Жүкті болуға тырысу стрессті тудыруы мүмкін. Жүкті болу үшін әрқайсысы болуы керек бірқатар оқиғалар қажет жай дұрыс сәт.
Тұжырымдаманың бүкіл процесін зерттеген кезде, сіз әйел жүкті бола алатын өте кішкентай терезе бар екенін түсінесіз – бұл терезеде етеккір циклдері дәл сағаттық механизмге сәйкес келмейтінін анықтау қиын болуы мүмкін.
Егер сізде поликистозды аналық без синдромы (ПКОС) сияқты циклге әсер етуі мүмкін жағдай болса, бұл емес жүкті болу мүмкін емес – бірақ бұл әлдеқайда қиын болуы мүмкін. Сізде сұрақтар болуы мүмкін, мысалы:
- Егер менің циклім тұрақты болмаса, жүкті болу мүмкіндігінің «құнарлы терезесі» қашан екенін қалай білуге болады?
- Мен етеккір өтпегеннен кейін бір-екі күннен кейін жүктілік сынамасын тапсыру керек деп естідім, бірақ бірнеше ай бойы етеккір келмеді. Мен етеккірімнің қашан келетінін білмесем, тестілеуді қалай білуге болады?
- PCOS жүктілік сынағында жалған оң нәтиже бере ала ма? Жалған негатив?
- Мен жүктілік белгілері туралы оқыған сайын, мен әдеттегі PCOS тәжірибем туралы оқып жатқандай боламын. Жүктілік белгілері мен PCOS белгілері арасындағы айырмашылықты қалай анықтауға болады?
PCOS және құнарлы терезе
Неліктен PCOS жүктілікке қатысты мәселе болып табылады? Жалпы айтқанда, PCOS – бұл сіздің құнарлылығыңызға әсер ететін гормоналды жағдай. Жағдайға байланысты жалпы белгілерге мыналар жатады:
- аналық без кисталары
- андроген сияқты ерлер гормондарының жоғары деңгейі
- етеккір циклінің біркелкі болмауына әкеліп соғатын етеккір циклі.
PCOS кезінде тұрақты етеккір циклі үшін қажетті маңызды гормондар – эстроген, прогестерон, лютеинизация гормоны (LH) және фолликулды ынталандыратын гормон (FSH) – қажетті деңгейде болмайды. Бұл дененің әрқашан өздігінен овуляцияға (піскен жұмыртқаны босатпайтынына) теңестіреді. Овуляция жоқ = ұрықтандыратын жұмыртқа жоқ = жүктілік жоқ.
Бұл овуляциядан бірнеше күн бұрын, одан кейінгі күнге дейін сіз ең құнарлы боласыз. Көбінесе PCOS бар әйелдер – олар жоқтар сияқты жиі овуляцияланбауы мүмкін – олар овуляция деп ойлаған кезде болжауы керек.
Себебі, олар басқалар сенімді индикатор ретінде пайдаланатын бірдей белгілерді ала алмайды.
Егер сізде PCOS болса, үйдегі жүктілік сынағын қашан тапсыру керек
Өткізіп алған етеккір немесе таңертеңгі ауруды қоспағанда, жүктіліктің ерте белгілерінің көпшілігі келе жатқан кезеңнің әдеттегі белгілеріне қатты ұқсайды. Оларға жалпы белгілер жатады, мысалы:
- шаршаудың жоғарылауы
- ауырған немесе нәзік кеуде
- іштің кебуі
- бас аурулары
- көңіл-күй өзгереді
- төменгі арқадағы ауырсыну
Таныс естіледі, солай ма?
Бірақ егер сізде PCOS себебінен тұрақты емес етеккір циклі болса, сіз бұл негізгі индикатор сигналдарын ала алмайсыз – немесе сізде етеккіріңіз немесе жай ғана жағдайыңыздың белгілері бар деп болжауға болады.
Мұнда есте сақтау керек бірнеше нәрсе бар:
- Бұл белгілердің болмауы сіздің жүкті емес екеніңізді білдірмейді.
- Егер сіз 2-3 апта (немесе одан да көп) бұрын қорғалмаған жыныстық қатынаста болсаңыз және етеккір келмеген болса, тіпті бірнеше ай бойы етеккір келмеген болса да және міндетті түрде күтпесеңіз де, сынақтан өту керек. .
PCOS-мен ауыратын әйелдерге әдетте «ерте нәтиже» жүктілік сынақтарын қолданбау ұсынылады – сіз білесіз бе, қораптың алдыңғы жағында олар жүктілікті сіздің етеккіріңізді өткізіп алғанға дейін 6 күн бұрын анықтай алады деп мәлімдейді, өйткені жалған негативтерді алу сирек емес. мұндай сынақтар.
Жүктілік сынағы жалған позитив
Бұл жалған теріс сияқты жиі болмаса да, кез келген адам жүктілік сынағында жалған оң нәтиже алуы мүмкін. Алайда, егер сіз осы сирек кездесетін жағдайлардың бірін алсаңыз, PCOS кінәлі емес.
Атап айтқанда, жүктілік сынақтары жүкті екеніңізді немесе жоқ екеніңізді анықтау үшін адамның хорионикалық гонадотропинінің (hCG) – «жүктілік гормонының» болуына негізделген. Және бұл PCOS тікелей әсер ететін гормон емес.
Дегенмен, егер сіз белгілі бір дәрі-дәрмектерді қабылдауды қажет ететін фертильді емдеуден өтіп жатсаңыз, жүктілік сынағы жалған оң нәтижеге әкелуі мүмкін hCG (дәріден) анықталуы мүмкін. Жалған позитивтің басқа жиі кездесетін себептері:
- мерзімі өткен жүктілік сынамасын пайдалану
- нұсқауларды дұрыс орындамау
- сынақ нәтижелерін қарау үшін тым ұзақ күту
Біз сөйлесуді ұнатпайтын тағы бір мүмкіндік бар: сізде PCOS болса,
Жүктілік сынағы жалған теріс
Сізде PCOS болған кезде гормон деңгейлері тұрақты емес, сондықтан жалған теріс болуы мүмкін.
Сіз етеккірден кейін көп ұзамай жүктілікті анықтауға тырысып, жүкті болғаныңызға қарамастан, теріс нәтиже ала аласыз. Шындығында, PCOS бар кейбір әйелдер тұжырымдамадан кейін бірнеше апта өткенге дейін жүкті екенін білмеуі мүмкін.
Сондықтан, ерте жүктілік сынақтарынан аулақ болыңыз. Сіз тіпті жалған позитивтерді немесе теріс нәтижелерді болдырмау үшін күтілетін кезеңнен кейін жақсы сынақтан өтуді қалауыңыз мүмкін.
PCOS-мен жүкті болу нұсқалары
Егер жүкті болу сіздің мақсатыңыз болса, дәрігеріңізбен сөйлесіңіз, өйткені жүкті болу мүмкіндігін арттыруға көмектесетін нұсқалар бар. Оларға мыналар жатады:
- Босануды бақылаудың гормондық әдістері (таблетка, егу, жатырішілік құрал немесе қынаптық сақина) жүктілікке әрекеттену алдында етеккір циклін жақсырақ реттеу үшін.
- Анти-андрогендік препараттар андроген деңгейінің жоғарылауының әсерін блоктайды.
- Метформин, андроген деңгейін және беттегі шаштың өсуі мен безеу сияқты қайталама PCOS белгілерін төмендететін 2 типті қант диабеті препараты.
- Салмақ жоғалту. Егер сізде артық салмақ болса, дұрыс тамақтану және тұрақты физикалық жаттығулар етеккір циклін реттеуге көмектеседі. (Осы 13 кеңес көмектесуі мүмкін.)
- Овуляцияны ынталандыру үшін кломифен сияқты овуляцияға қарсы препараттар.
- In vitro ұрықтандыру (IVF). Егер дәрі-дәрмек пен өмір салтын өзгерту нәтиже бермесе, IVF – сіздің жұмыртқаларыңыз денеңізден тыс алынып, ұрықтандырылатын опция. Содан кейін алынған эмбрион тікелей сіздің жатырыңызға орналастырылады.
- Хирургия. Жоғарыда айтылғандардың ешқайсысы нәтиже бермесе, овуляцияны қалпына келтіруге көмектесу үшін PCOS бар әйелдерде жиі қалыңырақ аналық бездердің сыртқы қабығын (қыртыс ретінде белгілі) алып тастайтын операция жасалуы мүмкін. Бірақ бұл опция әдетте 6 айдан 8 айға дейін жұмыс істейді.
МЕТФОРМИННІҢ КЕҢЕЙТІЛГЕН ШЫҒАРУЫН ҚАЙТАРУ
2020 жылдың мамыр айында
Азық-түлік және дәрі-дәрмек басқармасы (FDA) метформиннің ұзартылған шығарылымының кейбір өндірушілеріне АҚШ нарығынан кейбір таблеткаларын алып тастауды ұсынды. Себебі кейбір ұзартылған метформин таблеткаларында ықтимал канцерогеннің (қатерлі ісік тудыратын агент) қолайсыз деңгейі табылған. Егер сіз қазір осы препаратты қабылдасаңыз, медициналық қызмет көрсетушіге хабарласыңыз. Олар сізге дәрі-дәрмекті қабылдауды жалғастыру керек пе немесе сізге жаңа рецепт қажет пе, соны айтады.
PCOS жүктілікті қиындата алатыны құпия емес, өйткені сізде болжамды етеккір циклінің уақыт кестесін бекіту үшін сенімділігі жоқ. Бірақ бұл мүмкін емес немесе жүктіліктен бас тарту керек дегенді білдірмейді.
Күтілетін етеккіріңіз өткен күннен кейін оң нәтиже алу үшін тестілеуге назар аударыңыз. Сіз алу ықтималдығы жоғары болады дәл PCOS бар әйелдер үшін қате нәтижелерге әкелуі мүмкін етеккір алдындағы ерте тестілеу әдістеріне сүйенуге қарсы нәтиже.
Әрқашан жүктілікті дәрігер тағайындаған қан анализімен растаңыз. Жүктілік кезінде PCOS-пен таныс OB-GYN-мен жұмыс жасаңыз – бұл сізге тыныштық береді.
