араласуды қажет етуі мүмкін. Бірақ жойылғаннан кейін, бұл бұлшықетті қайтадан зақымдамайынша, сүйек массасының қайта оралуы екіталай.